डेलीरियम के लेक्सिकन

स्रोत: पिक्टाबे ओपन सोर्स

फिलहाल भ्रमशीलता अब दवा में एक अस्पष्ट निर्माण और विज्ञान है जो अपनी सैद्धांतिक नींव बना रही है। उन्माद के इतिहास के पूर्व प्रयासों ने आधुनिक विचारों से जुड़े विचारों और बयानों के भंडार पर एक सुसंगत पूरे लगाया है। एंथनी स्टीवंस के अनुसार, प्रत्येक चिकित्सा विज्ञान के लिए एक विकास का इतिहास है इस विकास अनुक्रम की रचना के बारे में लगभग पांच चरणों की पहचान की गई है: 1) सुविधाओं की पहचान, 2) सिंड्रोम को परिभाषित करना, 3) ऊतक रोग विज्ञान की पहचान, 4) रोगजनन का प्रदर्शन, और 5) इलाज और उपचार (स्टीवन्स) की खोज और विकास और मूल्य, 2000: 5)। इस संरचना को प्रमस्तिष्क के संकल्पनात्मक विकास में लागू करने से एक उपयोगी परिप्रेक्ष्य प्राप्त हो सकता है, जब एक अवधारणा तैयार कर सकता है या इसके संबंधित डेटा का विश्लेषण कर सकता है। यह आश्वस्त रूप से कहा जा सकता है कि ये चरण स्पष्ट रूप से कट नहीं हैं, बल्कि, ये अनुमान है कि इन घटनाओं के इतिहास को व्यवस्थित करना है। जब यह चंचलता को समझने की बात आती है तो हम इस बदलाव की उपयोगिता का उपयोग कर सकते हैं। हालांकि, हमें यह जानना होगा कि इस वैचारिक विश्लेषण का उपयोग सतत ऐतिहासिक जांच के रूप में किया जाता है। इस स्थिति को रेखांकित करने के लिए हमें परिवर्तन के बारे में एक प्रतिमान से दूसरे के बारे में अवगत रहना चाहिए ताकि उसकी प्रक्रिया और सैद्धांतिक आधार पर सवाल उठा सके। हमें उन्माद पर पारंपरिक परिप्रेक्ष्य से विदा होना चाहिए जो इसे एक आध्यात्मिक इकाई के रूप में प्रस्तुत किया है, और एक आदर्श आदर्श पर एक सीमा है। इसके बजाय, हमें उन्मादी उत्परिवर्तनों पर ध्यान केंद्रित करना होगा जो भ्रम के हमारे दर्ज इतिहास के दौरान हुआ है। एक व्याख्या जो तरीकों, सिद्धांतों और सीमाओं पर सवाल उठाती है

यदि हम स्वीकार करते हैं कि मेडिकल साइंस का पहला विकास स्तर विशिष्ट सुविधाओं की पहचान के लिए समर्पित है, तो हम स्पष्ट रूप से यह स्पष्ट रूप से समझ सकते हैं कि संकल्पनात्मक इतिहास के अधिकांश इस प्रथम चरण से संबंधित हैं। इतिहास में विभिन्न नैदानिक ​​सेटिंग्स, आबादी और समयावधियों में इसकी अनेक अभिव्यक्तियां इस प्रस्ताव का समर्थन करती हैं। एक समरूप शब्दावली की कमी चिकित्सा क्षेत्रों के लिए इसकी परिधीय स्थिति का नतीजा है। मानकीकृत शब्दावली की कमी भी इसके फेनोटाइप की विविधता और इसकी लौकिक अभिव्यक्ति को दर्शाती है। अधिकांश शोधकर्ता कल्पना कर सकते हैं या जमा कर सकते हैं, इसके अलावा, उन्माद के प्रतिबिंबित अधिक शर्तें हैं। शब्द उन्माद स्वयं लैटिन डेलरो / डेलायर (डी-लीरा, गुफा से बाहर निकलने के लिए) से व्युत्पन्न होता है, केवल पागल होने के लिए, बड़बड़ाना, गड़बड़ी करने के लिए, किसी के दिमाग (लुईस एट अल , 18 9 7)। इसका एक रूपिक आयाम है जो इसे कृषि से जोड़ता है प्रथम शताब्दी ईस्वी में सेल्सस द्वारा पहली बार अपनी चिकित्सा लेखन में मानसिक विकारों का वर्णन करने के लिए, सिर आघात या बुखार (सेल्सस 2.7) के बाद एक लक्षण और सिंड्रोम के रूप में इसका उपयोग किया गया था। सेल्सस, जो एक चिकित्सक नहीं थे, लेकिन एक विश्वकोश, हिप्पोक्रेटिक कॉर्पस संकलित किया, इसे लैटिन में अनुवादित किया, और इसे अपने काम डी मेडिसिना के साथ एकीकृत किया। उन्होंने यह भी मौत के आने के संकेत के रूप में पहचान (सेल्सस, 1 9 35)

निश्चित रूप से इस घटना को हासिल करने की कोशिश करने के लिए गढ़ा गए अन्य नियमों की एक बड़ी संख्या है। पश्चिमी चिकित्सा के पिता, कॉप के हिप्पोक्रेट्स मानसिक विकारों के भौतिकवादी खाते में विश्वास करते थे। हिप्पोक्रेट्स ने दवाओं के लिए एक तर्कसंगत तंत्र और श्रेणियों के संदर्भ में संगठित बीमारी की स्थापना की, तीव्र और पुरानी, ​​स्थानिक और महामारी। अन्य चिकित्सा शर्तों को उनके लिए जिम्मेदार ठहराया गया है जैसे कि पुनरुत्थान, संकट, विषाक्तता, क्षतिपूर्ति, और संकल्प (पश्चिम, 2006; फॉक्स, 2008) भौतिकवादी परिप्रेक्ष्य को ध्यान में रखते हुए, उनका मानना ​​था कि उन्माद मस्तिष्क का एक विकार था (लिपोस्की, 1 99 0: 5)। हिप्पोक्रेट्स ने शब्द का प्रयोग कभी नहीं किया क्योंकि यह लैटिन शब्द था और उसने ग्रीक भाषा में बात की थी / लिखा था। इसके बजाय, हिप्पोक्रेट्स ने लुथेरसस और फ़्रेनिटिस के मामले में उन्माद का वर्णन किया, पूर्व में इंद्रियों और मोटर की मंदता को कम करने की बात करते हुए, सो बाद की गड़बड़ी का जिक्र है, और बुखार के संदर्भ में सामान्यतः संज्ञानात्मक और व्यवहार संबंधी गड़बड़ी की शुरुआत होती है। लिथर्गास और फ़्रेनिटिस की अस्थिरता हिप्पोक्रेट्स द्वारा अपने क्लिनिकल कोर्स (लिपोर्लिस, 1 9 83) का एक संभावित हिस्सा माना जाता था। यूनानी से अरबी के हिनयैन इब्न इशाक की गेलन के कामों के अनुवाद ने उनके भविष्य के प्रयासों (फ्रांसीसी, 2003) के लिए एक टेम्पलेट के रूप में चिकित्सा के लिए उनके व्यवस्थित और तर्कसंगत दृष्टिकोण का उपयोग करने के लिए इस्लामिक चिकित्सा सक्षम किया। 8 वीं शताब्दी में अरब चिकित्सक नजब उब् दीन उम्मादद, अनिद्रा, बेचैनी, और आंदोलन (ग्राहम, 1 9 67) से जुड़े जैनन (गंभीर चक्कर ) बनने के रूप में सऊदा (हल्के चक्कर ) के एक राज्य को संदर्भित करता है।

18 वीं शताब्दी की शुरुआत में, फ्रैन्सी / उन्सास उन्माद से अलग हो गया, जिससे उन्माद को संक्षिप्त पागलपन की स्थिति के लिए आरक्षित किया गया था, जबकि फ़्रेन्सी और फ़्रेनेसिस , बुखार की स्थिति और संबंधित चिकित्सा समस्याओं से जुड़ा था। अधिक सटीक होने के लिए, फ्रैन्सी / फार्नेसिस और पैराफ्रेनेसिस का विभाजन क्रमशः अन्य अंग प्रणालियों की मस्तिष्क की सूजन की सूजन का उल्लेख करने के लिए किया गया था। असंतत रूप से , पैराफिनेसिस का उपयोग प्रलोभन या प्रारंभिक अवस्था (एडमिस एट अल। 2007) के वर्णन के लिए किया गया था। सार्वजनिक पैमाने पर रोग से निपटने के लिए महामारी विज्ञान के उदय, संक्रमण के लिए सूक्ष्म जीवों की भूमिका, और चिकित्सा उपकरणों की निरंतर वृद्धि ने 1 9वीं शताब्दी (पोर्टर, 1 99 7) में चिकित्सा की गुणवत्ता में तेज भेद देखा। हालांकि, 1 9वीं शताब्दी अनुसंधान में विकास ने अस्पष्टता को संचित करने के साथ शर्तों को नियोजित करना जारी रखा। उदाहरण के लिए, फ्रैक्च में फ्रांसीसी शब्द डेलायर में उन्माद और भ्रम को निरूपित करने के लिए नियोजित किया गया था ( बेरियोस , 1 9 81, बेरियोस और पोर्टर, 1 99 5)। कार्बनिक कारणों के परिणामस्वरूप भ्रम के रूप में भ्रम की स्थिति (चास्लिन, 18 9 5) को पेश किया गया था, जबकि अन्य फ्रांसीसी लेखकों ने बेवकूफ बनावट ( पिनेल , 180 9), एगूई (एस्क्यूरियोलस, 1814) और बेवकूफ (गीरेट्स, 1820)। जर्मन में, शब्द वर्चविरथीट का उपयोग उन्माद (विले, 1888) से संबंधित सुविधाओं का वर्णन करने के लिए किया गया था। 1817 में, चैतन्य की मुख्य विशेषता चेतना के बादल होने का प्रस्ताव थी। यह प्रस्तावित किया गया था कि चेतना के अंग में बुखार प्रेरित प्रेरितों की स्थिति, मस्तिष्क बुखार और मस्तिष्क के बीच इस गतिशील परस्पर क्रिया के चलते भ्रमस्था के पाठ्यक्रम और गंभीरता पर निर्भर था। स्पष्ट रूप से, बुखार और चेतना संगत रूप से उतार-चढ़ाव होती है जबकि कभी-कभी यह स्पष्ट अवधि से बाधित होती है। यह भी कहा गया था कि उन्माद जागने वाला सपना देख रहा था (ग्रीनर, 1817)। 1860 के दशक के दौरान, जॉन हॉगलिंग जैक्सन ने चेतना के बादल और मनोविज्ञान के बीच संबंधों में अनुसंधान जारी रखा (लिपोस्की, 1 99 0; 1 99 1; होगन और कैबोरीबून, 2003)।

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यह 1 9वीं शताब्दी के अंत तक नहीं था , जैसे कि लफ्थुस, फ्रेनिटिस, फ्रैन्सी और पैराफ्रेनिस जैसे कई शास्त्रीय शब्द चिकित्सा प्रवचन से गायब हो गए। इस प्रवचन का टैक्सोनॉमिक अधिग्रहण को चेतना की गड़बड़ी पर ध्यान देने और उसके संबंधों को नींद और सपने देखने (ग्रीनर, 1817) के साथ बदल दिया गया। 1 9वीं सदी के उत्तरार्ध में, एमिल क्रेपेलिन ने मनोचिकित्सा पर शुरुआती संस्करण की पाठ्यपुस्तकों में वर्णित किया, तीव्र भ्रष्टाचार के साथ मनोवैज्ञानिक राज्यों को शुरू किया, महत्वपूर्ण मनोदशा परिवर्तन और अजीब मतिभ्रम कि अचानक गायब हो गए। अवधि की अवधि उन्मत्त अपनी पाठ्यपुस्तक के 4 संस्करण में प्रकाशित हुई थी (क्रेपीलिन, 18 9 3) 5 वें संस्करण में देखा गया था कि पागलपन की अवधि भ्रूणीय उन्माद (क्रेपीलीन, 18 9 6) के उपप्रकार में बदल गई। 6 वें संस्करण में उन्मत्त अवसादग्रस्तता बीमारी भ्रष्ट मनी (क्रेपेलिन, 18 99) के साथ एकीकृत थी हालांकि, क्रेपेलिन को पता था कि ऐसी स्थितियां समानार्थित नहीं थीं और स्पष्ट रूप से कहा गया था कि भ्रूणपूर्ण उन्माद को 'मैनी-अवसादग्रस्त बीमारी से केवल एक निश्चित आरक्षण के साथ वर्गीकृत किया जाना चाहिए' (क्रेपेलिन, 1 9 04)। हालांकि, 8 वें संस्करण में, क्रेपेलिन ने नोट को हटा दिया और दोनों स्थितियों को एक साथ वर्गीकृत किया (1 9 13 क्राईपेलिन)। 1 9 24 में, कार्ल क्लेस्ट, कार्ल वर्निक के काम से पालन करते हुए, घटना के चक्रवृत्त मनोविकृति का वर्णन किया है, जो कि जीवन के दौरान कई चरणों में प्रकट होता है, आते हैं और एक स्वस्थ तरीके से जाते हैं, अक्सर शत्रुतापूर्ण सिंड्रोम दिखाते हैं – भ्रम और घबराहट , हाइपरकिनेसिस और एकिनेसिस – और मानसिक दोषों को नहीं लेते हैं ' इसके अलावा, उन्होंने भ्रूणीय मनोविकृति और गतिशीलता मनोविकृति के मामले में चक्रजात मनोविकृति का वर्णन किया; ऐसे विवरण यकीनन उन्मत्तता के आधुनिक अवधारणा के समान हैं (क्लिस्ट, 1 9 24; 1 9 28) 1 9 62 में, मौरिस विक्टर और रेमंड एडम्स ने भ्रामक अवस्थाओं , प्राथमिक मानसिक भ्रम और घबराहट वाले मनोभ्रंश (विक्टर एंड एडम्स, 1 9 62) सहित भ्रम की स्थिति के वर्गीकरण का प्रस्ताव किया। आधुनिक युग में, आईसीयू सिंड्रोम या आईसीयू मनोविकृति प्रचलित हो गई थी और आईसीयू पर्यावरण दोनों के साथ-साथ गंभीर बीमारी (मैकगुइर एट अल।, 2000) दोनों के साथ जुड़ा हुआ था। शंकराचार्य राज्यों (सॉलल एंड कोलार्ड, 2001) के दौरान सपनों के समान व्यवहार और धारणा में परिवर्तन का वर्णन करने के लिए आधुनिक वकालत में एक शब्द वही इस्तेमाल किया गया था। मनोविज्ञान और सांख्यिकी मैनुअल ऑफ़ मल्टीनल डिसऑर्डर (डीएसएम- IV-TR) के संशोधित 4वी संस्करण में हाल ही में परिभाषित किया गया था, जब तक कि संज्ञानात्मक परिवर्तन या अवधारणात्मक अशांति के साथ चेतना की अशांति, जो कि थोड़े समय के लिए विकसित की गई थी, और एक सामान्य चिकित्सा स्थिति '(एपीए, 2000) के कारण होता है नए संस्करण डीएसएम -5 के प्रकाशन के साथ, उन्माद को अब कम जागरूकता और बेमानी के रूप में पुनः परिभाषित किया गया है, जबकि शब्द चेतना को पूरी तरह से निकालना इस तरह के बदलाव को इसकी व्याख्या (मेघर एट अल।, 2014) के संदर्भ में नैदानिक ​​देखभाल और अनुसंधान दोनों पर काफी प्रभाव डालने का सुझाव दिया गया है।

अव्यवस्था को परिभाषित करने के लिए इस्तेमाल किए गए शब्द, उन्माद शब्द को भी शामिल करते हैं, इस विचार को एक बार में समापित करने का प्रयास करते हैं कि यह अन्य घटनाओं से भिन्न एक एकमात्र संस्था है। लेकिन ऐसा शब्द भी धारणा पर कब्जा करने की कोशिश करता है कि यह असामान्य संबंधों के एक रजिस्टर के भीतर एम्बेडेड है, बिना किसी अभिप्राय इकाई की स्थिति के लिए सदस्यता लेने के।

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