कई सैकड़ों लोगों ने एलेनोर लैंगडन के मानसिक बीमारी के साथ उसके संघर्ष का अद्भुत वर्णन देखा है। तुम भी। http://m.youtube.com/watch?v=syjEN3peCJw&desktop_uri=%2Fwatch%3Fv%3DsyjE…
सुश्री लैंगडन स्पष्ट रूप से एक असाधारण महिला है, जिन्होंने उपयोगी उपकरणों में उसके परेशान लक्षणों को बदलने में उल्लेखनीय धैर्य और रचनात्मकता दिखायी है। व्यक्तिगत वसूली के लिए इस तरह के एक उपयोगी मार्ग पाने के लिए और उसकी तकनीकों और प्रेरणादायक कहानी साझा करने के लिए उनके लिए सलाम की जाती है ताकि दूसरों को जो कुछ उन्होंने सीखा है उससे लाभ हो सके।
इस टेप से हम कई अनमोल सबक देख सकते हैं- कभी उम्मीद नहीं छोड़ना; बीमारी पर ही ध्यान केंद्रित करके बीमार व्यक्ति को कभी भी नहीं भूलना; मानसिक बीमारी के अनुभव को सामान्य करने के बजाय इसे बदनाम करना; और स्वयं को समझने और स्व-स्वीकृति प्राप्त करने के तरीके के रूप में लक्षणों का उपयोग करें। स्पष्ट रूप से मानक मनश्चिकित्सीय उपचार एलेनोर लैंगडन के लिए एक आपदा था और उसे स्वास्थ्य के लिए अपना रास्ता खोजना पड़ा, अन्य आवाज सुनने वालों द्वारा सहायता प्रदान की गई
लैंग्डोन की सलाह है कि कैसे लड़ने या पालन करने के बजाय, समायोजित करने के लिए, आवाजें शायद कई लोगों के लिए बहुत मददगार होंगी। लेकिन हमें यह भी स्वीकार करना चाहिए कि यह कई अन्य लोगों के लिए काम नहीं करेगा और कभी-कभी हानिकारक भी खतरनाक भी हो सकता है स्कीज़ोफ्रेनिया निश्चित रूप से एक आकार का नहीं है, वसूली के लिए एक सही रास्ते के साथ सभी 'बीमारी' फिट बैठता है
निदान भी अक्सर शिथिल रूप से लागू होता है, जिससे अनुचित और हानिकारक उपचार होते हैं। एक और ज्वलंत उदाहरण के लिए मिंडी लुईस की किताब को यहां संक्षेप में पढ़ा गया http://m.psychologytoday.com/blog/saving-normal/201308/two-flew-over-the…
और दुखद तथ्य यह है कि हम सिज़ोफ्रेनिया को पूरी तरह से बेहतर नहीं समझते हैं, जब हमने एक सौ साल पहले ब्लेउलर द्वारा शब्द को पहली बार बनाया था। बुनियादी न्यूरोसाइंस में हमारी उल्लेखनीय हालिया प्रगति और नैदानिक निदान और उपचार में गहरी घाव के बीच एक बड़ा संबंध है।
पिछले कई दशकों के महान आश्चर्य वैज्ञानिक उपकरणों का विकास है जो हमें मस्तिष्क कार्यकलापों की जटिलताओं को चित्रित करने, तंत्रिका नेटवर्क का पता लगाने, अलग-अलग न्यूरॉन्स के जटिल कामकाज को निर्धारित करने और आनुवांशिक परिवर्तनों का अध्ययन करने के लिए अनुमति देता है, जो कि पूर्ववर्ती कम से कम कुछ मानसिक विकार
हमारी दवाएं आम तौर पर प्रभावी होती हैं और अक्सर आवश्यक होती हैं, लेकिन वे ज्यादातर के लिए आंशिक राहत प्रदान करते हैं और कुछ के लिए बिल्कुल भी काम नहीं करते हैं सिज़ोफ्रेनिया की देखभाल का सामाजिक संदर्भ प्रायः कम से कम उतना महत्वपूर्ण है जितना इसकी चिकित्सा उपचार। – एलन फ़्रांसिस
महान निराशा यह है कि नैदानिक पक्ष पर निदान में कोई बड़ी प्रगति नहीं हुई है और उपचार में केवल अपूर्ण सुधार है।
हमारे पास अभी भी सिज़ोफ्रेनिया के लिए कोई जैविक परीक्षण नहीं है और इसकी कोई वास्तविक समझ नहीं है कि इसके लक्षण क्या होते हैं हमारी दवाएं आम तौर पर प्रभावी होती हैं और अक्सर आवश्यक होती हैं, लेकिन वे ज्यादातर के लिए आंशिक राहत प्रदान करते हैं और कुछ के लिए बिल्कुल भी काम नहीं करते हैं सिज़ोफ्रेनिया की देखभाल का सामाजिक संदर्भ प्रायः कम से कम उतना महत्वपूर्ण है जितना इसकी चिकित्सा उपचार।
स्पष्ट सवाल यह है कि क्यों शानदार बुनियादी तंत्रिका विज्ञान को नाटकीय नैदानिक सफलताओं में अनुवाद करना इतना कठिन है? इस अनुवादकीय अंतराल को मनोचिकित्सा के लिए अद्वितीय नहीं है। उदाहरण के लिए, हमने कैंसर के यांत्रिकी के बारे में बहुत कुछ सीखा है, लेकिन अभी भी इसका उपचार करने में बहुत सफल नहीं हैं। कैंसर के उपचार में सभी अग्रिमों की तुलना में धूम्रपान को कम करने के साथ अधिक आयु के जीवन को संभवतः बचाया गया है।
और मनोचिकित्सा को अपने मूल विज्ञान से नैदानिक अभ्यास के लिए एक अनूठे मुश्किल अनुवादक छलांग बनाना पड़ता है। पूरे ज्ञात ब्रह्मांड में मस्तिष्क सबसे जटिल कोंटरापशन है। इसके तीन पाउंड में कई न्यूरॉन्स होते हैं क्योंकि हमारे आकाशगंगा में तारे होते हैं। प्रत्येक नेटवर्क में एक हज़ार अन्य न्यूरॉन्स से जुड़ा हुआ है जो न्यूरॉनल प्रवासन के विकास की प्रक्रिया के दौरान होता है जिसके लिए कल्पनीय कोरियोग्राफी का सबसे जटिल आवश्यकता होती है। आश्चर्य नहीं कि चीजें कभी कभी हमारे साथ गलत हो जाती हैं, लेकिन यह कि हम सभी पर काम करते हैं।
स्किज़ोफ्रेनिया सबसे निश्चित रूप से एकाग्र रोग नहीं है इसका लक्षण प्रस्तुति बहुत चरम है और संभवतः सैकड़ों विभिन्न अंतर्निहित कारण होंगे। दरअसल, 'स्कीज़ोफ्रेनिया' शब्द भ्रामक, बदनामी है, और संभवत: outlived है उपयोगिता है।
लेकिन सिज़ोफ्रेनिया की अवधारणा अब भी आवश्यक है और यह कोई मिथक नहीं है, जैसा कि थॉमस स्जाज और उनके अनुयायियों द्वारा दावा किया गया है। लाखों जो मतिभ्रम, भ्रम, अव्यवस्थित सोच, और भावनाओं और प्रेरणा की वजह से पीड़ित रहते हैं, वे समस्याओं की वास्तविकता को सत्यापित कर सकते हैं – यदि वे सबसे अच्छी तरह से कल्पना और इलाज के तरीके से सहमत नहीं हैं। ।
यदि बीमारी नहीं है और मिथक नहीं है, तो यह क्या है? 'स्किज़ोफ्रेनिया' कोई और अधिक उपयोगी नहीं है और बहुत उपयोगी निर्माण से कम नहीं है जो अस्थायी रूप से हमें दर्दनाक लक्षणों के पैकेज को एक साथ लाने में मदद करता है जो अक्सर एक साथ होते हैं और कम से कम आंशिक रूप से कोर्स और उपचार प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करते हैं। लेकिन निर्माण 'स्किज़ोफ्रेनिया' गलत और अस्थायी है क्योंकि अधिक ज्ञान निश्चित रूप से यह एक भारी, विषम और विभक्तिगत भागों में विभाजित होगा, जिसमें कई अलग-अलग कारण होंगे और शायद कई अलग-अलग उपचार होंगे।
सिज़ोफ्रेनिया की आवाज भी इतनी विषम है कि वर्तमान में किसी भी व्यक्ति के अनुभव से सामान्य निष्कर्ष निकालना असंभव है
कुछ आवाज सौम्य गाइड हैं; अन्य घातक तानाशाह हैं जो खतरनाक कृत्यों के प्रदर्शन को आज्ञाभंग से आज्ञा देते हैं। कुछ आवाजों का अनुभव है जैसे कोई दूसरा व्यक्ति आपसे बात कर रहा है, अन्य किसी भी आंतरिक विचारों से बोलने से ज्यादा नहीं हैं कुछ आवाजों का विरोध किया जा सकता है; दूसरों को निर्दयी हैं कुछ लोग पूरी तरह से वास्तविक महसूस करते हैं, दूसरों को सिर्फ आवाज के रूप में पहचाने जाते हैं कुछ आवाजएं पृथक लक्षण के रूप में होती हैं, अन्य गंभीर भ्रम और अव्यवस्थित सोच के साथ जुड़ी हुई हैं।
हमारे प्रयोजनों के लिए सबसे महत्वपूर्ण यहाँ, कुछ आवाजों को एलेनोर लैंगडन द्वारा वर्णित उत्पादक तरीके से अनुकूलित किया जा सकता है। लेकिन सबसे अधिक चिकित्सा, निरंतर, और चिकित्सा और वसूली के शक्तिशाली उपकरण के अतिरिक्त दवा की आवश्यकता होती है। दुख की बात यह है कि एलेनोर लैंगडन की प्रेरणादायक विजय कई लोगों के लिए एक सुरक्षित खाका नहीं है जो हम सिज़ोफ्रेनिया कहते हैं। इसमें कोई संदेह नहीं है कि मनश्चिकित्सीय उपचार कुछ लोगों के लिए बहुत ही हानिकारक है, लेकिन यह भी उपयोगी रहा है, और अक्सर, कई अन्य लोगों के लिए आवश्यक है।
इसमें कोई संदेह नहीं है कि कभी कभी सिज़ोफ्रेनिया औषधि से अधिक इलाज किया जाता है – लेकिन वर्तमान में अमेरिका में बहुत बड़ी समस्या यह है कि राज्य मानसिक स्वास्थ्य बजट की क्रांतिकारी कटौती और एकाधिकार के कारण बड़े पैमाने पर किए जाने वाले बड़े-बड़े प्रयासों से बड़ी फार्मा दवाइयों को अधिक फायदा हो सकता है।
चौंकाने वाला तथ्यों: पिछले पचास वर्षों में क्यूई ने एक लाख मानसिक रोग बंद कर दिए हैं, लेकिन इसी अवधि के दौरान हमने जेलों में दस लाख से अधिक मनोरोग रोगियों को बंद कर दिया है। ज्यादातर लोगों को उन उपद्रव के अपराधों के लिए गिरफ्तार किया गया था जिन्हें रोकना पड़ सकता था क्योंकि उन्हें पर्याप्त आउट पेशेंट देखभाल और सभ्य आवास मिलते थे। एक बार जेल में, मनोरोग समस्याओं वाले लोग विशेष रूप से ख़राब और असंतुलित रूप से अकेले कारावास में चलते हैं – जो किसी को भी पागल बना सकते हैं
मानसिक रूप से बीमार के पिछले बर्बर उपचार के लिए यह शर्मनाक विपर्ययण तत्काल निवारण की आवश्यकता है। मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों और वसूली आंदोलन वास्तव में संगत और पूरक समाधान क्या प्रदान करते हैं। अधिक धन, बेहतर देखभाल और पर्याप्त आवास के लिए अधिवक्ता के लिए हमें हाथ में काम करना चाहिए
वहाँ कभी एक ही उत्तर नहीं होगा जो हर किसी के लिए काम करता है और ऐसा कोई मतलब नहीं है कि वहां मनोचिकित्सा और वसूली के बीच कोई संघर्ष हो। हमें एकजुट होना चाहिए, अगर हम दस लाख मरीजों को जेल में बंद करने के लिए दाऊद बनाम गोलियत युद्ध जीतना चाहते हैं।
