फाइब्रोमाइल्जी गठिया में सबसे आम तौर पर सामना करने वाली पुरानी व्यापक दर्द की स्थिति है। लुपस और रुमेटीइड गठिया जैसे अच्छी तरह से परिभाषित भड़काऊ स्थितियों की तुलना में, यह विकृति की स्पष्ट समझ के साथ बीमार परिभाषित (या यहां तक कि अनिश्चित) लग सकता है, और इसलिए कोई विशिष्ट लक्षित उपचार नहीं है। यह अनिवार्य रूप से विवादों और चुनौतियों को बढ़ाता है।
जबकि बढ़ते सबूत न्यूरोइन्फ्लेमेशन के लिए एक भूमिका का सुझाव देते हैं, किसी भी अध्ययन ने सीधे फ़िब्रोमाइल्गिया में मस्तिष्क की सूजन सक्रियता का प्रमाण नहीं दिया है। लेकिन कुछ पहेली के उस टुकड़े को संबोधित करने के लिए काम कर रहे हैं।
2019 के जनवरी में प्रकाशन के लिए योजनाबद्ध अध्ययन के एक ऑनलाइन संस्करण में रोगियों के एक समूह के अध्ययन के परिणामों का वर्णन किया गया है जो फाइब्रोमायल्गिया वर्गीकरण के लिए अमेरिकन कॉलेज ऑफ रूमेटोलॉजी मानदंड से मेल खाते हैं और मिलान किए गए रोगियों के एक समूह अन्यथा स्वस्थ और बिना फाइब्रोमाइलेज़ के जो एक संकर प्राप्त करते हैं चुंबकीय अनुनाद / पॉज़िट्रॉन-एमिशन टोमोग्राफी (एमआर / पीईटी) मस्तिष्क स्कैन। अध्ययन में फाइब्रोमाइल्गिया के रोगियों को बाहर रखा गया था यदि उनके पास फाइब्रोमाइल्गिया के अलावा कोई दर्द की स्थिति थी। शोधकर्ताओं ने एक पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (PET) अध्ययन [11C] PBR28 का उपयोग किया, जो ट्रांसलोकेटर प्रोटीन (TSPO) को बांधता है, जो सक्रिय माइक्रोग्लिया और एस्ट्रोसाइट्स में प्रोटीन अपग्रेड होता है, जो मस्तिष्क में कोशिकाओं का प्रकार है।
इन इमेजिंग परिणामों का उपयोग करते हुए, शोधकर्ताओं ने स्वस्थ नियंत्रण रोगियों के सापेक्ष फाइब्रोमायल्जिया के रोगियों के मस्तिष्क के कई क्षेत्रों में ग्लिअल मार्कर TSPO के उच्च स्तर को पाया। उन्होंने यह भी पाया कि ग्लिअल सक्रियण की डिग्री रोगियों द्वारा बताई गई थकान की डिग्री से संबंधित थी।
तो, शायद अगर विज्ञान glial सेल सक्रियण को रोकने का एक तरीका खोज सकता है, तो कम थकान हो सकती है?
हालांकि, जबकि कई अध्ययन मनुष्यों में एक glial मार्कर के रूप में TSPO का समर्थन करते हैं, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सभी अध्ययनों ने एक प्रकल्पित भड़काऊ घटक के साथ रोगों में TSPO अपचयन का पता नहीं लगाया है: उदाहरण के लिए, पूर्व अनुसंधान ने कोकीन की लत में TSPO PET संकेत में कोई अंतर नहीं दिखाया। और शराब निर्भरता में कमी संकेत। मनोविकृति वाले रोगियों में, पहली पीढ़ी के टीएसपीओ ट्रैक्टर्स के साथ शुरुआती अध्ययनों में वृद्धि देखी गई, जबकि दूसरी पीढ़ी के रेडिओलिगेंड्स का उपयोग करने वाले हाल के अध्ययनों में टीएसपीओ के स्तर में कमी के विपरीत दिखाई देता है।
जाहिर है, मस्तिष्क शोथ को प्रदर्शित करने की विधि के रूप में टीएसपीओ की संभावित उपयोगिता का बेहतर मूल्यांकन करने के लिए आगे काम करने की आवश्यकता है, और ये बिल्कुल टीएसपीओ सिग्नल परिवर्तन किसी दिए गए रोगी के लिए मायने रखते हैं, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता है।
वर्तमान में शोधकर्ताओं को जो पता है, उसके आधार पर, थकान आपके सिर में है, साथ ही साथ आपके सिर में भी नहीं है।
संदर्भ
फाइब्रोमाइल्गिया में मस्तिष्क की glial सक्रियण – एक बहु-साइट पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी जांच; ब्रेन, बिहेवियर, एंड इम्युनिटी वॉल्यूम 75, जनवरी 2019, पृष्ठ 72-83
