कॉलेज मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के उपयोग की बढ़ती दरें

एक बड़े अध्ययन के नए शोध से 2007-2017 तक सेवाओं के उपयोग में तेजी देखी गई।

स्रोत: तरंग प्रकोप / शटरस्टॉक

21 वीं सदी के पहले दो दशकों में कॉलेज आयु वर्ग के युवाओं में मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं की दर में लगातार वृद्धि देखी गई है। वैज्ञानिक प्रकाशन, लोकप्रिय प्रेस और सोशल मीडिया खातों ने इस आयु वर्ग में चिंता, अवसाद, आत्महत्या और मादक द्रव्यों के उपयोग की महामारी के रूप में कई विचारों को प्रलेखित किया है। कॉलेज के प्रशासकों का वार्षिक सर्वेक्षण, परामर्श केंद्र के निदेशक, और छात्र स्वास्थ्य निदेशक कॉलेज के छात्रों द्वारा मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं की मांग में नाटकीय वृद्धि को दर्शाते हैं, अक्सर उपलब्ध संसाधनों को तनावपूर्ण करने के लिए। फिर भी इस जानकारी का अधिकांश हिस्सा नैदानिक ​​नमूनों से लिया गया है, और जनसंख्या-आधारित अध्ययन बहुत कम हैं। इस अध्ययन के लेखक हेल्थ माइंड्स स्टडी (एचएमएस) के प्रमुख अन्वेषक हैं, जो एक बड़े ऑन-लाइन वेब-आधारित सर्वेक्षण है जो सालाना मानसिक स्वास्थ्य, सेवा उपयोग और संबंधित कारकों पर कॉलेज और विश्वविद्यालय के छात्रों को मतदान करते हैं। यह रिपोर्ट 196 अमेरिकी परिसरों से 155,026 छात्रों के 2007-2017 के सर्वेक्षण प्रतिक्रियाओं का विश्लेषण करती है।

उनके परिणामों से सुर्खियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

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• 2009 में अवसाद की दर 24.8% से बढ़कर 2017 में 29.9% हो गई।
• आत्महत्या के विचार की दर 2007 में 5.8% से बढ़कर 2017 में 10.8% हो गई।
• पिछले वर्ष के उपचार की दरें 2007 में 18.7% से बढ़कर 2017 में 33.8% हो गईं।
• निदान मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति वाले छात्रों का अनुपात 2007 में 21.9% से बढ़कर 2017 में 35.5% हो गया।
• अवसाद वाले छात्रों में, पिछले साल के उपचार की दर 2009 में 42.5% से बढ़कर 2017 में 53.3% हो गई।
• अध्ययन के एक दशक में मानसिक स्वास्थ्य उपचार प्राप्त करने के बारे में व्यक्तिगत कलंक 8.2% से घटकर 5.1% हो गया।

इन नंबरों में बुरी खबर और अच्छी खबर दोनों है। नकारात्मक पक्ष पर, अधिक छात्र उदास हैं और पहले से कहीं ज्यादा आत्महत्या महसूस कर रहे हैं, और अवसाद के साथ लगभग आधे छात्रों को उपचार नहीं मिल रहा है। सकारात्मक पक्ष पर, अधिक छात्र मदद के लिए जा रहे हैं – एक दशक में दरें लगभग दोगुनी हो गई हैं। इसके साथ ही, व्यक्तिगत कलंक में काफी कमी आई (जो आंशिक रूप से सेवा उपयोग में वृद्धि को समझा सकता है)। जबकि रिपोर्ट किए गए परिणामों की सीमाएँ हैं – सर्वेक्षण में अपेक्षाकृत कम प्रतिक्रिया दर (हाल के वर्षों में 23-29%), मानसिक स्वास्थ्य उपचार की गुणवत्ता के उपायों की कमी, कलंक के सरल उपायों पर निर्भरता और अनुपालन की अनुपस्थिति सहित चिंता, मादक द्रव्यों के सेवन और PTSD के बारे में आइटम – यह एक प्रभावशाली सर्वेक्षण अध्ययन है।

निष्कर्षों के निहितार्थ क्या हैं? शुरू करने के लिए, यह कई की चिंताओं को मान्य करता है कि कॉलेज और विश्वविद्यालय के छात्रों के बीच मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं लगातार बढ़ रही हैं। इसके बाद, यह उन सेवाओं की बढ़ती मांग की व्याख्या करता है जो कॉलेज के मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रमों का सामना कर रहे हैं। और यह प्रदर्शित करता है कि संस्कृति में एक महत्वपूर्ण परिवर्तन हो रहा है – अर्थात्, युवा लोग जरूरत पड़ने पर मदद मांगने से कम डरते हैं, हालांकि अभी भी काफी प्रतिशत उपचार से बच रहे हैं।

इस अध्ययन के लेखकों ने सार्वभौमिक रोकथाम कार्यक्रमों को लागू करने और सामुदायिक संसाधनों के लिए रेफरल को बेहतर बनाने के साथ-साथ सेवाओं की बढ़ती मांग का जवाब देने के लिए बढ़ते परिसर संसाधनों की सिफारिश की है। वे विस्तार साक्ष्य के आधार और युवा लोगों के बीच डिजिटल मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रमों की समग्र स्वीकार्यता को इंगित करते हैं – नए संसाधन जो सहायता प्राप्त करने के लिए संकट में अधिक छात्रों को सक्षम कर सकते हैं। मानसिक स्वास्थ्य की रोकथाम और उपचार के लिए बढ़ते कैंपस संसाधनों के खिलाफ शायद ही कोई बहस कर सकता है। फिर भी महत्वपूर्ण प्रश्न बने हुए हैं। इन सेवाओं के लिए लागत का भुगतान किसे करना चाहिए? देखभाल की गुणवत्ता को कैसे मापा और सुधारना चाहिए? हम उन लोगों के लिए देखभाल को अधिक स्वीकार्य कैसे बना सकते हैं जिन्हें इसकी सबसे अधिक आवश्यकता है? और जब एक युवा व्यक्ति संकट में है तो हम सामाजिक सहयोग देने में परिवारों और साथियों को कैसे संलग्न कर सकते हैं?

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इन सबसे परे, अमेरिका में बमुश्किल चर्चा किए जाने वाले नीतिगत प्रश्नों के असंख्य हैं, जिनमें अधिकांश स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में मानसिक स्वास्थ्य उपचार के लिए समानता की कमी, कई समुदायों में मानसिक स्वास्थ्य प्रदाताओं की कमी और स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए राष्ट्रीय नीति का अभाव शामिल है और संक्रमणकालीन आयु के युवाओं की भलाई। अधिकांश अन्य विकसित समाज किशोरावस्था और युवा वयस्कता को सभी नागरिकों के लिए उच्च शिक्षा और व्यावसायिक प्रशिक्षण में जघन निवेश के योग्य विकासात्मक चरण मानते हैं। हम इस सच्चाई का सामना कब करेंगे कि हमारा बाजार संचालित, व्यक्तिवादी और खंडित दृष्टिकोण आगे आने वाली चुनौतियों की विशालता तक नहीं है?

संदर्भ

लिप्सन, एसके एट अल। (2018) “यूएस कॉलेज के छात्रों द्वारा मानसिक स्वास्थ्य सेवा उपयोग की बढ़ी हुई दरें: 10-वर्ष की जनसंख्या-स्तरीय रुझान (2007-2017)।” मनोचिकित्सा सेवाएं 5 नवंबर: appips201800332।