"हमारे दुखद जीवन में, ऐसे दिन ऐसे हैं, जब हमें लगता है जैसे हम अपनी बाहों में महान दुनिया को ले जा सकते हैं और इसे चूम कर सकते हैं। फिर निराशाजनक घंटे आओ, जब आग हमारे दिलों पर न ही हमारे दिलों में जलाएगी; और सभी के भीतर और भीतर निराशाजनक, ठंडा और अंधेरा है। "हेनरी वेड्सवर्थ लॉन्गफेलो
निराशाजनक निश्चित रूप से निराशा के लिए एक उचित विशेषण है, लेकिन हाल ही में हमने एक अलग वर्णनकर्ता का उपयोग करना शुरू कर दिया है: गलत समझा पिछले कई दशकों से, स्वास्थ्य पेशेवरों ने आमतौर पर केवल एक रासायनिक असंतुलन के लिए अवसाद का श्रेय दिया है। लेकिन, समय वे एक बदलाव कर रहे हैं ' चूंकि समाधान की वर्तमान बाल्टी अपर्याप्त है, इसलिए हम लगातार नए उत्तरों की तलाश कर रहे हैं। विशेष रूप से, इस तथ्य पर विचार करते हुए कि वर्तमान एंटीडिपेसेंट इलिक्सर्स सभी सफलता के विभिन्न डिग्री (1) लेते हैं प्रदाता और मरीज़ एक टेक्स्टिंग सहस्त्राब्दी की तीव्रता के साथ खुराक को बदलने के थक रहे हैं। वे एक अधिक स्थायी समाधान चाहते हैं
शुक्र है, हमें जवाब का कम से कम हिस्सा मिल सकता है। हालांकि नाजुक संतुलन के बारे में बयानबाजी सेरोटोनिन और डोपामाइन के बीच काम करता है, दो मस्तिष्क में स्वाभाविक रूप से होने वाले दो न्यूरोट्रांसमीटर, अभी भी जीवित और लात मार रहे हैं, इस कहानी में एक पुराने मोड़ पर एक नया मोड़ है।
यह नया मोड़ अगले ट्रम्प कलरव के रूप में आश्चर्यजनक (और फिर भी अनिवार्य) है अवसाद के मामले में, अपराधी आधुनिक अक्षमताओं और रोगों की इस कहानी में पुन: खलनायक खलनायक है: पुरानी सूजन। जबकि प्रतिरक्षा प्रणाली के अवसाद और मॉडुलन के बीच संबंध की पहचान लंबे समय से की गई है; यह पता चला है कि पुरानी सूजन वास्तव में अवसाद (2) से जुड़े न्यूरोकेमिकल्स में असंतुलन का कारण हो सकता है।
यह अन्य सबूतों से संबद्ध होता है जो बताता है कि मोटापा जैसी स्थितियों में पुरानी सूजन का परिणाम होता है और माइक्रोबियम बदलाव आते हैं। मोटापे के मामले में, कैलोरी बनाम सरल कैलोरी से संबंधित कुंवारा की तुलना में बहुत अधिक मात्रा में; दशकों के लिए मानक मॉडल और स्पष्टीकरण। यह नई अवधारणा उदासीनता को एक मनोवैज्ञानिक या भावनात्मक विकल्प के लिए नहीं बल्कि एक शारीरिक कर्तव्य है। यह जानना अच्छा है, खासकर क्योंकि पारंपरिक फार्मास्यूटिकल प्रोटोकॉल कभी-कभी गंभीर नुकसान पहुंचाते हैं (3)। दवा की पुरानी कहावत यहाँ उनके उपयोग पर लागू होती है; "ज़हर खुराक में है।"
इस हाल के शोध का मतलब है कि हम में से कुछ चिकित्सक कोच के समय तक पहुंचने वाले समय से बचने या एंटीडिपेंटेंट्स पर अनगिनत डॉलर खर्च करने में सक्षम हो सकते हैं, जिसका उद्देश्य लक्षणों का इलाज करना है, न कि कारण। दिन जल्द ही पहुंच सकता है कि अब मरीजों को ब्रांड्स और खुराक के बीच चलने की ज़रूरत नहीं है जैसे कि चलने वाली मरने वाली फार्मेसी से फार्मेसी तक। हम अंततः केवल अवसादग्रस्तता के लक्षणों के इलाज के लिए बहुत प्रयास करने से दूर ले जा रहे हैं, और वास्तविक अपराधी पर ड्रोन जैसी परिशुद्धता के साथ घर से शुरुआत कर रहे हैं।
लेकिन हम अभी तक वहां नहीं हैं
क्या वास्तव में इस पुरानी सूजन उपजी है?
सबसे पहले, हमें तीव्र सूजन की प्रतिक्रिया से पुरानी लगातार सूजन भेद करना चाहिए। उदाहरण के लिए, मान लें कि आपको चोट लगती है; विषाक्त पदार्थों, वायरस, या जीवाणुओं से मस्तिष्क वाले टखने या ऊतक क्षति की तरह एक आघात ये आपके शरीर (4) की सुरक्षा के लिए एक प्रतिरक्षा मध्यस्थता प्रतिक्रिया का कारण होगा, जो ऐसी परिस्थितियों में एक बहुमूल्य उद्देश्य प्रदान करता है
क्या होता है जब आप उन प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं प्राप्त करते हैं? चोट या आक्रमण के खतरे को देखने के लिए शरीर के रिसेप्टर्स पहले हैं। वे पास के रक्त वाहिकाओं को बुलाते हैं, जो फैलते हैं, और ल्यूकोसाइट्स (6) (श्वेत रक्त कोशिकाएं) एक दिशा निर्देशक संगीत समारोह के चरण में फँजीरल के एक गुच्छा की तरह समझौता क्षेत्र में घुसते हैं।
जिसके परिणामस्वरूप बढ़ने वाले रक्त प्रवाह (7) गर्मी, सूजन और लाली के लिए जिम्मेदार है, जिसे हम जानते हैं कि तीव्र सूजन के साथ जुड़े erythema। सहायक और जरूरी के रूप में यह हो सकता है, जब यह अनियंत्रित हो जाता है; उन चिल्ला फगर्लिस्ट जल्दी से एक कॉन्सर्ट maelstrom बन सकता है
यहां तक कि जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य रूप से काम कर रही है, आम सर्दी या अन्य रोगजन-कारण बीमारियों से आपका शरीर बैक्टीरिया या वायरस (8) से लड़ने पर संसाधनों पर ध्यान केंद्रित करने का कारण बनता है। ठंड या फ्लू के दौरान आपके "डाउन" महसूस हो सकता है कि यह सब अतिरिक्त, लेकिन आवश्यक, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण हो सकता है। हम अपनी उड़ान या लड़ाई प्रतिक्रिया के साथ जीवन तनाव के लिए बनाया गया है इन सभी प्रकार के एकवचन घटनाओं में हमारी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया फ्लिप हो गई है।
और बस एक हाइपर्रेडिव की इकाई की तरह; एक त्वरित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया एक छोटी तेज उड़ान या लड़ाई के लिए होती है जब भी स्थायी रूप से एक उप-तीव्र फैशन में छोड़ दिया जाता है, संसाधन कम हो जाते हैं, और अपर्याप्त प्रभाव उत्पन्न होते हैं। परिणाम पूरे शरीर में सूजन को बढ़ावा देने, व्यापक हो सकता है। अवसाद के साथ जुड़े लक्षण, जैसे कि दुःख, थकान (9), और निराशा, सभी इस बड़े पैमाने पर सूजन से जुड़े हो सकते हैं।
ऐसा लगता है कि यह आम तौर पर स्वस्थ सूजन अवसाद का कारण बन सकता है, लेकिन एक और चिकित्सा चिकित्सा तंत्र में कुछ अंतर्दृष्टि दे सकती है। वैक्सीन क्लिनिक से एकत्रित आंकड़े बताते हैं। उन्होंने सूचित किया है (5) मस्तिष्क के बाद मरीजों में अवसाद की मामूली लहरें वे कॉकटेल शॉट्स वायरस और जीवाणुओं से युक्त टीके लगभग हमेशा किसी प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं, इसलिए अचानक मूड बदलाव के लिए संभावित स्पष्टीकरण समकालीन ऊतक सूजन होगा। एक चेतावनी के रूप में, कोई संदेह नहीं है कि पोलियो स्थायी मनोदशा की अधिकता की ओर जाता है।
इसी तरह, जब रोगी दवाएं लेते हैं, जो प्रो-शोथ के प्रभाव में हैं, तो अवसादग्रस्तता लक्षण दिखाई देते हैं। चाहे यह कनेक्शन कारण या सहसंबंध है, वर्तमान में निर्धारित नहीं किया जा सकता है, लेकिन कोई गलती नहीं करें; यह मौजूद है
और पावर खिलाड़ियों में से सभी इस तरह की दवाओं के साथ उभर रहे साइटोकिन्स हैं। ये प्रोटीन आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करने के लिए ज़िम्मेदार हैं, और उनके बढ़ते स्तर मस्तिष्क में सूजन का संकेत कर सकते हैं। अवसाद वाले लोग अपने सिस्टम में साइटोकिन्स के उच्च स्तर दिखाते हैं।
संयोग?
क्वांटम वास्तविकता में ऐसा कोई चीज नहीं है जो सभी चीजों के आपसी संबंध को देखता है।
पुरानी सूजन (11) के साथ रोगियों में न केवल अवसादग्रस्तता के लक्षण दिखाई देते हैं, लेकिन पुरानी, निरंतर, प्रणालीगत सूजन से जुड़े माइक्रोबयम असामान्यताओं में अंतर होता है और विभिन्न न्यूरोलॉजिकल और मनोरोग राज्यों के विकास का अनुमान लगा सकता है। क्या स्पष्ट है कि पहले से धारित विश्वास है कि मस्तिष्क और प्रतिरक्षा प्रणाली के बीच एक अलग पृथक्करण सटीक नहीं है। अवसाद का निदान करने वाले रोगियों के लिए, आगे के उपचार के विकल्पों का एक नया क्षेत्र हो सकता है जो कि अधिक प्रभावी, समग्र और कम साइड इफेक्ट के साथ हो सकता है। इस तरह के विरोधी भड़काऊ उपचार प्रोटोकॉल (10) कुछ अप्रत्याशित तरीकों में फायदे और अंतर्दृष्टि दे रहे हैं। ऐसे नए तरीकों से मनो-न्यूरो-इम्यूनोबायोलॉजी जैसे क्रॉस अनुशासनिक अध्ययन के नए क्षेत्रों में बढ़ रहे हैं।
अब जब हम जानते हैं कि अवसाद का कारण एक शारीरिक विकृति हो सकता है, कम से कम आंशिक रूप से पुरानी, निरंतर सूजन में निहित है, शायद मानसिक या भावनात्मक कमजोरी के नकारात्मक कलंक को कम किया जा सकता है। हो सकता है कि समाज अंततः मानसिक स्वास्थ्य को कोने में डाल देना बंद करे और इसे समझने की योग्यता दे। यह देखते हुए कि अवसाद खुद हृदय रोग की बीमारी के विकास के लिए एक जोखिम कारक है (किसी भी कोलेस्ट्रॉल स्तर के रूप में पुरानी, लगातार सूजन का ज्ञात परिणाम); शायद हम उंगलियों की ओर इशारा करने के बजाय बिंदुओं को जोड़ने शुरू कर सकते हैं
एक शारीरिक आधार, अवसाद एक ठोस कारण दे, भी अधिक लोगों को उपचार की तलाश करने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं। वे अपमान और भयावह, संभावित हानिकारक गोलियों के बारे में चिंतित नहीं होंगे, जिनकी कल्पना वे अपने जीवन के बाकी हिस्सों में पॉप कर सकते हैं। इसके बजाय, वे कार्डियोवास्कुलर बीमारी, मधुमेह, और अन्य ऐसे दुर्घटनाओं के बराबर अवसाद देखेंगे।
यही कारण है कि बहुत से डॉक्टर और शोधकर्ता उपचार के अगले चरण के रूप में सूजन नियंत्रण को देख रहे हैं। और इस दिशा में कई प्रभावकारी परिणाम जीवन शैली में परिवर्तन के साथ प्राप्त किए जा सकते हैं; आहार, व्यायाम, और अन्य लागत प्रभावी, गैर-औषधीय दृष्टिकोण अध्ययनों के आधारभूत प्रमाण प्रदान करना जारी है कि ऐसे प्रोटोकॉल प्रभावी हो सकते हैं। एक इलाज जो उन लोगों के लिए अवसाद से पीड़ित होता है निश्चित रूप से एक से अग्रिम है जो कि बेदखली से वंचित होता है