018. एएसडी: फिर भी मस्तिष्क में एक घर की खोज

पिछले 25 वर्षों से, शोधकर्ताओं ने काम पर कठोर किया है, न्यूरोआनाटॉमिक मार्गों को स्थानीय बनाने की कोशिश कर रहे हैं – जब परेशान – एएसडी को जन्म देते हैं (मस्तिष्क में एक घर की तलाश में ऑटिज़्म। रैपिन, आई। न्यूरोलॉजी, 52 (5), 1 999) अब तक, हालांकि, एएसडी के साथ व्यक्तियों के दिमागों में कोई भी विशिष्ट असामान्यता लगातार नहीं मिली है। इसके बजाय, हम लगभग हर जगह जहां हम देखते हैं, कभी-कभी असामान्यताएं मिलती हैं। यह इस विचार के अनुरूप है कि एएसडी एक अखंड इकाई की बजाय सबसेट के विकार है, लेकिन यह कार्यात्मक तंत्रिका-रचना को अधिक चुनौतीपूर्ण बना देता है।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स : एएसडी वाले व्यक्तियों में प्रांतस्था के विभिन्न क्षेत्रों के आकार और मोटाई में सूक्ष्म अंतर होता है। एक हाल ही में कम्प्यूटर-सहायता प्राप्त मस्तिष्क-इमेजिंग अध्ययन जो कॉर्टेक्स के कई क्षेत्रों (ईकर सी, मार्क्वैण्ड ए, मोरओ-मिरांडा, जे, एट अल) में एक साथ देखा गया। आत्मकेंद्रित में पांच आयामों में मस्तिष्क का वर्णन-चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग-सहायता निदान ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार एक मल्टीपरैमर वर्गीकरण दृष्टिकोण का उपयोग ; द जर्नल ऑफ़ न्यूरोसाइंस, 11 अगस्त 2010, 30 (32): 10612-10623), IQ के साथ वयस्कों को अलग करने में सक्षम था> 70 प्लस नैदानिक ​​रूप से ध्यान घाटे वाले सक्रियता विकार वाले वयस्कों से एएसडी का निदान किया गया । (काम सुरुचिपूर्ण है लेकिन लेखकों को शीर्षक में "निदान" शब्द का प्रयोग करने के लिए कार्य करने के लिए कार्य किया जाना चाहिए। कम्प्यूटरीकृत एमआरआई पहले से निदान एएसडी और एडीएचडी के साथ विषयों के बीच अंतर करने में सक्षम था, लेकिन यह किसी को पॉपिंग से बहुत रोना एक स्कैनर में और 15 मिनट बाद एक निदान के साथ बाहर आ रहा है। यह विज्ञान कथा की सामग्री बनी हुई है।)

मिरर न्यूरॉन्स : यदि आप मकड़ी के किसी व्यक्ति के हाथ को रेंगते देखते हैं, तो आपकी खुद की त्वचा चोंचना शुरू हो जाएगी, जैसा कि आपके अपने मस्तिष्क में न्यूरॉन्स के विशेष सेट के रूप में – "मिरर न्यूरॉन्स" नाम से उपयुक्त – आग लगना शुरू हो गया है। मिरर न्यूरॉन्स हमें दूसरे व्यक्ति के "दर्द को महसूस" करने में सक्षम बनाता है। एक सिद्धांत का प्रस्ताव है कि सहानुभूति महसूस करने की हमारी क्षमता इस दर्पण तंत्रिका तंत्र के कारण है। यह केवल इस बात से एक छोटी सी छलांग है कि दोषपूर्ण दर्पण न्यूरॉन्स मन के सिद्धांत को खराब कर सकते हैं, और एएसडी तक पहुंच सकते हैं, और वास्तव में एएसडी वाले व्यक्ति में दोषपूर्ण दर्पण न्यूरॉन्स होते हैं (मार्को इकोबोन द्वारा मिररिंग पीपेल किताब को पढ़ें)

लिंबिक प्रणाली – लिम्बिक प्रणाली मस्तिष्क के भीतर गहराई से कई संरचनाओं से बना है, जो भावनाओं को विनियमित करती है (विशेष रूप से, उत्तेजना और क्रोध), और स्मृति लिंबिक प्रणाली हमारे "पुराने मस्तिष्क" का हिस्सा है – लाखों वर्षों से वापस डेटिंग – के रूप में प्रांतस्था के विपरीत, जो एक विकासवादी दृष्टिकोण से एक अपेक्षाकृत हालिया विकास है। लिम्बिक सिस्टम अलग-अलग संवेदनाओं को अर्थ प्रदान करने के लिए ज़िम्मेदार है – जानवरों का शाब्दिक रूप से "खतरे को गंध" हो सकता है और इंसानों के इत्र या "नई कार गंध" के लिए शक्तिशाली भावनात्मक प्रतिक्रियाएं पैदा हो सकती हैं। एएसडी वाले बच्चों का एक अलग समूह "सूँघने वाला" होता है: पर्यावरण में सभी तरह की वस्तुओं की गंध होती है – प्रत्येक पेयर को कागज, माताओं के बाल या किसी और चीज़ के साथ जोड़कर, जो वे संपर्क में आते हैं। क्या इन बच्चों में "लिंबिक ऑटिज़्म" है? हम नहीं जानते, लेकिन विचार दिलचस्प है

सेरिबैलम : सेरेबैलम का शाब्दिक अर्थ है "थोड़ा मस्तिष्क।" सेरेबेलम को खोपड़ी के पीछे मस्तिष्क प्रांतस्था के नीचे टकरा जाता है। जब मैं मेडिकल स्कूल में था, तो हमने केवल सेरिबैलम के बारे में सोचा था कि जब यह खराब था, जिसे हम जानते थे क्योंकि मरीज ने आँख आंदोलनों (नीस्टागमस), कंपकंपी, या एक अस्थिर चाल (एनेटिक्स) को झुकाया था। अन्यथा, सेरिबैलम का कार्य एक बड़ा रहस्य था। अब हम जानते हैं कि सेरिबैलम मानसिक गतिविधि में शामिल है, हालांकि हम अभी भी निश्चित नहीं हैं कि वास्तव में कैसे। मस्तिष्क और शरीर के बाकी हिस्सों के बीच में सेरिबैलम और कॉर्टेक्स के बीच बहुत सारे कनेक्शन हैं। क्या जानकारी यह है कि इन 2 संरचनाओं के बीच पीछे और आगे निकलता है, और इन रास्तेों के बाधा को एएसडी में कैसे शामिल किया जा सकता है, यह अभी भी अस्पष्ट है। यह ध्यान देने योग्य है, हालांकि, एएसडी वाले व्यक्तियों में सबसे ज्यादा मनाया जाने वाला मस्तिष्क असामान्यता सेरिबैलम में है।

मस्तिष्क – मस्तिष्क तंत्र "डंठल" है जो रीढ़ की हड्डी को मस्तिष्क को जोड़ता है। टोलगेट की एक जटिल श्रृंखला की तरह, मस्तिष्क तंत्र मस्तिष्क और शरीर के बीच यातायात के प्रवाह को नियंत्रित करता है। विशिष्ट दवाओं (थैलिडोमाइड और वैलप्रोएट) के संपर्क में एएसडी वाले बच्चों में मस्तिष्क तंत्र में शारीरिक दोषों की पहचान की गई है। जानवरों के मॉडल में और मानव बच्चों में, इन शारीरिक विकृतियों को ऑटिस्टिक, या ऑटिस्टिक जैसे व्यवहारिक परिवर्तनों के साथ दृढ़ता से जोड़ा जाता है।

इस प्रकार, एएसडी में मस्तिष्क के क्षेत्र के रूप में कई प्रतिस्पर्धात्मक सिद्धांत हैं, जो हर एक को साक्ष्य के शरीर द्वारा समर्थित होता है। शायद, प्रत्येक सिद्धांत कुछ बच्चों के लिए सच है। एक बार जब हम मस्तिष्क की खराबी के क्षेत्रों की पहचान करने में सक्षम हो जाते हैं, तो हम एएसडी के लिए एक पूरी नई वर्गीकरण योजना अपनाते हैं। विभाजित क्लिनिकल बालों के बजाए (जॉनी में पीडीडी-एनओएस, या एएस, या एनएलडी?) है, हम अंतर्निहित मस्तिष्क क्षेत्र के अनुसार असामान्य विकास वाले बच्चों को वर्गीकृत करना शुरू कर देंगे जो कि गड़बड़ी से गुजर रहा है: जॉनी में "अनुमस्तिष्क-कोर्टीय एएसडी" हो सकता है बिली "लिम्बिक-अस्थायी एएसडी" और इतने पर है।

ऐसा हो सकता है कि एएसडी में असली समस्या मस्तिष्क के किसी एक क्षेत्र का खराबी नहीं है, लेकिन मस्तिष्क के सभी विभिन्न क्षेत्रों की असफलता एक साथ मिलकर काम करने के लिए है। अंततः, इसलिए, एएसडी कहता है कि "संपूर्ण भागों के योग से बड़ा है।"

यहां कुछ अतिरिक्त संदर्भ दिए गए हैं:
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