संयुक्त राज्य अमेरिका में हर दस अस्पताल की मौतों में से लगभग आठ लोग औपचारिक दर्द प्रबंधन नहीं करते हैं। हर दस पुराने दीर्घकालिक देखभाल सुविधा के निवासियों में आठ से अधिक मौत के दौरान अनुपचारित या इलाज के तहत दर्द का सामना करना पड़ता है। जबकि मेडिकार पर दस लोगों में से सात लोग मर रहे हैं, उनकी आयु या उनकी मृत्यु के बावजूद, दर्द प्रबंधन की अपर्याप्त राशि प्राप्त हुई। संयुक्त राज्य अमेरिका में लोग दर्द में मर रहे हैं
अधिकांश अमेरिकियों- हर चार में से तीन-मृत्यु के डर से ज्यादा डर नहींें, क्योंकि हम मौत के समय दर्द में डरते हैं। इन स्पष्ट रूप से स्पष्ट रूप से और प्रतीत होता है सार्वभौमिक वरीयताओं के बावजूद, हर साल स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में मरने वाले 30 लाख अमेरिकियों के जीवन के अंत में दर्द में बेवजह से पीड़ित हैं।
लंबे समय तक बीमारियों से मरने वाले व्यक्ति, "अच्छा मौत" का अनुभव कर सकते हैं और हम जानते हैं कि इसका मतलब क्या है। हम में से ज्यादातर के लिए एक अच्छी मौत घर पर मरने के लिए, परिवार से घिरा हुआ है, और दर्द और दुख से मुक्त है। और इस तरह के एक प्रतिष्ठित तरीके से मरने की हमारी पसंद एक की उम्र, लिंग, जातीयता, या धार्मिक पृष्ठभूमि की परवाह किए बिना संगत है।
हालांकि, ईसाई और प्रोटेस्टेंट कट्टरपंथी विश्वासों का पालन करते हुए, जिन लोगों की मृत्यु हो रही है, वे मरने की प्रक्रिया को तेज़ करने के लिए अभिगम और चयन के तरीकों की कम संभावनाएं हैं। संयुक्त राज्य में, सभी अमेरिकी मौतों का लगभग 25% दीर्घकालिक देखभाल सेटिंग में होता है, और यह आंकड़ा वर्ष 2040 तक 40% तक बढ़ने का अनुमान है।
एक बाद के जीवन में विश्वास-और देखभालकर्ताओं का समर्थन जो समान विश्वास को साझा करते हैं-को इस तथ्य में योगदान करना चाहिए कि धार्मिक होने से मौत के डर से नकारात्मक रूप से जुड़ा होता है। लेकिन चिंता भी है कि कुछ धार्मिक मान्यताओं, प्राकृतिक मौत पर उनके जोर के कारण, आपको दर्द की दवा से रोकते हैं जो मृत्यु को तेज कर सकते हैं और हमारे पर नियंत्रण कर सकते हैं कि हम में से अधिकांश जीवन के माध्यम से एक दर्दनाक अंतिम मार्ग होगा।
यद्यपि धार्मिक चिकित्सकों ने अपने गैर-धार्मिक सहयोगियों की तुलना में जीवन में कम करने के लिए कम से कम कुछ इरादों के साथ इलाज करने के लिए काफी कम संभावनाएं थी, लेकिन जब धार्मिक चिकित्सकों ने इस तरह के उपचार प्रदान किए थे तो उनके रोगी के साथ इस पर चर्चा करने की संभावना काफी कम थी। और यह अस्पतालों का गुप्त रहस्य है
चिकित्सकों ने दर्द की दवाई का निर्देशन किया है जो एक गुप्त तरीके से मौत के अंतिम मार्ग को तेज करता है। हम दर्द को कम करने के लिए मूक कृपा के माहौल में रहते हैं (या मरते हैं)
मानव अधिकारों की सार्वभौम घोषणा: अनुच्छेद 5 "किसी को भी यातना या क्रूर, अमानवीय या अपमानजनक उपचार या सजा नहीं दी जाएगी।" प्रसिद्ध चिकित्सक जैक केवोरकियान ने इस मुद्दे को सर्वोच्च न्यायालय में लाने के लिए अंतिम धक्का दिया- जहां इसे वैध तरीके से होना चाहिए तय किया और जो उन्होंने अहंकार से सुनने से इनकार कर दिया – केवल उसे जेल में धकेल दिया। धार्मिक आत्म-संवेदक के कारण हम मुद्दों पर सिर पर नहीं पहुंच रहे हैं इसलिए हम उसी गलतियों को दोहराते हुए इस्तीफा दे देते हैं। संयुक्त राज्य में पुराने वयस्कों को दर्द में मर जाना जारी रहेगा।
जैसा कि सुसान इमहोफ और ब्रायन कास्की ने तर्क दिया है, "हम केवल यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि साक्ष्य-आधारित दर्द-नीति संबंधी दिशानिर्देशों की प्रगति के पीछे सार्वजनिक नीतियां और भी आगे आ जाएंगी, और अमेरिकियों की संख्या, जो मौत के समय दर्द में बेवजह भुगतना जारी रखती हैं केवल वृद्धि होगी। "
© यूएसए कॉपीराइट 2013 मारियो डी। गैरेट
चाचा फ्रेडी की स्मृति में जो दीर्घ बीमारी के बाद मृत्यु हो गई