बाल रोग विशेषज्ञों के पास माताओं के मानसिक स्वास्थ्य में सुधार करने की शक्ति है

शोध से पता चलता है कि अच्छी तरह से बच्चे की यात्रा माताओं की मदद करने के लिए एक प्रमुख समय है।

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स्रोत: एडोब स्टॉक / माइकलजंग

क्रिश्चियन मैनजेला, पीएचडी और डीना ब्लैंचर्ड, एमडी द्वारा

प्रसवोत्तर मनोदशा और चिंता विकार (पीएमएडी), जैसे कि पोस्टपर्टम अवसाद और पोस्टपर्टम चिंता, कुछ सामान्य गर्भावस्था से संबंधित जटिलताओं में से कुछ हैं, जो 5 नई मांओं में से 1 को प्रभावित करती हैं (और उन संख्याओं में कम सामाजिक आर्थिक स्थिति वाले माताओं के बीच काफी अधिक है )। मैनहट्टन में सेलेनी इंस्टीट्यूट में, हम इन इलाज योग्य स्थितियों के लिए दैनिक महिलाएं देखते हैं।

पीएमएडी गर्भावस्था के उच्च रक्तचाप, गर्भावस्था के मधुमेह, और प्रिक्लेम्पिया सहित कई अन्य गर्भावस्था से संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं की तुलना में अधिक आम हैं। हालांकि, उन स्थितियों के विपरीत- जिनके लिए महिलाओं को नियमित रूप से जांच की जाती है, निदान और इलाज किया जाता है- पीएमएडी व्यापक रूप से अपरिचित और निदान के अधीन होते हैं। कारण कई हैं- पीएमएडी के बारे में कम सार्वजनिक जागरूकता और मानसिक स्वास्थ्य कलंक में शामिल हैं- लेकिन एक महत्वपूर्ण तत्व में स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग में स्क्रीनिंग की कमी है।

बाल चिकित्सा में पिछले एक अध्ययन में प्रकाशित एक अध्ययन ने पोस्टपर्टम मानसिक स्वास्थ्य जांच के संभावित प्रभाव को दिखाया। नीदरलैंड के शोधकर्ताओं ने 3,000 पोस्टपर्टम महिलाओं को अच्छी तरह से बाल देखभाल प्राप्त करने का अध्ययन किया। कुल मिलाकर, 1,200 ने औपचारिक मानसिक स्वास्थ्य जांच के बिना मानक यात्राओं में भाग लिया, और 1,800 को एक, तीन, और छह महीने की यात्राओं पर पोस्टपर्टम अवसाद के लिए स्क्रीन किया गया। जो लोग प्रमुख या मामूली अवसाद के लिए सकारात्मक जांच करते हैं (जिसका अर्थ है कि आगे मूल्यांकन आवश्यक है) प्राथमिक देखभाल या मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता को उपचार सलाह और / या रेफरल प्राप्त हुए।

सभी महिलाओं का मूल्यांकन उनके बच्चे की नौ महीने की यात्रा पर अवसाद के लिए किया गया था। स्क्रीनिंग समूह में महिलाओं को नियंत्रण समूह में उन लोगों की तुलना में 60 प्रतिशत कम होने की संभावना है। उन्होंने अपनी चिंता के लक्षणों, माता-पिता के रूप में आत्मविश्वास, और सामान्य मानसिक स्वास्थ्य कार्य में सुधार भी दिखाया। ये निष्कर्ष अच्छी तरह से बच्चों के दौरे पर पोस्टपर्टम अवसाद के लिए मानकीकृत स्क्रीनिंग की प्रभावकारिता का समर्थन करते हैं।

एक महिला के नियमित छह सप्ताह के पोस्टपर्टम चेकअप के बाद, उसके बच्चे का बाल रोग विशेषज्ञ उसका प्राथमिक स्वास्थ्य संपर्क बन जाता है। जन्म के दो साल बाद कई मां उसे कम से कम आठ बार देखेंगे – उस अवधि के दौरान जब प्रसवोत्तर मूड और चिंता विकार चोटी के लक्षण होते हैं।

उस समय के फ्रेम में बाल रोग विशेषज्ञों को एक अनूठा और शक्तिशाली – पीएमएडी के लिए महिलाओं को पोस्टपर्टम अवधि में कई बार स्क्रीन करने और संभावित नकारात्मक प्रभावों के लिए अपने बच्चों की निगरानी करने का अवसर प्रदान करता है।

बाल रोग विशेषज्ञ नियमित रूप से मां के पर्यावरण में बच्चों के स्वास्थ्य के लिए जोखिम कारकों के बारे में पूछते हैं, जैसे लीड एक्सपोजर, धूम्रपान और कार सीट के उपयोग। इलाज न किए गए पीएमएडी बच्चों में नकारात्मक स्वास्थ्य परिणामों के लिए जोखिम कारक भी हैं। वे इस संभावना को बढ़ाते हैं कि एक बच्चे को प्रारंभिक मस्तिष्क के विकास या संज्ञानात्मक, व्यवहारिक या शारीरिक स्वास्थ्य समस्याओं की हानि होगी। इसके अतिरिक्त, इलाज न किए गए पीएमएडी का सामना करने वाली मां अपने बच्चों को सभी निवारक स्वास्थ्य देखभाल यात्राओं में ले जाने की संभावना कम करती हैं या कार सीटों का उपयोग करने जैसे निवारक स्वास्थ्य उपायों को लेती हैं।

लेकिन जब पीएमएडी के लिए प्रभावी उपचार के बाद मां की कल्याण में सुधार होता है, तो उसके बच्चे के मानसिक और व्यवहारिक स्वास्थ्य विकारों के जोखिम में कमी आती है। यही कारण है कि अमेरिकन एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स ने सिफारिश की है कि बाल रोग विशेषज्ञ नियमित रूप से अच्छी तरह से बच्चों के दौरे पर पोस्टपर्टम अवसाद के लिए माताओं को दिखाते हैं (प्रतिपूर्ति के लिए वर्तमान प्रक्रियात्मक शब्दावली कोड 99420 का उपयोग करके)।

स्क्रीनिंग के लिए बाल रोग विशेषज्ञों को निदान या उपचार करने की आवश्यकता नहीं होती है, केवल एक प्रश्नावली का प्रशासन करने के लिए और उपयुक्त स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता (जैसे मां की प्राथमिक देखभाल प्रदाता या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर या क्लिनिक) को रेफरल देना और फिर मां के साथ पालन करना ।

कई स्क्रीनिंग टूल्स मुफ्त में ऑनलाइन उपलब्ध हैं। एडिनबर्ग पोस्टनाटल डिप्रेशन स्केल और रोगी स्वास्थ्य प्रश्नावली दो बार उपयोग की जाती हैं। दोनों संक्षिप्त, प्रशासन करने में आसान हैं, और स्कोर करने और व्याख्या करने के लिए सरल हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि वे पूरे परिवार के स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए बाल रोग विशेषज्ञों को एक शक्तिशाली उपकरण देते हैं।

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