अत्यधिक प्रतिबंधक आहार पर खाद्य रंगों और सकारात्मक निष्कर्षों पर असंगत निष्कर्ष
कई अध्ययनों ने एडीएचडी के लक्षणों पर आहार में बदलाव के प्रभावों की जांच की है। शोध निष्कर्षों का समर्थन है कि कृत्रिम खाद्य रंग एडीएचडी में योगदान नहीं देते हैं, हालांकि खाद्य पदार्थों, चीनी और कुछ खाद्य समूहों को छोड़कर कुछ मामलों में अति सक्रियता के लक्षण कम हो सकते हैं।
एक प्रतिबंधित आहार पर शुरुआती अध्ययन जो सभी संसाधित खाद्य पदार्थों को समाप्त करता है, एडीएचडी वाले बच्चों में आशाजनक निष्कर्षों की सूचना देता है; हालांकि, नियंत्रित अध्ययनों की समीक्षा इन निष्कर्षों का समर्थन करने में विफल रही। शुरुआती अध्ययनों ने सुझाव दिया कि कृत्रिम खाद्य रंग एडीएचडी से जुड़े थे हालांकि मेटा-विश्लेषण इसकी पुष्टि करने में असफल रहा। Oligoantigenic आहार (ओएडी) डेयरी उत्पादों, चीनी, गेहूं, मक्का, खट्टे, अंडे, सोया, खमीर, पागल और चॉकलेट के अलावा खाद्य रंग और additives को छोड़कर एक अत्यधिक प्रतिबंधक एकाधिक उन्मूलन आहार है। Oligoantigenic आहार लैंप, चिकन, आलू, चावल, केला, सेब, गोभी, ब्रोकोली, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, गाजर, मटर, नाशपाती और ककड़ी, साथ ही नमक, काली मिर्च, कैल्शियम, और कुछ विटामिन जैसे सीमित हाइपोलेर्जेनिक खाद्य पदार्थों की अनुमति देता है । अध्ययनों में कई चरणों को शामिल किया जाता है और इसे पूरा करने के लिए कई सप्ताह की आवश्यकता होती है। चरण 1 के दौरान, जो आमतौर पर 4 सप्ताह तक रहता है, विशिष्ट भोजन वस्तुओं को आहार से रोक दिया जाता है और रोगी की मानकीकृत लक्षण रेटिंग स्केल का उपयोग करके निगरानी की जाती है। ऐसे मामलों में जहां शुरुआती उपचार चरण के दौरान लक्षणों में सुधार होता है, चरण 2 में विशिष्ट खाद्य पदार्थों को धीरे-धीरे फिर से पेश किया जाता है। एक तीसरा चरण एक प्लेसबो-नियंत्रित क्रॉसओवर डिज़ाइन का पालन करता है जिसमें रोगी को एक खाद्य पदार्थ में यादृच्छिक किया जाता है जिसने शुरुआत में 1 सप्ताह के लिए लक्षण या स्वीकार्य प्लेसबो का कारण बनता है, उसके बाद वॉशआउट अवधि होती है, और बाद में प्लेसबो या एक विशिष्ट खाद्य पदार्थ या एक अतिरिक्त सप्ताह के लिए additive। ओएडी रेजिमेंट पर कई अध्ययनों ने एडीएचडी के निदान बच्चों में अति सक्रियता में उल्लेखनीय कमी की सूचना दी जब उपरोक्त प्रोटोकॉल का उपयोग करके आहार से विशिष्ट खाद्य पदार्थों को हटा दिया गया। इन सभी अध्ययनों में उन्मूलन और प्लेसबो चरणों के दौरान व्यवहार संबंधी लक्षणों में सुधार हुआ और बच्चों को बाद में एक अंधेरे प्रोटोकॉल के बाद समाप्त खाद्य पदार्थ के साथ चुनौती दी गई। बचपन में एडीएचडी में प्रतिबंधित आहार पर अध्ययन के हालिया मेटा-विश्लेषण ने 14 खुले अध्ययन और छह नियंत्रित परीक्षणों सहित निष्कर्ष निकाला कि लगभग 1/3 अति सक्रिय बच्चों को उन्मूलन आहार के कुछ रूपों से लाभ हो सकता है।
आहार संशोधन के लाभों की पुष्टि करने के लिए बड़े पैमाने पर डिजाइन किए गए अध्ययन की आवश्यकता है
यद्यपि ये परिणाम वादा कर रहे हैं कि अध्ययन के दोषों की वजह से सामान्य एडीएचडी उपचार प्रोटोकॉल विकसित करने के लिए इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है, जिसमें रोगी आबादी की विषमता, मानकीकृत परिणाम उपायों की अनुपस्थिति, उच्च ड्रॉप-आउट दर और कुछ अध्ययनों में, गैर-अंधेरे शोधकर्ता शामिल हैं। इन आशाजनक निष्कर्षों के मुकाबले अमेरिकी एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स प्रभावशीलता के असंगत निष्कर्षों और चिंताओं के कारण उन्मूलन आहार का समर्थन नहीं करता है कि अत्यधिक प्रतिबंधक आहार संतुलित पोषण प्रदान नहीं करते हैं। माता-पिता जो प्रतिबंधक आहार पर विचार कर रहे हैं उन्हें पोषण विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए और अत्यधिक प्रतिबंधक आहार एडीएचडी लक्षणों में उल्लेखनीय सुधार की अनुपस्थिति में दो सप्ताह से अधिक समय तक जारी नहीं रहना चाहिए।
एडीएचडी के पोषण और अन्य गैर-फार्माकोलॉजिकल उपचारों की भूमिका के बारे में अधिक जानने के लिए मेरी ई-पुस्तक “ध्यान-घाटा अति सक्रियता विकार: एकीकृत मानसिक स्वास्थ्य समाधान” पढ़ें।
संदर्भ
जेम्स लेक एमडी द्वारा “ध्यान-घाटा अति सक्रियता विकार: एकीकृत मानसिक स्वास्थ्य समाधान” http://theintegrativementalhealthsolution.com/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd-the-integrative-mental-health-solution.html