नींद के क्षेत्र में हमारी सबसे बड़ी चिंताओं में से एक को दुर्घटनाओं, विशेष रूप से मोटर वाहन दुर्घटनाओं के लिए जोखिम के साथ, सो विकारों वाले लोगों के लिए करना है। शायद सबसे कम खतरा, कम से कम शॉर्ट टर्म में, कई सो विकारों के लिए नींद लेना ड्राइविंग है। मरीजों को दिन की नींद की शिकायत के साथ अक्सर पेश होते हैं ड्राइविंग करते समय काम करने या कक्षा में ध्यान देने से, यह नींद आती-जुलती व्यवहारों पर प्रभाव डालती है। यह कई लोगों के लिए एक महत्वपूर्ण समस्या है और कई कारण हो सकते हैं। अक्सर यह सोए गए पर्याप्त समय की एक साधारण कमी के कारण होता है। स्क्रीन, टीवी, या किताबें बहुत आकर्षक हो सकती हैं! स्लीपनेस एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी का लक्षण भी हो सकता है जैसे नारकोलीसी या स्लीप डिसॉर्डर जैसे स्लीप एपनिया या अनिद्रा।
1990 के दशक के शुरुआती दिनों में महामारीविदों ने उनींदेपन के प्रभाव की जांच करना शुरू कर दिया और घातक मोटर वाहन दुर्घटनाओं पर पहिया पर सो रही थी। इस बात का सबूत है कि लगभग 20% मोटर वाहन दुर्घटनाएं पहिया पर सो रही होने के कारण होती हैं, जो कि रात में ड्राइविंग से जुड़ी होती हैं और पर्याप्त नींद नहीं मिल रही है।
थकान से नींद को अलग करना महत्वपूर्ण है थकान एक आम शिकायत है और कई कारण हो सकते हैं यह कम ऊर्जा और गतिविधियों में संलग्न होने के लिए प्रेरित करने में कठिनाई का एक राज्य दर्शाता है। थकान की गंभीर शिकायतें कुछ विटामिन की कमी जैसे चिकित्सकीय समस्याओं के कारण हो सकती हैं। रात्रि की स्थिति में काम करने के बाद स्थिति की थकान को ड्राइविंग या ड्राइविंग के लंबे समय से संबद्ध किया जा सकता है। यह ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और खराब ड्राइविंग प्रदर्शन को योगदान दे सकता है। निश्चित रूप से, लंबी अवधि के लिए ड्राइविंग विशेष रूप से अंधेरे के बाद थकान की भावनाओं में योगदान कर सकते हैं। एक बड़ी चिंता का विषय पूरी तरह से उनींदापन है उनींदापन के लक्षणों में आँख बंद करना, सिर धड़कता है, और सोने की तीव्र इच्छा होती है। उनींदापन का विरोध करना लगभग असंभव हो सकता है इस हालत में ड्राइविंग लोग अक्सर सूक्ष्म झुकाव का अनुभव करते हैं, जहां उनके पास अप्रत्याशित समय पर नींद की संक्षिप्त अवधि होती है। सूक्ष्म नींद विशेष रूप से खतरनाक है जब 3 से 10 सेकंड की बेहोशी की अवधि के दौरान ड्राइविंग से सड़क पर घातक आपदा हो सकता है।
मोटर वाहन दुर्घटनाओं में फंसाने वाले अन्य दो प्रमुख कारक शराब का इस्तेमाल करते हैं और अत्यधिक गति से यात्रा करते हैं। जब इन अपर्याप्त नींदों के साथ मिलाया जाता है, तो दुर्घटना की संभावना नाटकीय ढंग से बढ़ जाती है ऐसा प्रतीत होता है कि संभावित रूप से नींद से संबंधित दुर्घटना होने के संबंध में सबसे खराब समय ड्राइविंग होना 2:00 पूर्वाह्न और 5:00 पूर्वाह्न के बीच होता है। इस बात का सबूत है कि दिन के इस समय के दौरान ड्राइविंग करते समय दुर्घटनाओं का जोखिम लगभग 6 गुना बढ़ जाता है।
नींद से चलने वाली ड्राइविंग के संबंध में सबसे ज्यादा पढ़े गए ड्राइवर पेशेवर ड्राइवर हैं गैर-पेशेवर ड्राइवरों पर कम जोर दिया गया है जो जोखिम पर भी हो सकता है। दुर्भाग्य से, लंबी दूरी की ड्राइविंग अक्सर कम नींद से जुड़ा होता है। पेशेवर ट्रक ड्राइवरों जबकि लंबी दूरी की ढुलाई के दौरान केवल प्रति दिन 4.78 घंटे नींद औसत पाया गया है। इससे एक बहुत ही खतरनाक स्थिति होती है, जिसमें नींद से वंचित चालक लंबे समय तक लंबी ड्राइव से संबंधित लम्बे समय तक थकान को उजागर कर रहे हैं। यह भी प्रतीत होता है कि दिन के दौरान रात में ड्राइविंग करते समय थकान का प्रभाव अधिक होता है। ईईजी द्वारा मापा जाने वाला माइक्रो-सो एपिसोड होने का सबसे सामान्य समय, देर रात और सुबह सुबह होता है यह रात में ड्राइविंग की मात्रा कम करने का जोरदार सुझाव देता है।
कई नींद विकारों को विशेष रूप से उनींदगी से संबंधित मोटर वाहन दुर्घटनाओं के लिए बढ़ा जोखिम से जुड़ा हुआ है। सबसे सामान्य स्लीप एपनिया है क्योंकि दिन की उनींदापन अक्सर सोने के रुकावट का एक लक्षण है और रात के दौरान हुई श्वास के कारण होता है। हम जानते हैं कि बर्थ मास इंडेक्स में बढ़ोतरी स्लीप एपनिया होने की बढ़ती संभावना से जुड़ी हुई है। कई पेशेवर ड्राइवरों में बहुत तनावपूर्ण कार्य कार्यक्रम हैं जो व्यायाम और स्वस्थ आहार के लिए अनुमति नहीं देते हैं। वजन में वृद्धि के कारण स्लीप एपनिया की संभावना बढ़ जाती है और इस तरह धीमा ड्राइविंग ड्राइविंग होता है। स्लीप एपनिया वाले प्रोफेशनल ड्राइवरों को दुर्घटना दर प्रति मील की दूरी पर ड्राइवरों के रूप में संचालित किया गया है, जिनके पास स्लीप एपनिया नहीं है। कई लंबी-दूरी के ट्रक ड्राइवर स्वीकार करते हैं कि उन्हें धीमा ड्राइविंग का अनुभव है और थोड़ी देर के लिए बंद है। यह अनुमान लगाया गया है कि 30 पेशेवर ड्राइवरों में से एक के बारे में आदत आती है और दुर्घटनाओं की एक उच्च दर है, फिर गैर-शराबी चालक
एक और सो विकार है जो नींद से चलने वाला गाड़ी चला सकता है, चाहे वह एक ट्रक या एक गाड़ी चलाता है, नारकोली है। जबकि अपेक्षाकृत कम लोगों में नारलोपैसी है, वे ड्राइविंग दुर्घटना के लिए काफी अधिक जोखिम वाले हैं। दरअसल, नींद से संबंधित ड्राइविंग दुर्घटनाओं में करीब 71% सोपन एपनिया और नारकोलीसी वाले लोगों के कारण होता है।
यह दिखाया गया है कि सीपीएपी के साथ स्लीप एपनिया का इलाज दिन की नींद को काफी कम करता है और दुर्घटनाओं का परिचर जोखिम। उल्लेखनीय रूप से, इसमें बहुत कम डेटा है जो सुझाव देते हैं कि नुस्खे सतर्कता-बढ़ते दवाइयां जैसे उत्तेजक मोटर वाहन दुर्घटनाओं के जोखिम को कम करने में प्रभावी हैं। जैसा कि कोई सोच सकता है, अनिद्रा और चिंता का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं, वास्तव में, उनींदापन बढ़ा सकती हैं दिलचस्प बात यह है कि लगभग 200 मिलीग्राम कैफीन का उपयोग, एक मजबूत कप कॉफी के रूप में, एक प्रभावी प्रतिबाधा है और रात्रि ड्राइविंग प्रदर्शन को काफी सुधार करता है। एक और सफल काउंटरमायोर, लगभग 30 मिनट की अवधि के संक्षिप्त नप का उपयोग है।
दोनों संयुक्त राज्य और यूरोपीय संघ के प्रयासों में नींद से चलने वाले ड्राइविंग के जोखिम को कम करने का प्रयास किया गया है और आमतौर पर पेशेवर ड्राइवरों पर केंद्रित है। संयुक्त राज्य में पेशेवर चालक एक सीडीएल लाइसेंस के साथ विशेष रूप से यह दिखाते हैं कि उनकी नींद एपनिया और दिन का उनींदापन पर्याप्त रूप से इलाज के द्वारा नियंत्रित किया जाता है, इससे पहले कि वे अपने लाइसेंस को नवीनीकृत कर सकें। नारकोप्लेटिक चालकों को पेशेवर ड्राइवर होने से अक्सर निषिद्ध किया जाता है
नींद के क्षेत्र में हमारे पास बहुत से परीक्षण हैं जैसे कि कई नींद विलंबता और जागरूकता परीक्षणों के रखरखाव, जो कि रोगियों में दिन की उनींदे की डिग्री का मात्रा निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं। इन परीक्षणों को स्लीप एपनिया, हाइपर्सोम्निया या नारकोलीसी के साथ एक ड्राइवर की संभावित सुरक्षा का आकलन करने में उपयोगी हो सकता है पहले उल्लिखित काउंटरमेशर्स जैसे कि संक्षिप्त नल और मजबूत कॉफी, व्यवहार की रणनीतियों जैसे कि पर्याप्त नींद सुनिश्चित करने और ड्राइविंग अवधि को कम करने, खासकर रात में, बहुत उपयोगी हो सकते हैं। भविष्य के शोध के लिए एक अन्य क्षेत्र को ध्यान देने की आवश्यकता है जो जागरूकता-बढ़ावा देने वाली दवाओं की उपयोगिता का विकास और प्रलेखन है
मैं सभी को नींद से चलने वाली गाड़ी चलाने के गंभीर खतरे से अवगत करा रहा हूं, बहुत से लोगों के साथ काम किया है, जो उनींदगी से संबंधित दुर्घटनाओं वाले थे। हालांकि यह स्पष्ट रूप से एक खतरनाक समस्या है, यह काफी हद तक प्रबंधनीय है। आप खुद को और दूसरों को जीवित और ख़ुद-सहन रखने के लिए उपाय करने का निर्णय ले सकते हैं। लंबी चाल से पहले नींद पर गिरने या थकान या पूर्ण झुंझलाहट होने के कारण आगे बढ़ने से लगातार गंभीर दुर्घटनाओं को खतरे में डालना उचित नहीं है। मेरी सलाह यह है कि यदि आप ड्राइविंग करते समय तीव्र थकान या उनींदापन का अनुभव करना शुरू करते हैं, राजमार्ग से उतरते हैं, एक प्याला कॉफी पीते हैं, और अपने ड्राइव को फिर से शुरू करने से पहले एक संक्षिप्त झपकी लेते हैं। आप जागरूक महसूस करेंगे और अधिक सतर्क महसूस करेंगे, और आप, आपके परिवार, मित्रों और साथी चालकों, सभी इसके लिए बेहतर होंगे। पर चलाना!
फिलिप, पी।, सागाप, पी। और टैलार्ड, जे। (2011)। क्रीझर, एमएच, रोथ, टी एंड डीमेंट, डब्ल्यूसी (एडीएस) में डॉरोसी ड्राइविंग (2011)। सिद्धांतों और नींद चिकित्सा 5 वीं संस्करण का अभ्यास सेंट लुइस, मिसौरी: एल्सेवियर सॉन्डर्स
