भारी धातु: लौह और मस्तिष्क

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लोहे की कमी दुनिया में सबसे आम पोषण समस्या है, कम से कम 2.5 बिलियन लोगों को प्रभावित करती है। विकासशील देशों में, कम से कम 40% युवा बच्चों और 50% गर्भवती महिलाओं की कमी है। लोहे एक प्रचलित खनिज है, जो पृथ्वी की पपड़ी का 5% हिस्सा है, लेकिन अवशोषण में अनावश्यकता का एक संयोजन, कुछ विशेष अनाज के खाद्य पदार्थों में गरीब लोहे और चिकित्सा शर्तों मनुष्य के बीच कम लोहे के स्तर को लगातार आती है। यहां तक ​​कि पहले विश्व देशों में, लोहा सबसे सामान्य पोषक तत्व की कमी है

लो लोहे का सेवन और त्वरित लौह हानि (आमतौर पर खून बह रहा या स्तनपान के माध्यम से) लोहे की कमी के मुख्य कारण हैं इसलिए गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली महिलाओं, भारी अवधि वाले बच्चों, पिक खाने वाले, शाकाहारियों और शाकाहारी और अन्य लोगों के साथ पचाने वाली समस्याओं वाले किसी भी व्यक्ति को कम अवशोषण (जैसे कि सीलिएक रोग या पोस्ट गैस्ट्रिक बाईपास) या रक्तस्राव में वृद्धि (जैसे कि कैंसर , अल्सर, गैस्ट्रिटिस, या परजीवी) लोहे की कमी के लिए उच्च जोखिम पर हैं कैल्शियम का उच्च सेवन (उदाहरण के लिए बच्चों में जो एक टन दूध पीते हैं) लोहे के अवशोषण में भी हस्तक्षेप कर सकते हैं, साथ ही आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं जैसे गैस्ट्रोएफेफोलिक रीफ्लक्स रोग के लिए एंटीसिड्स और प्रोटॉन-पंप अवरोधकों के साथ।

चूंकि हम कम लोहे के स्तर के बारे में सोच रहे हैं, क्योंकि हीमोग्लोबिन के हिस्से के रूप में लोहे के लिए लाल रक्त कोशिकाओं की आवश्यकता के कारण एनीमिया के कारण, तंत्रिका और मस्तिष्क के लिए लोहे की भी बेहद जरूरी है। युवा बच्चों में गंभीर लोहे की कमी से अनुभूति को अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है और कम आईक्यू और विकास संबंधी देरी में परिणाम, विशेष रूप से utero में मानव विकास और 16 महीने की आयु तक की महत्वपूर्ण अवधि के दौरान।

वयस्कों में भी लोहे की कमी के पहले लक्षण अक्सर न्यूरोलॉजिक होते हैं, क्योंकि प्रभावित लोग अक्सर थकान, मस्तिष्क कोहरे की शिकायत करते हैं, और अनिद्रा के कारण भी अनिद्रा होते हैं। पिका, गंदगी या मिट्टी जैसी गैर-पोषक पदार्थों को खाने के लिए अजीब व्यवहारिक मजबूरी, दुनिया के क्षेत्रों में बेहद आम है जहां लोहे की कमी प्रचलित है। विकसित दुनिया में, पिका दुर्लभ है लेकिन अभी भी बच्चों, गर्भवती महिलाओं और अन्य समूहों में लोहे की कमी के लिए उच्च जोखिम पर होता है, जिनमें गैस्ट्रिक बाईपास भी शामिल है। लोहे की कमी के गैर-न्यूरोलोगिक लक्षणों में शिथिलता, सामान्यीकृत कमजोरी और सांस की तकलीफ के साथ सामान्य हृदय की दर से अधिक है, विशेषकर परिश्रम के साथ।

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लोहे की कमी के कारण अनुभूति और न्यूरोलॉजिक मुद्दों जैसे बेरहम पैरों के कारण समस्याएं आती हैं? सटीक तंत्र रहस्यमय हैं, लेकिन मस्तिष्क और तंत्रिकाओं में पर्याप्त लोहे के बिना, न्यूरोट्रांसमीटर सिग्नलिंग के साथ समस्याएं हैं, माइेलिन नामक तंत्रिका इन्सुलेशन का निर्माण और मस्तिष्क ऊर्जा चयापचय है। धीमी केंद्रीय न्यूरॉन प्रसंस्करण को मस्तिष्क में लौह की कमी की गंभीर समस्या माना जाता है, जो मनोवैज्ञानिक लक्षणों के सभी प्रकार का एक प्रमुख कारण हो सकता है तथा साथ ही चलती मनोवैज्ञानिक समस्याओं को बढ़ा सकता है।

कभी-कभी लोहे की कमी चिंता, अवसाद, चिड़चिड़ापन और यहां तक ​​कि खराब एकाग्रता और सामान्य बेचैनी के रूप में पेश करेंगे। उदाहरण के लिए, एडीएचडी का निदान करने वाले बच्चों में लोहे की कमी के कारण बहुत ज्यादा प्रभाव है, और लोहे की पूरकता के साथ लक्षणों में सुधार हो सकता है। लोहे की कमी वाले लोगों में मनोवैज्ञानिक विकार (विशेषकर एडीएचडी) और विकास संबंधी विकारों की उच्च दर है, और सबूतों का एक बढ़ता हुआ शरीर है जो लोहे की कमी से समस्याओं का कारण बनता है और सिर्फ मौका नहीं है

ट्रांसफिरिन रिसेप्टर्स के जरिए रक्त मस्तिष्क की बाधा के माध्यम से मस्तिष्क में लौह हो जाता है। मस्तिष्क में लौह तेज गति से नियंत्रित होता है, लेकिन यह शरीर में लोहे की स्थिति के साथ अलग-अलग होता है, इसलिए कम लोहे के लोग मस्तिष्क में कम लौह पाएंगे और खून में अधिक लोहे के साथ मस्तिष्क में अधिक लोहा होगा। मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में लोहे इकट्ठा होने लगता है और दूसरों की तुलना में बहुत अधिक स्तर होता है (1)। फिर, तंत्रिका संबंधी लक्षण स्पष्ट लोहे की कमी के एनीमिया से पहले दिखाई दे सकते हैं, इसलिए चिकित्सक लोहे की कमी को सामान्यतः आदेशित सरल स्क्रीनिंग टेस्ट से नहीं निकाल सकते हैं, एक पूर्ण रक्त गणना एक बेहतर सामान्य स्क्रीन फेरिटीन के स्तर (<15 एनजी / एमएल लोहे की कमी के लिए नैदानिक ​​स्तर है, लेकिन 40 से कम स्तर बेहोश पैरों और अन्य तंत्रिका संबंधी लक्षणों के साथ प्रस्तुत कर सकते हैं)। अपने आप से फेरिटीन उच्च मात्रा में सूजन (उदाहरण के लिए डायलिसिस पर) के साथ जनसंख्या में भ्रामक हो सकता है, जहां लोहे की कमी है, भले ही फेरिटीन के स्तर उच्च हो सकते हैं। एक पूर्ण लोहे के कामकाज में हीमोग्लोबिन, एमसीवी, फेरिटीन, कुल लोहे बाध्यकारी क्षमता, सीरम लोहा, और ट्रांसफिरिन संतृप्ति शामिल है।

लौह की कमी का उपचार लोहे की खुराक के माध्यम से या हल्के मामलों में अपेक्षाकृत सरल है, जो लोहे के उच्च खाद्य पदार्थों के विवेकपूर्ण उपभोग को प्रोत्साहित करते हैं। कभी-कभी गंभीर अवशोषण वाले लोगों को लोहे के ट्रांसफ्यूशन की जरूरत पड़ती है। मांस और समुद्री भोजन आसानी से अवशोषित हेम लोहे का सबसे अच्छा स्रोत हैं, हालांकि गैर-लोहे का लोहा स्वाभाविक रूप से पत्तेदार साग, सेम और पागल में पाए जाते हैं।

लोहे की पर्याप्त मात्रा के साथ आक्रामक तरीके से इलाज करने से पहले लोहे की कमी के बारे में निश्चित होना ज़रूरी है। रक्त की हानि को छोड़कर, अतिरिक्त लोहा से छुटकारा पाने का एकमात्र तरीका त्वचा की कोशिकाओं के माध्यम से झपकी लेना है। इसलिए ऐसे प्रौढ़ पुरुषों के रूप में आबादी जो लोहे की बहुत सारी खुराक लेती हैं और जो उन लोगों से अधिक लोहे को खाद्य पदार्थों से अवशोषित करने की प्रवृत्ति रखते हैं, उन्हें हेमोचामेटोसिस नामक गंभीर लोहे के अधिभार की स्थिति के लिए जोखिम है। अधिक लौह यकृत में जमा हो जाता है और सिरोसिस के रूप में जाना जाता यकृत के scarring हो सकता है, और लोहे के अधिभार भी संयुक्त और हार्मोन संबंधी समस्याओं और एक कांस्य-ईश त्वचा का रंग हो सकता है। हेमोरेक्ट्रोमैटिस के लक्षणों में थकान, जोड़ों में दर्द और कम यौन अभियान शामिल हैं, और मधुमेह के उच्च जोखिम हैं। सामान्य तौर पर उच्च सीरम लोहा कुछ स्वास्थ्य समस्याओं जैसे उच्च रक्तचाप के साथ जुड़ा हुआ है। पुरुषों और महिलाओं, जो लोहे की कमी नहीं हैं, आकस्मिक लौह अधिभार को रोकने के लिए नियमित रूप से रक्त दान पर विचार कर सकते हैं। आयरन उन गोल्डिलॉक्स खनिजों में से एक है जो न तो बहुत अधिक या बहुत कम हो, बल्कि सिर्फ सही होगा।

लोहे और मस्तिष्क के बीच के पूर्ण संबंध को समझने में मदद करने के लिए अधिक शोध, विशेष रूप से बेहोशी वाले पैर और एडीएचडी की बहुत ही आधुनिक आधुनिक परिस्थितियों में।

(1) सॉलिया निग्रा, ग्लोबस पैल्लीडस, कोटेनेट न्यूक्लियस, और पुटमेन

कॉपीराइट एमिली डीन्स एमडी

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