संभावना है, आप बीमार नहीं मिलेगा

एक हाइपोकॉन्ड्रिएक वह व्यक्ति होता है, जिसे कुछ शारीरिक लक्षण दिए जाते हैं, वह सबसे खराब बीमारी की कल्पना करना चाहते हैं। अगर एक डॉक्टर ऐसा करने के लिए किया गया था, जब एक मरीज की जांच, वह गलत होगा ज्यादातर समय। इस कारण से, दवाओं में एक शब्द कहलाता है: "जब आप खूंटे की आवाज़ सुनते हैं, तो घोड़ों के बारे में सोचें और ज़ेबरा नहीं।" दूसरे शब्दों में, रोगों के सामान्य कारणों के बारे में सोचें, जो दुर्लभ नहीं हैं।

स्वास्थ्य संबंधी चिंता के साथ मेरे कुछ रोगी हमेशा ज़ेबरा की सोच रहे हैं "क्या यह अग्नाशय के कैंसर, या पित्ताशय की थैली का कैंसर नहीं है, यह भयावह नहीं होगा?" वे सोचते हैं, तब भी जब अम्ल अपच अधिक आम है उस स्थिति में दांव बहुत अधिक है-मृत्यु की संभावना- लेकिन उन विशेष बीमारियों के अनुबंध होने की बाधा बहुत कम है।

बाधाओं की बजाए दांव पर ध्यान केंद्रित करने की प्रवृत्ति एक आम इंसान असफल रही है। यही कारण है कि लोग लॉटरी टिकट खरीदते हैं। "क्या यह महान नहीं होगा अगर मैं 50 मिलियन रुपये का जीता?" हाँ, लेकिन बाधाएं क्या हैं? संभावना है कि आप जीतने के बिना अगली सौ वर्षों के लिए हर घंटे एक लॉटरी टिकट खरीद सकते हैं। उन बाधाओं के साथ, दांव पर विचार करने के लायक नहीं हैं।

हमारे पूरे जीवन में एक सांख्यिकीय गुणवत्ता वाले फैसलों द्वारा शासित होते हैं, हालांकि हम इन विकल्पों को बिना किसी बाधाओं के वजन के अधिकांश भाग के लिए बनाते हैं या यहां तक ​​कि यह जानते हुए भी कि इस तरह के एक फैसले किए जा रहे हैं। इनमें से कुछ निर्णयों दूसरों की तुलना में अधिक स्पष्ट हैं उनमें से कुछ एहतियाती हैं जब हम सीट बेल्ट पर डालते हैं, तो धूम्रपान छोड़ दें, गति सीमा पर ड्राइव करें, दंत चिकित्सक पर जाएं, सनस्क्रीन पर डालें, छाता ले जाएं या जब हम एक कम द्वार के माध्यम से चलते हैं, तो हम बचने के लिए कुछ परेशानी करने जा रहे हैं जोखिम। एक ऑपरेशन जैसे चिकित्सा उपचार करने का निर्णय हमेशा जोखिम-लाभ के संदर्भ में स्पष्ट रूप से समझा जाता है। कभी-कभी क्योंकि जोखिम स्पष्ट नहीं है, या क्योंकि यह बहुत कम है, हम इसके बारे में सचेत तौर पर नहीं सोचते हैं।

जब हम प्रकाश के साथ-या उसके विरुद्ध चौराहे को पार करते हैं-हमने जोखिम के अनुमान के आधार पर एक निर्णय किया है। चाहे शहर में या उपनगरों में रहने के लिए, चाहे बड़ी कार खरीदना है, या मालिक को वापस बात करनी है, सभी को जोखिम के बेहोश विश्लेषण के आधार पर आंशिक रूप से बनाया गया है या नहीं। अनुमान लगाए गए जोखिम बाधाओं को जानने का मामला है ज्यादातर समय-कुछ हड़ताली अपवादों के साथ- हमें पता है कि काफी मुश्किलों के बिना हमारे दैनिक दिनचर्या के माध्यम से आने के लिए काफी मुश्किलें हैं। हमने दूसरों की गलतियों से सीखा है कि ड्रैग-रेसिंग जाने या मशरूम खाने के लिए हम खुद को चुनने का अच्छा विचार नहीं करते हैं

लेकिन हम हमेशा इस तरह से समझदारी से कार्य नहीं करते हैं। धूम्रपान सिगरेट संभवत: एक भी सबसे खतरनाक गतिविधि है जो दिन के बाद दिन में संलग्न हो सकता है। धूम्रपान की आदत में हर कुछ हफ्तों तक आधा दर्जन जंबो जेट भरने के लिए पर्याप्त लोगों को मारता है। जनसंख्या का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत अभी भी धूम्रपान क्यों करता है? क्योंकि ज्यादातर दिन लोग धूम्रपान करते हैं, वे मरते नहीं हैं। यह वर्षों के लिए उनका अनुभव रहा है वे अपने व्यक्तिगत, पिछले अनुभव से बहस करते हैं वैज्ञानिक अध्ययनों की रिपोर्ट में वे जो पढ़ते हैं, वह दिन-प्रतिदिन के अनुभव से दूर होता है इसके अलावा, सिगरेट धूम्रपान उनके नियंत्रण में अधिक या कम लगता है, इसलिए, कम भयावह-जैसे आतंक हमलों के विरोध में, उदाहरण के लिए, जो वास्तव में हानिरहित हैं, लेकिन जो खतरनाक दिखाई देते हैं क्योंकि वे अपने नियंत्रण से बाहर हैं इसके अलावा, बड़े हवाई अड्डे पर दुर्घटनाग्रस्त एक जंबो जेट के नाटकीय प्रभाव के बिना लोगों को सिगरेट एक समय में एक ही नज़र से मारता है।

कुछ परिस्थितियों में-विमान दुर्घटनाएं एक-लोग स्वाभाविक रूप से बाधाओं के बजाय दांव पर ध्यान केंद्रित करने के लिए होती हैं। "मैं जानता हूं कि मील के लिए मील कार से यात्रा की तुलना में एक हवाई जहाज़ में सुरक्षित है," कोई सोच सकता है, "लेकिन अगर कार दुर्घटना हो जाती है, तो मुझे अभी भी मौका मिल गया है अगर विमान हवा में फट पड़ता है, तो मैंने इसे लिया है। "वह व्यक्ति दांव पर ध्यान केंद्रित कर रहा है- निश्चित रूप से, अचानक मौत की बजाय बाधाओं पर, जैसा वह करना चाहिए। हम रहते हैं और बाधाओं से मर जाते हैं। यदि अंतर एक लाख से एक है कि विमान दुर्घटनाग्रस्त नहीं होगा, तो क्या अंतर यह करता है कि एक विमान दुर्घटना कितना भयानक होगी? फिर भी दांव लोगों के लिए काम करते हैं हम बहुत ही असामान्य गलतियों से बचने का प्रयास करते हैं जो विपत्तिपूर्ण होने की संभावना है।

फिर लॉटरी पर विचार करें लाखों लोग हर दिन स्टेकिंग के बारे में सपने देखने वाले लॉटरी टिकट खरीदते हैं-खुशी के लिए पर्याप्त पैसा देने के लिए एक स्वर्ण जीवन या कम से कम एक दर्जन महंगे कार-और इसलिए वे बाधाओं की उपेक्षा करते हैं वे टीवी पर विजेताओं को देखते हैं लेकिन सभी हारे हुए कोई भी इंटरव्यू नहीं। लॉटरी जीतने की बाधाएं इतनी छोटी हैं कि टिकट खरीदने से पैसा दूर करने के बराबर होता है। लेकिन यह एक सुखद सपना है, और कोई भी वास्तविकता के बारे में नहीं सोचना चाहता है

समझने में क्या मुश्किल है कि कुछ लोग अप्रिय दिन-रोशनी-बीमारी और मौत पर इतनी घबराहट करते हैं- जब बाधाओं से पता चलता है कि ये परिणाम बहुत कम हैं स्वास्थ्य संबंधी चिंताएं अंतःक्षेपण से संबंधित हैं- दांव-कैंसर, दिल का दौरा, एड्स, अस्पताल में अकेला और दर्दनाक मौत-और बाधाओं को भूल जाते हैं या वे बाधाओं को नहीं जानते वे अपने दैनिक अनुभव से तर्क करते हैं- एक पड़ोसी जिसकी दिल का दौरा पड़ा- या आज की मियामी; और उन्हें लगता है कि इन घटनाओं की तुलना में वे वास्तव में अधिक आम हैं। सभी लोगों पर कोई टिप्पणी नहीं जो कल मर नहीं गई थी या आज बीमार नहीं हुई वे उसी कारणों की चिंता करते हैं, क्योंकि धूम्रपान करने वालों को चिंता नहीं है: उनका व्यक्तिगत अनुभव उन्हें भटका देता है।

इसके अलावा, स्वास्थ्य संबंधी चिंताएं अंधविश्वासी हैं उन्हें लगता है कि उन्हें बुरी किस्मत के लिए चुना गया है। यदि उनके पास 1 एड्स में एड्स होने का मौका है, तो उन्हें लगता है कि वे इसे प्राप्त करेंगे। इसके अलावा, वे सोचते हैं कि 1 100000 में से एक 1,000 से ज्यादा एक से अलग नहीं है। कई सालों पहले, मेरे पास एक अजीब अनुभव था जो मुझे घर लाया था कि बाधाओं की व्याख्या करना कितना मुश्किल है 1 9 81 में मेरे सबसे छोटे बेटे को अल्सरेटिव कोलाइटिस के अपने पहले हमले के दौरान दो रक्त संक्रमण प्राप्त हुआ। कुछ महीने बाद एड्स की पहली रिपोर्ट चिकित्सा साहित्य में दिखाई गई। मैं स्वाभाविक रूप से चिंतित था कि वह रक्त प्राप्त करने के परिणामस्वरूप एड्स को अनुबंधित कर सकता था। मैंने स्थानीय रक्त बैंक को बुलाया, जिसने मुझे आश्वासन दिया कि "दस लाख में एक" था, लेकिन उस समय से मुझे कोई राहत नहीं मिली क्योंकि किसी को वास्तव में पता नहीं था कि बाधाएं क्या थीं अगले कुछ सालों में कुछ आंकड़ों की सूचना मिली, और मैं समझ पाया कि वास्तव में अंतर लगभग 20,000 में से एक था। मैंने पाया कि वास्तव में बहुत कम बाधाएं किसी भी तरह से आश्वस्त नहीं हैं; और उन मौकों पर जब मेरा बेटा किसी भी चीज से बीमार हो गया था, मैं खुद को एड्स के बारे में चिंता करता था। अतिरिक्त, कम आशावादी, आँकड़ों की सूचना दी गई थी, और मैंने 1 99 3 में शायद एक बार फिर यह अंतर लगाया। अंत में, हर प्रतिकूल परिस्थिति को ध्यान में रखकर, मैं सोच सकता था, हर चिकित्सा रिपोर्ट को सबसे खराब तरीके से समझाया, मुझे लगा कि 200 में से एक में बढ़ोतरी हुई। मुझे पता चला कि अप्रत्याशित रूप से, मेरी चिंता का स्तर काफी कम हो गया। मुझे यह समझने में थोड़ी देर हुई कि क्यों जवाब, मुझे एहसास हुआ, कि मैं अपने ही अनुभव से जानता था कि कैसे 200 में एक की संभावना नहीं थी। सभी बाकी मेरे लिए बस संख्या थे

मैंने अपने बेटे से एड्स परीक्षण की जांच नहीं की, जब यह उपलब्ध हो गया, क्योंकि मुझे पता था कि इस बीमारी के बावजूद बहुत कम है और मैं उसे अनावश्यक चिकित्सा परीक्षण पर मनोवैज्ञानिक कठिनाइयों के परिचारक के माध्यम से और मुझे नहीं रखना चाहता था , खासकर जब कोई प्रभावी उपचार उपलब्ध नहीं था। अब, कई सालों बाद, एड्स के अनुबंध होने की बाधाएं इतनी देर पहले 4,00,000 में से एक थीं

बाधाओं के बारे में सोचना शुरू करने के लिए, तो चाल, सबसे पहले, सबसे पहले है अगर आपकी चिन के नीचे सूजन लसीका नोड है, तो यह गले में गले के कारण होने की संभावना के मुकाबले लिम्फोमा के कारण होने का मौका क्या है? यदि आपके स्तन स्तन है, तो कैंसर होने की बजाय कैंसर होने की संभावना क्या है? यदि यह एक ठोस ट्यूमर है, तो यह एक सौम्य फाइब्रोमा के बजाय कैंसर होने की संभावना क्या है? यदि यह कैंसर है, तो क्या संभावना है कि वह पहले से ही फैल गया है, अभी भी स्थानीयकृत होने के बजाय? यदि यह फैल गया है, तो उस तरह की संभावनाओं की तुलना में इसके घातक होने की संभावना क्या है जो केवल 20 साल बाद मार सकती है? अक्सर एक विशेष बीमारी की घटना एक चिकित्सा पाठ्यपुस्तक में दर्ज की जाती है। कभी-कभी एक डॉक्टर आपको एक अनुमान लगा सकते हैं। याद रखें, उम्र और लिंग के आधार पर प्रत्येक शर्त के लिए बाधाएं बदलती हैं अधिकांश बीमारियां सौम्य हैं हममें से अधिकतर प्रति जीवनकाल में केवल एक घातक बीमारी होती है।

दूसरा, आपको यह अवश्य समझना चाहिए कि हर किसी के जीवन को नियंत्रित करने वाले सांख्यिकीय कानून भी आपका पालन करते हैं अगर आप अतीत में कई बार बीमार हो गए हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप भविष्य में बीमार होने की अधिक संभावना रखते हैं, जब तक आपको उन रोगी बीमारियों में से एक न हो जो बीमार होने की संभावना से गुजरते हैं। तीसरा, क्योंकि, मेरे जैसे, आपको बाधाओं को देखने में परेशानी हो सकती है मैं निम्नलिखित अभ्यास का सुझाव देता हूं: जब तक आप 1,000 अंक तक नहीं पहुंच जाते, कागज के एक टुकड़े पर एकल अंक बनाते हैं। इसमें 10 मिनट लगते हैं उस कागज के टुकड़े को देखो आपको यह महसूस होगा कि यह कैसे संभव है कि आप 1,000 में से एक हो जाएंगे। 10,000 में से एक 10 गुना कम होने की संभावना है। आप एक घंटा और डेढ़ से कम समय में उस छोर को चिह्नित कर सकते हैं।

यदि किसी विशेष बीमारी के होने का मौका भी कम है, तो आप इन स्थितियों के समान टुकड़े पोस्ट कर सकते हैं, इनकी स्थिति की संभावना न होने के लिए महसूस करने के लिए एक दूसरे के बगल में दीवार पर, अचिह्नित हो सकते हैं।

(सी) फ्रेडरिक न्यूमैन फ्रेडरिकन्यूमनमॉड / ब्लॉग पर डा। न्यूमैन के ब्लॉग का पालन करें या फ्रेडरिक्न्यूमनमॉड.कॉम ​​/ बीएसडी -ड-न्यूमैन- एडवॉइस-कलम / पर सलाह लें

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