जातीय-नस्लीय स्वास्थ्य असमानताएं सामाजिक न्याय के मुद्दे हैं

अप्रैल राष्ट्रीय अल्पसंख्यक स्वास्थ्य महीना है: इष्टतम स्वास्थ्य के अधिकार को सुनिश्चित करना

स्रोत: मेजर एट अल। (2013), स्वास्थ्य मनोविज्ञान

पिछले साल, जब कांग्रेस सस्ती देखभाल अधिनियम को निरस्त करने और बदलने की कोशिश कर रही थी, तो मुझे कांग्रेस के कर्मचारियों के लिए जातीय-नस्लीय स्वास्थ्य असमानताओं के मनोविज्ञान पर एक ब्रीफिंग पेश करने का सम्मान मिला। मैं उनके उत्साह से प्रभावित था, लेकिन स्वास्थ्य असमानताओं की व्यापकता पर उनके आश्चर्य से चिंतित था। दो सवाल दिमाग में आए। सबसे पहले, यदि कांग्रेस के कर्मचारी स्वास्थ्य असमानता अनुसंधान से अधिकतर अनजान हैं, तो सभी जातीय-नस्लीय पृष्ठभूमि से अमेरिकियों के लिए उचित स्वास्थ्य विधायी पहलों को लिखने की उनकी मुख्य ज़िम्मेदारी के क्या प्रभाव हैं? दूसरा, स्वास्थ्य असमानताओं के हमारे ज्ञान को लोकतांत्रिक बनाने के लिए मनोवैज्ञानिक क्या कर रहे हैं ताकि हम स्वास्थ्य कानून में कुछ जातीय-नस्लीय समूहों के ऐतिहासिक प्रतिनिधित्व के चक्र को तोड़ सकें?

संयुक्त राज्य अमेरिका में जातीय-नस्लीय समूहों की विविधता आज देश की सबसे बड़ी संपत्तियों में से एक है। हालांकि, हमारे विषम समाज के सामाजिक लाभ इस वास्तविकता से ढके हुए हैं कि बदनाम जातीय-नस्लीय समूहों में नकारात्मक स्वास्थ्य परिणामों का असमान बोझ होता है। उदाहरण के लिए, व्हाइट अमेरिकियों की तुलना में Hispanics और अफ्रीकी अमेरिकियों की मोटापा होने की संभावना अधिक है, जो हृदय रोग और मधुमेह जैसी पुरानी शारीरिक स्वास्थ्य स्थितियों के लिए जोखिम कारक है। इसके अलावा, Hispanics, अफ्रीकी अमेरिकियों, और मूल अमेरिकियों को उच्च रक्तचाप और कुछ कैंसर की उच्च दर से असमान रूप से पीड़ित हैं। अंत में, काले और हिस्पैनिक अमेरिकी वयस्कों को व्हाइट अमेरिकन वयस्कों की तुलना में एक चिकित्सा चिकित्सक पर उनकी चिकित्सा देखभाल के लिए भरोसा करने की संभावना कम है, और Hispanics, अफ्रीकी अमेरिकियों, एशियाई और मूल अमेरिकी द्वारा प्राप्त स्वास्थ्य देखभाल की समग्र गुणवत्ता से प्राप्त होने से भी बदतर है सफेद अमेरिकियों। सामाजिक परिस्थितियों के बोझ में इन अंतरों और सामाजिक रूप से लाभग्रस्त समूहों के सापेक्ष सामाजिक रूप से वंचित लोगों द्वारा अनुभव की जाने वाली स्वास्थ्य देखभाल की गुणवत्ता को स्वास्थ्य असमानता के रूप में जाना जाता है।

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स्वास्थ्य असमानताओं का मुद्दा चिकित्सा चिकित्सकों और वैज्ञानिक शोधकर्ताओं का ध्यान समान रूप से आकर्षित करता है क्योंकि वे सामान्य स्वास्थ्य मतभेद नहीं हैं, बल्कि सामाजिक स्थिति पदानुक्रम में अपेक्षाकृत कम स्थिति वाले समूहों को लक्षित करने वाली व्यवस्थित स्वास्थ्य असमानताएं हैं। यह निम्न स्थिति सामाजिक, आर्थिक और पर्यावरणीय संसाधनों के असमान वितरण का एक कार्य है। गरीबी, अपर्याप्त स्वास्थ्य देखभाल, कम शिक्षा, अधिक आवासीय अलगाव, और स्वस्थ खाद्य पदार्थों तक पहुंच की कमी संसाधन-आधारित चर के बीच है जो व्यक्तियों को खराब स्वास्थ्य के लिए कमजोर छोड़ देती है। इन सभी संसाधनों में से एक आम कारक एक व्यक्ति की जातीय-नस्लीय पहचान है। जो लोग अफ्रीकी अमेरिकी, हिस्पैनिक और मूल अमेरिकी के रूप में पहचान करते हैं, वे सफेद अमेरिकी हैं जो अच्छे स्वास्थ्य के लिए जरूरी इन मूर्त संसाधनों के पास हैं।

पिछले दो दशकों में, मनोवैज्ञानिकों ने यह दिखाने के लिए काम किया है कि अमूर्त मनोवैज्ञानिक कारक एक व्यक्ति के स्वास्थ्य और सामाजिक, आर्थिक और पर्यावरणीय संसाधनों से ऊपर और उससे परे स्वास्थ्य देखभाल की गुणवत्ता निर्धारित कर सकते हैं। हमने मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाओं पर प्रकाश डालना शुरू कर दिया है जिसके द्वारा किसी की जातीय-नस्लीय पहचान खराब स्वास्थ्य में अनुवाद करती है; ये प्रक्रियाएं जातीय-नस्लीय पूर्वाग्रहों और कलंक से दृढ़ता से बंधी हुई हैं, जो कई चरणों में संचालित होती हैं, अर्थात् अंतर-व्यक्तिगत, पारस्परिक, और अंतर-समूह स्तर पर, और ये अलग-अलग स्तर संरचनात्मक-आधारित संसाधनों के साथ बातचीत करते हैं जो अक्सर बदनाम व्यक्तियों के लिए कम उपलब्ध होते हैं।

अनुभवी रूप से स्वास्थ्य असमानताओं के अस्तित्व का प्रदर्शन करने के लिए और उनकी अंतर्निहित मनोवैज्ञानिक प्रक्रिया अनुसंधान मनोवैज्ञानिकों के लिए पर्याप्त प्रेरणा है। हालांकि, तर्कसंगत रूप से एक और अधिक मौलिक मुद्दा है कि क्यों मनोविज्ञान को अपने स्वास्थ्य असमानता अनुसंधान का अध्ययन और लोकतांत्रिक बनाने में जारी रहना चाहिए – यह एक सामाजिक न्याय मुद्दा है! स्वास्थ्य असमानताओं का मुद्दा सामाजिक न्याय के बारे में है क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति को अपने जातीय-नस्लीय पहचान के बावजूद इष्टतम स्वास्थ्य का आनंद लेने का अधिकार होना चाहिए।

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संयुक्त राज्य अमेरिका ने सामाजिक न्याय के मुद्दों को संबोधित करने में ऐतिहासिक भूमिका निभाई है। ब्राउन बनाम शिक्षा बोर्ड , नागरिक अधिकार अधिनियम, और अमेरिकी विकलांगता अधिनियम, उदाहरण हैं जिसमें सामाजिक मुद्दों ने हमारी सरकार को पूर्वाग्रह के संस्थागत रूपों को अस्वीकार करने (या अपने नागरिकों की रक्षा) करने के लिए प्रेरित किया है। वर्तमान सामाजिक मुद्दा स्वास्थ्य असमानता है, और इसके सामने आने वाले मुद्दों की तरह, यह मुद्दा न्याय के बारे में है। सामाजिक न्याय सिद्धांत इस विश्वास से प्रेरित होते हैं कि सभी मनुष्यों को उनकी जातीय-नस्लीय पृष्ठभूमि के बावजूद बुनियादी, समान और निष्पक्ष अधिकारों का भुगतान किया जाना चाहिए। ऐसा एक अधिकार स्वस्थ जीवन जीने का अवसर होना चाहिए क्योंकि यह नागरिकों को काम करने, सरकार और राजनीतिक गतिविधियों में भाग लेने, और अपने निजी जीवन और रिश्तों का आनंद लेने में सक्षम बनाता है। स्वास्थ्य असमानता एक अन्याय है क्योंकि वे कुछ सामाजिक समूहों की समाज में बेहतर तरीके से काम करने की क्षमता को सीमित करते हैं। यह अनुचित है कि खराब स्वास्थ्य वाले पीड़ित व्यक्तियों को सामाजिक लाभ और विशेषाधिकारों का आनंद लेने में असमर्थता से और वंचित होना चाहिए।

अप्रैल राष्ट्रीय अल्पसंख्यक स्वास्थ्य महीना है। यह मनोविज्ञान को याद दिलाने का एक अवसर है कि सार्वजनिक नीति सिफारिशों में प्रयोगशाला और सामुदायिक-सेटिंग अनुसंधान का अनुवाद करने का बोझ मनोवैज्ञानिक वैज्ञानिकों के कंधों पर आधारित है। मनोवैज्ञानिकों और नागरिकों के रूप में यह हमारी ज़िम्मेदारी है कि यह स्पष्ट करने के लिए कि स्वास्थ्य असमानता अनुसंधान सार्वजनिक स्वास्थ्य नीतियों को कैसे सूचित कर सकती है।

डॉ लुइस एम। रिवेरा, पीएचडी, रूटर विश्वविद्यालय, नेवार्क में मनोविज्ञान विभाग में एक प्रयोगात्मक सामाजिक मनोवैज्ञानिक और संकाय सदस्य हैं। उनका शोध अंतर्निहित सामाजिक संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं पर अंतर्निहित रूढ़िवादी और पूर्वाग्रह के आधार पर केंद्रित है, और वे आत्मनिर्भर व्यक्तियों के आत्म, पहचान और स्वास्थ्य को कैसे आकार देते हैं।

स्वास्थ्य असमानताओं के शोध के बारे में अधिक जानकारी के लिए, डॉ। रिवेरा द्वारा संपादित सामाजिक मुद्दों के एसपीएसएसआई के जर्नल ऑफ सोशल इश्यूज के निम्नलिखित अंक तक पहुंचने के हकदार हैं, “संयुक्त राज्य अमेरिका में जातीय-नस्लीय कलंक और शारीरिक स्वास्थ्य असमानता: मनोवैज्ञानिक सिद्धांत और साक्ष्य से सार्वजनिक नीति समाधान । “

स्रोत: एसपीएसएसआई