क्या यह वास्तव में संकट है?

व्यक्तित्व विकार वाले लोग अक्सर आंतरिक संकटों को बाहरी संकटों के रूप में देखते हैं।

जब से मैंने तीस साल पहले बॉर्डरलाइन और नार्सिसिस्टिक पर्सनालिटी डिसऑर्डर वाले क्लाइंट्स के साथ काम करना शुरू किया, तब से यह स्पष्ट हो गया है कि वे उन परिस्थितियों पर प्रतिक्रिया करते हुए बहुत समय व्यतीत करते हैं जो वे संकट के रूप में अनुभव करते हैं जो वास्तव में दूसरों पर प्रक्षेपित आंतरिक अपसेट हैं। वास्तव में, पहली चीज़ जो मैंने उन्हें सिखाना सीखा था, वह थी नियमित रूप से खुद से पूछना: “क्या यह वास्तव में एक संकट है?” यह आलेख संक्षेप में कुछ मैंने चिकित्सक और वकील के रूप में सीखा है।

स्रोत: परफेक्ट वैक्टर / शटरस्टॉक

संकट-प्रवण लक्षण

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DSM-5 द्वारा व्यक्तित्व विकारों की विशेषता है, जिसमें “सामाजिक, व्यावसायिक या कामकाज के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में महत्वपूर्ण संकट या हानि” शामिल हैं। ¹ इस आंतरिक संकट को कई प्रकार की बाहरी घटनाओं, या यहां तक ​​कि व्यक्ति के आंतरिक द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। ruminations। इसके अलावा, यह पैटर्न समय के साथ अपरिवर्तित होता है, क्योंकि यह “व्यक्तिगत और सामाजिक स्थितियों की एक विस्तृत श्रृंखला में अनम्य और व्यापक है।” ² अंतिम रूप से, इस चर्चा में जो महत्वपूर्ण है वह यह है कि इसमें “स्वयं को समझने और हस्तक्षेप करने के तरीके” शामिल हैं। लोग, और घटनाएँ। ” ³ यह सब नहीं है कि DSM-5 व्यक्तित्व विकारों के बारे में कहता है, लेकिन संकटों की गलत धारणाओं का विषय इस लेख में चर्चा की जाएगी।

दोष का लक्ष्य

अन्य लोगों की इन गलत धारणाओं के कारण, व्यक्तित्व विकार वाले लोग अक्सर मुझे टारगेट ऑफ ब्लेम कहते हैं , जो मानते हैं कि वे अपनी भावनाओं को व्यथित करने के लिए जिम्मेदार हैं। मैंने इसे कई बार कानूनी विवादों में देखा है, जब एक व्यक्ति को यकीन है कि एक अन्य व्यक्ति (पति, पत्नी, पड़ोसी, सह-कार्यकर्ता, पर्यवेक्षक या यहां तक ​​कि एक अजनबी) उन्हें नुकसान पहुंचाने के लिए बाहर है, जब वे वास्तव में नहीं हैं। यह लगभग यादृच्छिक पर कोई हो सकता है, लेकिन यह आमतौर पर व्यक्ति के सबसे करीब या व्यक्ति के ऊपर सत्ता की स्थिति में होता है। मैंने देखा है कि बहुत से लोग एक कानूनी मामला खो देते हैं क्योंकि यह फंतासी टारगेट ऑफ ब्लेम के बारे में ऐसी गलत धारणाओं पर आधारित था। (यह कहना नहीं है कि व्यक्तित्व विकार वाले लोगों के पास भी कुछ समय के वैध दावे नहीं हैं।) दो संक्षिप्त उदाहरण इसे प्रदर्शित करने में मदद करते हैं।

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सीमावर्ती व्यक्तित्व उदाहरण

कई साल पहले, मैंने अपने वकील के रूप में तलाक में एक युवा महिला का प्रतिनिधित्व किया था। उसे कई समस्याएं थीं, जिसमें एक नशा शामिल था, अपने पूर्व-पति के खिलाफ हिंसा की घटना, स्वयं और दूसरों के लिए खतरे का एक संक्षिप्त अस्पताल में भर्ती होना, और दो छोटे बच्चे जो हिरासत विवाद के विषय थे। सौभाग्य से, हम अस्पताल के मनोचिकित्सक, चिकित्सक के रूप में एक नैदानिक ​​सामाजिक कार्यकर्ता, एक 12-चरण कार्यक्रम में दैनिक भागीदारी के साथ एक उत्कृष्ट उपचार टीम को एक साथ रखने में सक्षम थे, और मैं एक चिकित्सक के रूप में एक पृष्ठभूमि के साथ उसका वकील था।

टीम इस बात से सहमत थी कि उसे बॉर्डरलाइन पर्सनालिटी डिसऑर्डर था, साथ ही साथ पदार्थ उपयोग विकार भी था, और वह उपचार के लिए प्रेरित हो गई – विशेष रूप से क्योंकि उसके बच्चों की देखभाल का मुद्दा उसकी संयम और उसके मानसिक स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण सुधार पर निर्भर था। चूंकि उसका मामला पारिवारिक अदालत में सक्रिय था, इसलिए हमें नियमित रूप से रणनीति और उसकी प्रगति पर चर्चा करने की आवश्यकता थी। एक दिन उसने मुझसे कहा कि उसकी वसूली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा (पदार्थ और उसके व्यक्तित्व विकार से) हर दिन खुद से ये दो सवाल पूछना था: “क्या यह वास्तव में एक संकट है?” और: “इस समस्या में मेरा क्या हिस्सा है?”

उसने महसूस किया कि उसके पति के खिलाफ उसके द्वारा की गई हिंसा की आशंका पर एक अति-प्रतिक्रिया थी कि वह बच्चों को हमेशा के लिए दूर ले जा रही थी, जब वह वास्तव में सिर्फ अपने नियमित पालन-पोषण के लिए उनके साथ भाग रही थी। यह वास्तव में एक संकट नहीं था, लेकिन उसने गलत अनुमान लगाया कि यह था और इस तरह से उसने अपने और बाकी सभी के लिए एक वास्तविक संकट पैदा कर दिया।

अगले महीनों और वर्षों में, वह ड्रग्स से उबरने के साथ अटक गई और सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार वाले किसी व्यक्ति के लक्षण भी। वह मेरे लिए एक अच्छा उदाहरण था, जिसने अगले कुछ वर्षों में सीमा रेखा के निदान को बढ़ाया। और दूसरी अच्छी खबर यह है कि वह बहुत बेहतर माता-पिता बनने में सक्षम थी और अदालत में हिरासत की लड़ाई साझा पैरेंटिंग के लिए एक आउट-ऑफ-कोर्ट समझौते में बदल गई, जिसे दोनों माता-पिता ने अच्छी तरह से संभाला (वह भी एक मादक द्रव्यों के सेवन से उबरने में था) संकट)।

Narcissistic व्यक्तित्व उदाहरण

एक अन्य मामले में मैंने तलाक के वकील के रूप में काम किया, मेरा मुवक्किल एक पति था जो मुझसे मिलने से पहले लगभग दस साल तक एक शराबी भी था। उनके मामले में उनकी पूर्व पत्नी द्वारा उनकी युवा बेटे के यौन शोषण का झूठा आरोप लगाया गया था। (मैंने बाल यौन शोषण के कई सच्चे मामलों पर काम किया है, साथ ही कई झूठे मामलों पर भी-कुछ ईमानदारी से विश्वास किया गया है लेकिन झूठे और दूसरों को जानबूझकर झूठे तरीके से अदालत के प्रतिबंध लगाए जा रहे हैं। इसलिए मैं प्रत्येक मामले के बारे में कोई धारणा नहीं बनाता हूं।)

गहन जाँच के बाद कि आरोप पूरी तरह से असत्य थे, यह आश्चर्यजनक नहीं था कि वह रक्षात्मक और समझदारी से नाराज था। सबसे पहले वह अपने आरोपों के लिए उसे दंडित करने के लिए एकमात्र शारीरिक अभिरक्षा चाहता था, विशेष रूप से इसलिए कि उसने उनके बारे में दुनिया को बताया, जिसमें उनके बेटे के पूर्वस्कूली और उनके चर्च के लोग भी शामिल थे। यह स्पष्ट हो गया कि उसे एक समस्या थी, संभवतः एक व्यक्तित्व विकार, जिसने उसके बारे में उसकी गलतफहमी को स्पष्ट किया होगा। विभिन्न कारणों से, यह मामला अंततः एक साझा शारीरिक अभिरक्षा योजना के रूप में विकसित हुआ, जो कई वर्षों तक चली। वे दोनों सह-माता-पिता को सफलतापूर्वक एक-दूसरे पर दोषारोपण करने देने में सक्षम थे।

लेकिन अपने पारिवारिक न्यायालय के मामले के दौरान उनके पास नियमित संकट या निकट-संकट थे, जो उपरोक्त तथ्यों को समझने योग्य है। एक बिंदु पर, उन्होंने इस मुद्दे को उठाया कि क्या उन्हें एक मादक व्यक्तित्व विकार था। (उन्होंने इस विषय पर मेरी एक पुस्तक तलाक में पढ़ी थी।) वह चिकित्सा में थे और उन्होंने इसे अपने चिकित्सक के पास उठाया। उन्होंने कहा कि वे इस बात से सहमत हैं कि उनके पास कुछ लक्षण हो सकते हैं, लेकिन विकार नहीं। मैंने कहा कि मुझे समझ में आया।

इस चर्चा के तुरंत बाद, उन्होंने मुझे एक ध्वनि मेल संदेश छोड़ दिया, जैसा कि उन्होंने पहले भी कई बार कहा था, घबराहट में कि उनकी पूर्व पत्नी ने बच्चों के साथ कुछ-न-कुछ किया है। “आपको मुझे तुरंत फोन करना होगा!” उन्होंने अपने संदेश में जोर दिया। लेकिन तभी अचानक उसकी आवाज बदल गई। “रुकिए! रुकिए। यह कोई संकट नहीं है। आपको मुझे तुरंत फोन करने की आवश्यकता नहीं है। आप कल मुझे फोन कर सकते हैं। (तब एक विराम।) वास्तव में, आपको मुझे फोन करने की भी आवश्यकता नहीं है। आप जानते हैं, मैं खुद इससे निपट सकता हूं। यह ठीक हो जाएगा। धन्यवाद। ”हमने बाद में इस कॉल पर चर्चा की और इस बात पर सहमति व्यक्त की कि यह हो सकता है कि अधिक से अधिक उसके पास कुछ लक्षण हो सकते हैं, लेकिन विकार नहीं।

राजनैतिक नेता

पिछले एक साल से मैं एक किताब लिख रहा हूं जो इस साल सामने आई है: व्हाई वी इलेल नार्सिसिस्ट्स एंड सोशियोपैथ्स- एंड हाउ वी कैन स्टॉप! मैं यह समझने के लिए इतिहास और वर्तमान घटनाओं का अध्ययन कर रहा हूं कि क्यों दुनिया भर के राजनेताओं में नशीले पदार्थों और / या असामाजिक (समाजोपाथिक) व्यक्तित्व विकारों के लक्षणों के साथ वृद्धि दिखाई देती है। दर्जनों मामलों में, उनके पास बार-बार वही होता है जिसे मैं “फंतासी संकट” कहता हूं जिसमें फंतासी का दोष शामिल होता है। युद्ध शुरू हो जाते हैं, अकाल पड़ जाते हैं, लोगों के पूरे समूह का सफाया हो जाता है। फिर, बाद में, हर कोई सोचता है कि लोग उन्हें पहले स्थान पर क्यों मानते थे। और यह अक्सर एक भयानक संकट के नेता की गलत धारणाओं को स्वीकार करने के लिए नीचे आता है। कई मामलों में, असीमित शक्ति प्राप्त करने की दिशा में यह पहला कदम था, जैसा कि मैंने इस नई पुस्तक में वर्णन किया है।

क्या नेता वास्तव में इस संकट में विश्वास करता है या जानबूझकर आबादी पर झूठ बोलता है। लेकिन यह स्पष्ट हो रहा है कि हमें आजकल अपने नेताओं में व्यक्तित्व विकारों या लक्षणों की उपस्थिति पर नजर रखने की जरूरत है, चाहे वह हमारे समुदाय के नेताओं, व्यापारिक नेताओं या राष्ट्रीय राजनीतिक नेताओं की हो। हमें इस विषय पर और अधिक शिक्षित होने की आवश्यकता है- और एक स्वस्थ संशय विकसित करना। हमारा भविष्य हमारे नेताओं के व्यक्तित्व के मानसिक स्वास्थ्य को समझने पर निर्भर हो सकता है।

संदर्भ

1. अमेरिकन साइकेट्रिक एसोसिएशन: मानसिक विकारों का निदान और सांख्यिकीय मैनुअल, पांचवां संस्करण। अर्लिंग्टन, VA, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन, 2013, 646 पर।

2. आइबिड।

3. आइबिड।