अल्जाइमर रोग: आगे क्या है

अल्जाइमर रोग पर ताजा खबर आशाजनक दिखती है: नए जीन की पहचान की गई है जो बीमारी के देर से शुरू होने के साथ जुड़े हैं। इस खोज के साथ, जोखिम के बारे में हमारी समझ और, अंत में, इसके अधिकांश पीड़ितों के लिए अल्जाइमर रोग के कारणों ने एक कदम आगे बढ़ाया है। लेकिन आजकल किसी के लिए व्यावहारिक रूप से बोलने का क्या अर्थ है?

एक जेरियाट्रिक मनोचिकित्सक और मियामी में एक बड़े मेमोरी सेंटर के निदेशक के रूप में, यह सवाल मुझे दैनिक रूप से सामने आता है मैं बीमारी के हर चरण में और जीवन के हर क्षेत्र में हानि के साथ अल्जाइमर रोग के साथ व्यक्तियों को देखता हूं यह एक विनाशकारी विकार है जो आठ से दस वर्षों के औसत पर प्रकट होता है, लेकिन मस्तिष्क में इसकी जड़ें लक्षणों से पहले ही शुरू होती हैं। हाल तक तक, हालांकि, उस प्रारंभिक अवस्था में रोग का पता लगाने के लिए कोई व्यावहारिक तरीके नहीं थे। ऐसा इसलिए हो सकता है कि मौजूदा उपचार, स्वीकृत और प्रायोगिक दोनों, उनकी सफलता में सीमित रहे हैं। यह छोटी आग बुझाने की कल के साथ एक अलाव बाहर निकालने की कोशिश की तरह है अपने शुरुआती चरणों में, यह रोग कई मौजूदा प्रयोगात्मक उपचार दृष्टिकोणों के साथ ही प्रबंधनीय हो सकता है, जिसमें एंटीबॉडी और वैक्सीन शामिल हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रमुख मानते हैं जो कि हम मानते हैं कि मस्तिष्क से मुक्ति पाने के लिए मुख्य अपराधियों में से एक है – बीटा-एमाइलॉइड नामक विषाक्त प्रोटीन। वास्तव में, पिछले वैक्सीन अनुसंधान के बारे में अच्छी खबर यह है कि यदि आप अल्जाइमर रोग (और हाँ, ये मौजूद हैं!) के साथ माउस हैं, तो हम आपको ठीक कर सकते हैं। बुरी खबर, ज़ाहिर है, कि हम चूहों नहीं हैं

कुछ उल्लेखनीय, हालांकि, होना शुरू हो गया है। हमारे केंद्र अल्जाइमर रोग के खिलाफ अल्जाइमर रोग के खिलाफ एक नया वैक्सीन के लिए एक नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में हाल ही में संपर्क किया गया था ताकि व्यक्तियों के लिए उसके लक्षणों में जल्दी ही पता लगाया जा सके कि लक्षण शायद ही जान पड़ता है। मैंने अध्ययन के लिए एक साइट बनने का उत्साह व्यक्त किया, लेकिन मेरी चिंता व्यक्त की कि मस्तिष्क की बायोप्सी प्राप्त करने से कम, उस स्तर पर रोग का सही पता लगाने के लिए हमारे पास चिकित्सक के रूप में क्षमता नहीं है। मुझे सूचित किया गया था कि, निदान एक डॉक्टर के तौर पर मेरे पास नहीं आएगा, लेकिन एक नए प्रकार के मस्तिष्क के स्कैन से, जो विषाक्त प्रोटीन के गबन के निर्माण की पहचान कर सकते हैं। इस नए स्कैन के साथ, जो उम्मीद है कि खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अंतिम अनुमोदन के करीब जा रहे हैं, यह एक आभासी मस्तिष्क बायोप्सी आयोजित करने की तरह होगा। इतिहास ने अब एक पृष्ठ चालू कर दिया है, और हम अल्जाइमर रोग के लिए सटीक और व्यावसायिक रूप से उपलब्ध जल्दी पता लगाने के कगार पर हैं। इसके लिए एक संबंधित विकास में, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन एजिंग और अल्जाइमर एसोसिएशन ने नए दिशानिर्देश जारी किए हैं जो बीमारी के शुरुआती चरण की पहचान करते हैं, जहां मस्तिष्क, रक्त और स्पाइनल द्रव में विकार के जैविक लक्षणों के लक्षण आने से पहले आसन्न आसवन का संकेत मिलता है।

यह खबर अधिक बढ़िया होगी यदि हमारे पास निदान के साथ जाने का इलाज था। मौजूदा दवाएं कभी-कभी लक्षणों को हल्के ढंग से सुधार या स्थिर कर सकती हैं लेकिन बीमारी के कठोर और दुखद तरीके को धीमा नहीं कर सकती हैं। प्रायोगिक उपचार, यदि वे काम करते हैं, तो साल मंजूरी से दूर हैं तो हम अगले कुछ सालों में बहुत ही वास्तविक और आसन्न संभावनाओं से बचे हैं कि हम एक स्थानीय इमेजिंग केंद्र में जा सकते हैं और एक मस्तिष्क स्कैन कर सकते हैं जो लक्षणों से पहले अल्जाइमर रोग का संभावित निदान करता है, लेकिन बहुत कम या कुछ नहीं रोग की शुरुआत और प्रगति को रोकने के लिए इन डॉक्टरों की लहर का सामना करने वाले डॉक्टरों में से एक के रूप में, मैं बहुत डर और निराशा के बारे में चिंतित हूं जो कई लोग सामना करेंगे। विडंबना यह है कि, शुरुआती चरणों में निदान की अनिश्चितता कई लोगों के लिए आशा की कुछ हदबों को सुरक्षित रखती है जो शायद यह वास्तव में अल्जाइमर रोग नहीं है लेकिन यह अनिश्चित रूप से जल्द ही गायब हो जाएगा। यह एक इलाज की खोज में एक वरदान है

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इसलिए मैं नई जेनेटिक खोजों के बारे में समाचारों का स्वागत करता हूं। हम अपने बुजुर्गों के बीच इस बढ़ती महामारी के कारणों को पूरी तरह से समझने के करीब मिल रहे हैं जो चेहरे पर हम सब घूर रहे हैं। लेकिन हमारे पास अभी भी एक लंबा रास्ता तय करना है, और यह मांग करनी चाहिए (और मुझे उम्मीद है कि हमारे विधायकों ने बारीकी से सुन रहे हैं) अधिक जटिल और बेहतर-वित्त पोषित प्रयासों के लिए न केवल इलाज की खोज करते समय, बल्कि एक इलाज की तलाश करते हुए, अल्जाइमर रोग पर युद्ध ने मानव पीड़ा में आश्चर्यजनक टोल दिया, हमारी अर्थव्यवस्था के लिए वार्षिक कीमत का उल्लेख नहीं करने का अनुमान है जो अब 180 अरब डॉलर से अधिक का अनुमान है।