डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिक मैनुअल ऑफ मनिक्रेटिक डिसऑर्डर, डीएसएम -5 ™ के सबसे हाल के संस्करण में, अल्कोहल उपयोग विकारों के नैदानिक मानदंड को सरल और बेहतर बनाया गया है। डीएसएम के पूर्व संस्करणों में, शराब का उपयोग विकारों को शराब के दुरुपयोग या अल्कोहल निर्भरता के रूप में वर्गीकृत किया गया था। डीएसएम -5 में, शराब का उपयोग विकार (एयूडी) विशिष्ट लक्षणों की संख्या के आधार पर एक निरंतर माना जाता है: अधिक लक्षण, अधिक गंभीर विकार यह नई वर्गीकरण प्रणाली शराब का उपयोग विकार को हल्के, मध्यम, या गंभीर के रूप में मूल्यांकन करने की अनुमति देती है
जैमा मनोचिकित्सा में प्रकाशित एक हालिया अध्ययन में, ब्रिजेट ग्रांट और उनके सहयोगियों ने एक वर्ष और आइएड के आजीवन प्रसार पर रिपोर्ट दी है, जो 2012-2013 के महामारी और संबंधित शर्तों III (एनएएसएआरसी-तृतीय) पर राष्ट्रीय महामारी विज्ञान सर्वेक्षण से डेटा का उपयोग कर रहा है 18 वर्ष या उससे अधिक उम्र के 36,000 से अधिक वयस्कों के साथ आमने-सामने साक्षात्कार लेखकों ने विभिन्न जनसांख्यिकीय समूहों में एयूडी के प्रसार की जांच की और एयूडी से जुड़े चिह्नित विकलांगों का वर्णन किया। केवल एयूडी से पीड़ित लोगों की एक छोटी सी अल्पसंख्यक उपचार की तलाश करते हैं, हालांकि उपचार प्रभावी हो सकते हैं।
जांचकर्ताओं ने एयूडी के अन्य पदार्थों के उपयोग के विकारों के संबंध में भी जांच की। एयूडी के साथ जुड़े कई मनश्चिकित्सीय और चिकित्सीय मुद्दों को बढ़ाया जाता है, जब अन्य पदार्थों के साथ शराब को जोड़ा जाता है। दुर्भाग्य से, इस तरह के संयोजन सामान्य होते हैं, और इस अध्ययन के आंकड़े इस तथ्य को मजबूत करते हैं कि शराब के उपयोग से मारिजुआना सहित अन्य पदार्थों के बढ़ते उपयोग से जुड़ा होता है
जामा मनश्चिकित्सा में प्रकाशित एक और हाल के लेख में, दबोराह हसीन और उनके साथियों ने मारिजुआना के उपयोग के पिछले साल के प्रसार में वृद्धि की सूचना दी है समूह के विश्लेषण के आंकड़ों के आधार पर, ऐसा लगता है कि पिछले 10 वर्षों में सभी आयु समूहों में दर दोगुने से अधिक हो गई है।
हाल ही में एक साल की अवधि में युवा वयस्कों में एयूडी और मारिजुआना के प्रयोग संबंधी विकारों की दर क्या है? ग्रांट ग्रुप ने पाया कि 18 से 29 साल के बच्चों में एयूडी की पिछले साल की दर 27% थी। पिछले वर्ष की तुलना में मध्यम और गंभीर ऑडियंस की दरें क्रमशः 6.5% और 7.1% थीं। Hasin समूह में पाया गया कि 18 से 29 साल के 20% से अधिक उम्र के बच्चों ने मारिजुआना का इस्तेमाल किया; पिछले साल इस उम्र के समूह में मारिजुआना के इस्तेमाल के विकारों की दर 7.5% थी। उनमें से 20% से अधिक लोग शराब का उपयोग करने वाले विकार के साथ भी मारिजुआना का उपयोग करते हैं, और इनमें से कई व्यक्ति शराब और मारिजुआना इस्तेमाल विकारों से पीड़ित हैं।
जैसा कि अधिक राज्यों मारिजुआना के चिकित्सा और मनोरंजक उपयोग को वैध बनाना है और उसका उपयोग अधिक सामाजिक रूप से स्वीकार्य हो जाता है, यह पूछने योग्य है कि क्या अधिक लोगों को शराब और मारिजुआना दोनों के साथ-साथ प्रभाव के तहत किया जाएगा। ग्रांट और हिसिन के कागजात में विश्लेषण के आधार पर, यह संभावित लगता है। जहां मनोरंजक मारिजुआना कानूनी है, यह भी संभावना है कि निजी मारिजुआना उपयोगकर्ताओं को खानपान क्लब में वृद्धि होगी। यहां तक कि अगर ऐसी प्रतिष्ठानों में पीने पर निषिद्ध है, तो यह बनी हुई है कि कई संरक्षक मनोरंजक दोनों दवाओं का प्रयोग करेंगे। खाद्य मारिजुआना के प्रभाव में देरी और अपेक्षाकृत लंबे समय तक चलने वाला है। किसी व्यक्ति को मारिजुआना खाने से रोकने के लिए और उसके बाद शराब लेने या इसके ठीक विपरीत कुछ भी नहीं है।
अब हम ड्राइविंग के लिए हमारा ध्यान बदल दें। ड्राइविंग पर अल्कोहल के प्रतिकूल प्रभाव अच्छी तरह से जाना जाता है यहां तक कि एक या दो पेय ड्राइविंग प्रदर्शन के साथ काफी हद तक हस्तक्षेप कर सकते हैं। यह सच है, भले ही शराब की मात्रा ड्राइविंग के मामले में रक्त शराब के स्तर को कानूनी सीमा तक पहुंचने के कारण होने की संभावना नहीं है।
ड्राइविंग प्रदर्शन पर अकेले मारिजुआना का प्रभाव विवादास्पद है। लोअर डोस में भिन्न व्यक्तियों पर असर पड़ सकता है उच्च खुराक ड्राइविंग क्षमताओं को और अधिक लगातार प्रभावित करते हैं। ड्राइविंग क्षमताओं पर शराब और मारिजुआना के संयोजन के प्रभावों के बारे में क्या? मारिजुआना और अल्कोहल अलग संज्ञानात्मक और मोटर कार्यों को प्रभावित करते हैं। दो दवाओं के संयोजन, अपेक्षाकृत कम खुराक पर भी, ड्राइविंग कौशल पर योजक या हानिकारक प्रभावों से अधिक की क्षमता होती है।
मारिजुआना का उपयोग अधिक सामान्य हो जाता है, क्या शराब और मारिजुआना के संयोजन के प्रभाव में ड्राइविंग से संबंधित अधिक दुर्घटनाएं होंगी? हम चिंतित हैं कि यह संभावना है।
केवल समय ही बताएगा।
यह स्तंभ यूजीन रुबिन एमडी, पीएचडी और चार्ल्स ज़ोरूमस्की एमडी ने लिखा था।
