डिजाइनर केट कुदाल और शेफ / टेलीविज़न होस्ट एंथनी बॉर्डेन की इस साल हुई मौतें आत्महत्या के विषय को सार्वजनिक चर्चा में सबसे आगे लाती हैं। उसी सप्ताह, रोग नियंत्रण केंद्र ने कुछ चौंकाने वाली, चौंकाने वाली खबर के साथ एक रिपोर्ट जारी की: 1999-2016 के बीच, संयुक्त राज्य अमेरिका में आत्महत्या की दर लगभग 30 प्रतिशत बढ़ गई।
सीडीसी ने देश भर में आत्महत्या की वृद्धि में स्थिरता की लगभग चौंकाने वाली डिग्री पाई। 1999-2016 के बीच, राष्ट्र में लगभग हर राज्य में आत्महत्या की दर बढ़ी। (एकमात्र राज्य जहां वे नहीं उठे, नेवादा, खुद में लगातार आत्महत्या की उच्च दर है।) वे गुलाब:
रिपोर्ट के अनुसार, आत्महत्या मृत्यु के केवल तीन प्रमुख कारणों में से एक है जो बढ़ती जा रही है। 2016 में, 45,000 अमेरिकी वयस्कों और 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए आत्महत्या का कारण था।
इन गहरी परेशानियों के साथ आत्महत्या की रोकथाम के लिए एक व्यापक सार्वजनिक-स्वास्थ्य दृष्टिकोण का आह्वान किया गया। इस तरह का ध्यान अतिदेय है। आत्महत्या लंबे समय से एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है जिसे गहराई से अनदेखा किया गया है, बड़े पैमाने पर अनुसंधान के लिए धन और सार्वजनिक-स्वास्थ्य प्रयासों से ध्यान में।
नींद को उस सार्वजनिक स्वास्थ्य दृष्टिकोण में शामिल करने की आवश्यकता है। नींद के साथ समस्याएं – विशेष रूप से, बहुत कम या बहुत अधिक सोना – आत्मघाती व्यवहार की चेतावनी के संकेत हैं।
अवसाद और अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों में खराब नींद एक प्रमुख कारक है जो आत्महत्या और आत्मघाती विचारों के लिए काफी जोखिम बढ़ाती है। और अनुसंधान के बढ़ते शरीर का संकेत है कि परेशान नींद आत्मघाती व्यवहार, अवसाद से मुक्त या अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए जोखिम उठा सकती है।
आइए हम नींद और आत्महत्या के बीच के संबंध के बारे में जानते हैं।
नींद, अवसाद और आत्महत्या का खतरा
आपने मुझे मानसिक और भावनात्मक स्वास्थ्य पर नींद के प्रभाव के बारे में बात करते हुए सुना है, और अवसादग्रस्तता और चिंता के लिए एक महत्वपूर्ण लक्षण और महत्वपूर्ण योगदानकर्ता दोनों के रूप में अव्यवस्थित नींद की भूमिका। खराब नींद, और पर्याप्त उच्च गुणवत्ता वाली नींद नहीं लेना, अवसाद और चिंता के लिए जोखिम उठा सकता है और इन स्थितियों का इलाज करना अधिक कठिन बना देता है।
अवसाद से ग्रसित 75 प्रतिशत या अधिक लोगों में भी अनिद्रा के लक्षण पाए जाते हैं। अवसाद के साथ युवा वयस्कों में, अनुमानित 40 प्रतिशत हाइपर्सोमनिया, एक नींद विकार जो बहुत अधिक नींद की विशेषता है। हाइपरसोमनिया अवसाद वाले बड़े वयस्कों में भी होता है, लेकिन यह 30 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों में बहुत अधिक बार दिखाई देता है।
आत्महत्या के एक कारक के रूप में नींद की भूमिका की पड़ताल करने वाले वैज्ञानिक शोध का एक बड़ा हिस्सा अवसाद के साथ नींद को देखता है। पिछले तीन दशकों में किए गए अनुसंधान के एक मजबूत शरीर से पता चलता है कि अवसाद वाले लोगों में, नींद की समस्याओं की उपस्थिति से आत्महत्या के विचार और कार्यों की संभावना दोनों बढ़ जाती है। ये अध्ययन दिखाते हैं:
अवसाद केवल मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति नहीं है, जहां नींद एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, और जहां आत्महत्या एक बढ़ जोखिम है। चिंता, पदार्थ का उपयोग विकारों, और अन्य स्थितियों जैसे कि PTSD और सिज़ोफ्रेनिया सभी नींद से प्रभावित होते हैं, और लोगों को आत्महत्या के लिए अधिक जोखिम में डालते हैं। मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति वाले लोगों में, नींद के पैटर्न में बदलाव, या नींद की समस्याओं के बारे में शिकायतों में वृद्धि को गंभीरता से लिया जाना चाहिए और उपचार के हिस्से के रूप में संबोधित किया जाना चाहिए, और आत्महत्या के लिए एक उच्च जोखिम का संकेत माना जाता है।
आत्महत्या के लिए एक स्वतंत्र जोखिम कारक के रूप में सो जाओ
निदान मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति अक्सर आत्महत्या के लिए एक महत्वपूर्ण कारक है। लेकिन हमेशा नहीं। सीडीसी के नए अध्ययन में देखा गया कि आत्महत्या के कारण मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति का पता चलता है और आत्महत्या से मरने वाले 54 प्रतिशत लोगों की मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति नहीं है। उन लोगों में से कुछ की संभावना नहीं थी कि एक अनिर्दिष्ट मानसिक स्वास्थ्य मुद्दा था। लेकिन यह जानना महत्वपूर्ण है कि आत्महत्या केवल मानसिक बीमारी वाले लोगों के बीच ही नहीं होती है।
आत्महत्या के व्यवहार के लिए नींद के रिश्ते को समझने में चुनौतियों में से एक अवसाद को समीकरण से अलग करने में आता है। क्या आत्महत्या से अधिक नींद का प्रभाव नींद की समस्याओं और अवसाद के बीच घनिष्ठ संबंध का प्रतिबिंब है? या बाधित नींद और आत्महत्या जोखिम के बीच एक अधिक विशिष्ट और प्रत्यक्ष लिंक है? पिछले एक दशक में, कई अध्ययनों ने उस प्रश्न का उत्तर देने की कोशिश की है। तेजी से, वहाँ सबूत दिखा रहा है कि बाधित नींद आत्महत्या के व्यवहार और आत्महत्या के जोखिम पर सीधा प्रभाव डाल सकती है, इसके अलावा अवसाद के संबंध में भी।
अनुसंधान से पता चलता है कि नींद की गड़बड़ी-विशेष रूप से अनिद्रा और बुरे सपने – आत्मघाती विचारों और कार्यों के लिए जोखिम बढ़ाते हैं, और यह कि अवसाद के लिए जोखिम नहीं हैं। (इसका मतलब यह नहीं है कि अवसाद आत्महत्या के जोखिम को प्रभावित नहीं करता है। यह बताता है कि जब वैज्ञानिक आत्महत्या पर अवसाद का असर दिखाते हैं, तब भी नींद की समस्या अपने जोखिम को बढ़ाती है।)
बुरे सपने आत्मघाती व्यवहार के लिए विशेष रूप से मजबूत संबंध रखते हैं। अनुसंधान से पता चला है कि बुरे सपने उन लोगों में आम हैं जो आत्महत्या पर विचार कर रहे हैं, और यह कि बुरे सपने के बीच एक मजबूत संबंध है और गंभीर आत्मघाती व्यवहार का अधिक जोखिम है – यहां तक कि मानसिक स्थितियों को ध्यान में रखते हुए। रात की नींद और अनिद्रा जैसी लंबी नींद की समस्याएं चलती हैं, अनुसंधान के अनुसार आत्महत्या का व्यवहार जितना अधिक हो सकता है उतना ही जोखिम।
एक विशेष रूप से उल्लेखनीय हाल के अध्ययन में नींद की गुणवत्ता और पुराने वयस्कों के बीच आत्महत्या के जोखिम के बीच संबंध देखा गया। (आत्महत्या की दर 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में सबसे अधिक है।) अध्ययन ने विशेष रूप से आत्महत्या के लिए एक स्वतंत्र जोखिम कारक के रूप में नींद की गुणवत्ता को देखा, उनके विश्लेषण में अवसाद के लिए नियंत्रण। पुराने वयस्कों के एक समूह के बीच, वैज्ञानिकों ने पाया कि खराब नींद की गुणवत्ता 10 साल की अनुवर्ती अवधि में आत्महत्या के उच्च जोखिम से जुड़ी थी। सोते हुए परेशानी और बिना ताज़ा नींद का अनुभव भी उच्च आत्महत्या जोखिम से जुड़े थे।
अनिद्रा और बुरे सपने नींद की समस्याओं में से दो हैं जो अक्सर आत्मघाती व्यवहार के लिए बढ़ते जोखिम से जुड़ी होती हैं। लेकिन इस बात के उभरते प्रमाण हैं कि नींद में बाधा, स्लीप एपनिया सहित अन्य नींद की समस्याएं और नींद की बीमारी भी आत्महत्या के खतरे को बढ़ा सकती है। आत्महत्या पर नींद के स्वतंत्र प्रभावों में अधिक शोध की तत्काल आवश्यकता है।
नोट: समसामयिक दुःस्वप्न असामान्य नहीं हैं, और कई लाखों लोग नींद की बीमारी जैसे अनिद्रा और स्लीप एपनिया से पीड़ित हैं, या खराब नींद की अवधि के साथ संघर्ष करते हैं। हर कोई जो इन नींद की समस्याओं का अनुभव करता है, वह आत्महत्या के लिए उच्च जोखिम में है। लगातार बुरे सपने, और पुरानी नींद की परेशानी, विशेष रूप से अवसाद, चिंता और अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के संयोजन में, आत्मघाती विचारों या कार्रवाई के लिए संभावित रूप से बढ़े हुए जोखिम के कई चेतावनी संकेतों में से एक माना जाना चाहिए। और सभी नींद की परेशानी ध्यान देने योग्य है।
हम यह कैसे समझा सकते हैं कि आत्महत्या के व्यवहार पर नींद का सीधा असर कैसा दिखता है? कोई स्पष्ट, कुछ निश्चित उत्तर नहीं हैं। हमने बस जानने के लिए पर्याप्त कठोर, बड़े पैमाने पर और दीर्घकालिक शोध नहीं देखा है। लेकिन कई संभावित तरीके हैं नींद की समस्या लोगों को आत्महत्या के विचारों और कार्यों के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकती है, परेशान नींद और अवसाद के बीच घनिष्ठ संबंध से परे।
खराब गुणवत्ता वाली नींद और नींद की कमी, खासकर जब पुरानी, भावनाओं को संसाधित करने, निर्णय लेने और समस्या को हल करने और स्पष्ट रूप से सोचने की हमारी क्षमता पर गहरा नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। नींद की समस्याएं भी गहराई से प्रभावित कर सकती हैं कि हम अपने आस-पास की दुनिया को कैसे महसूस करते हैं, और हम रिश्तों के भीतर कैसे कार्य करते हैं और महसूस करते हैं।
खराब नींद हमें कर सकती है:
इस सूची को देखते हुए, यह आश्चर्य करना मुश्किल नहीं है कि नींद में निराशा, ऊर्जा की कमी, और भावनात्मक थकावट में योगदान करने वाले अन्य कारक शामिल हो सकते हैं जो अक्सर उन लोगों में मौजूद होते हैं जो आत्महत्या के लिए सबसे बड़ा जोखिम होते हैं।
अपने और दूसरों के लिए क्या देखना है
हम सभी को आत्महत्या की चेतावनी के संकेतों के बारे में पता होना चाहिए। अपने आप में और दूसरों में इन परिवर्तनों के प्रति सतर्क रहें:
नींद में बदलाव आत्महत्या के लिए एक और महत्वपूर्ण चेतावनी संकेत है। सभी नींद की समस्याएं आत्मघाती व्यवहार के संकेत नहीं हैं। लेकिन सभी नींद की समस्याओं को गंभीरता से लिया जाना चाहिए, क्योंकि वे मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य समस्याओं के संकेतक हो सकते हैं, और आपकी अच्छी तरह से काम करने और चुनौतियों का सामना करने की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकते हैं। उपरोक्त अन्य चेतावनी संकेतों के साथ, सोने के मुद्दों पर ध्यान दें, जिनमें शामिल हैं:
आप आत्महत्या की चेतावनी के संकेतों के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं, और कौन अधिक जोखिम में है, यहाँ, और यहाँ, और यहाँ।
आत्महत्या आम तौर पर एक ही मुद्दे का परिणाम नहीं है, बल्कि किसी भी व्यक्ति के जीवन में कारकों के एक जटिल संयोजन से उत्पन्न होती है। नींद जीवन, स्वास्थ्य के हर पहलू को प्रभावित करने और चुनौती और प्रतिकूलताओं के साथ काम करने और सामना करने की हमारी क्षमता तक पहुंचती है। जैसा कि हम आत्महत्या में योगदान देने वाले अंतर्निहित कारकों को संबोधित करने और उन्हें इलाज के लिए काम करने की अधिक प्रतिबद्धता के साथ आगे बढ़ते हैं, मुझे उम्मीद है कि नींद बातचीत का हिस्सा होगी।
अगर आपको आत्महत्या के विचार आ रहे हैं, तो आप अकेले नहीं हैं। अगर आपको या आपके किसी परिचित को मदद की जरूरत है, तो 1-800-273-8255 पर नेशनल सुसाइड प्रिवेंशन लाइफ़लाइन पर कॉल करें या क्राइसिस टेक्स्ट लाइन के लिए टेक्स्ट 741-741। यदि आपको आत्मघाती विचारों पर अभिनय करने का खतरा है, तो 911 पर कॉल करें।