डीएसएम 5 पर विचार-विमर्श किया गया है – और पूर्ण रूप से अस्वीकार कर दिया गया है – दो प्रस्तावित निदान, जो अक्सर यौन हिंसक शिकारी विधियों के तहत अनैच्छिक मनोवैज्ञानिक प्रतिबद्धता को सही ठहराते हैं। न केवल 'कर्सिव परफिलिया' और 'हेफ़ीलिया' ने सरकारी निदान के रूप में स्थिति को नकार दिया था, उन्हें आमतौर पर डीएसएम परिशिष्ट में आम तौर पर आमंत्रित चेहरे की जगह नहीं दी गई थी। यह एक कुल और स्पष्ट अमेरिकी मनश्चिकित्सीय संघ इन छद्म निदान की अस्वीकृति का गठन करता है और मजबूती से पुष्टि करता है कि उनके पास अदालत में गवाही में कोई विश्वसनीयता नहीं है
उम्मीद है, एपीए निर्णय मनोचिकित्सा और कानून के बीच मुश्किल इंटरफ़ेस में शर्मनाक भड़ौआ को स्पष्ट और सही बनाने में मदद करेगा। जिन अपराधियों ने अपनी जेल की सजा पूरी कर ली है, उन्हें अक्सर जेल में मनोरंजक सुविधाओं के रूप में हिरासत में लिया जाता है (पूरी तरह से जीवन के लिए) पूरी तरह गलत धारणा के आधार पर कि उनके यौन अपराध किए जाने का अर्थ है कि वे मानसिक रूप से बीमार हैं। डीएसएम 5 द्वारा की गई कार्रवाई ने इस तर्क को पूरी तरह से पानी से उड़ा दिया है। मानसिक विकार के रूप में बलात्कार का निदान मनोवैज्ञानिक निदान का एक अनुचित उपयोग है और इसके लिए मनोवैज्ञानिक प्रतिबद्धता के दुरुपयोग को बढ़ावा देता है जो कि अन्यथा निवारक निरोध की एक असंवैधानिक रूप होगी।
बलात्कारियों के लिए मानसिक विकार निदान करने का प्रस्ताव उठाया गया है और पिछले 35 वर्षों में 5 बार डीजेएम III के लिए 5 बार अस्वीकार कर दिया गया है; डीएसएम IIIR के लिए 1986 में; 1 99 0 के दशक में डीएसएम 1 वी के लिए; एपीए टास्क फोर्स रिपोर्ट के लिए 1998 में; और अब डीएसएम 5 के लिए
ये दोहराई गई प्रतिकारों ने खराब प्रशिक्षित मनोवैज्ञानिकों को एसवीपी मामलों में कथित विशेषज्ञों के रूप में फर्जी निदान की खोज से परावर्तित नहीं किया – 'पराफिला अन्यथा निर्दिष्ट नहीं, गैर-संज्ञेय' – और एसवीपी मामलों में वास्तव में अनुचित मानसिक विकार ।
उचित नैदानिक अभ्यास के लिए (और लापरवाह उदासीनता) की आश्चर्यजनक अज्ञानता प्रदर्शित करते हुए, इन मनोवैज्ञानिकों को नियमित रूप से और रूले से बलात्कारियों में मानसिक विकार का पता चलना पड़ता है जो स्पष्ट रूप से सरल अपराधियों से ज्यादा नहीं हैं वे बार-बार गुमराह (विशेषज्ञ) गवाही के तौर पर बताते हैं कि बलात्कार करना मानसिक रूप से बीमारी का संकेत है।
इन छद्म विशेषज्ञों को तथ्यों से असंतोष नहीं किया जाता है: मानसिक विकार के रूप में बलात्कार को सभी डीएसएम द्वारा खारिज कर दिया गया है और फोरेंसिक और यौन विकारों में विशेषज्ञों का लगभग सार्वभौमिक विरोध है ;; कि पारिफिलिया एनओएस के अपने निचली निदान के लिए लगभग कोई वैज्ञानिक समर्थन नहीं है, गैर-जिम्मेदार; और यह कि एनओएस निदान स्वाभाविक रूप से अविश्वसनीय है और इसलिए विशेषज्ञ फोरेंसिक गवाही के रूप में गंभीरता से नहीं लिया जा सकता है
मैंने 35 एसवीपी मामलों में विशेषज्ञों की रिपोर्ट और गवाही की समीक्षा की है। इन मामलों में से केवल 3 में बलात्कारी के व्यवहार ने अनुमान लगाया है कि पैराफिलिया के कुछ प्रकार के अनिर्दिष्ट रूप- और यह मेरे द्वारा फोरेंसिक गवाही में जरूरी विश्वसनीयता की डिग्री के साथ भी निदान नहीं किया जा सकता। अन्य अपराधियों के सभी सीधे अपराधियों से बाहर थे- इनमें से कोई भी करीबी निर्णय कॉल का प्रतिनिधित्व नहीं करता था गुमराह करने वाले मनोवैज्ञानिकों द्वारा प्रस्तुत सैकड़ों ढिलाईदार रिपोर्ट मानते हैं कि मानसिक विकार के साथ आपराधिक व्यवहार का आकलन करने के लिए कभी भी कोई भी सबूत या तर्क प्रदान न करने पर 'पराफीति अन्यथा निर्दिष्ट नहीं, गैर-संहिता' का गलत इस्तेमाल किया गया है।
सौभाग्य से, कैलिफोर्निया में मानसिक स्वास्थ्य विभाग ने इस बुरे नैदानिक अभ्यास को सुधारने के लिए सक्रिय और प्रभावी कदम उठाए हैं और अधिक सावधानीपूर्वक निदान और सबूत और तर्क के उचित दस्तावेज की आवश्यकता है। इससे कमजोर मामलों को छोड़ने और निर्णायक मंडल के लिए स्पष्ट रूप से सामने आया है। कुल मिलाकर, अधिक मामलों का अब गलत सूचना के बजाय योग्यता पर निर्णय लिया गया है।
लेकिन एसवीपी मामलों में मनोरोग निदान का दुरुपयोग नहीं किया जाता है यह सुनिश्चित करने के लिए एक बड़ा सौदा किया जाना बाकी है। कुछ मूल्यांकनकर्ता अभी भी अपने स्वभावपूर्ण और बदनाम नैदानिक प्रथाओं के प्रति हठीले चिपकते हैं। आइए उम्मीद करते हैं कि उन्हें बाहर निकाल दिया जाता है और अन्य राज्यों ने गुमराह मूल्यांकनकर्ताओं पर बेहतर गुणवत्ता नियंत्रण हासिल करने की ओर कैलिफोर्निया की अगुवाई की ओर अग्रसर किया है।
मेरे पास पूरी तरह से बलात्कारियों के लिए कोई सहानुभूति नहीं है और वे मानते हैं कि वे कई बार प्राप्त हुए हैं – विशेष रूप से अतीत लेकिन मेरे पास बड़ी चिंता है जब नकली मनश्चिकित्सीय निदान और अनुचित अनैच्छिक प्रतिबद्धता का किसी के नागरिक अधिकारों का उल्लंघन करने का दुरुपयोग किया जाता है- यहां तक कि एक बलात्कारी के भी।
संविधान का कहना है कि जब अपराधियों का समय होता है, तो उन्हें जेल से रिहा होने का अधिकार होता है। अन्यथा असंवैधानिक निवारक निरोध को सुविधाजनक बनाने के लिए नकली निदान करना व्यक्तिगत नागरिक अधिकारों का स्पष्ट उल्लंघन है और हमारे समाज के लिए एक बहुत ही फिसलन और खतरनाक ढलान बनाता है। पूर्व सोवियत संघ में अनुचित मनोवैज्ञानिक निवारक निरोधक राजनीतिक दमन का एक सुविधाजनक उपकरण था और कथित रूप से आज भी इसका उपयोग चीन में आर्थिक शिकायतों को दबाने के लिए किया जाता है।
बलात्कारियों के संवैधानिक अधिकारों की रक्षा करने वाले जिन्होंने अपने वाक्यों की सेवा की है, उनके लिए निष्पक्षता का मामला ही नहीं है- न्यायिक व्यवस्था की अखंडता की रक्षा करना और हम सभी के अधिकारों की रक्षा करना आवश्यक है।
दूसरे नोट पर, डीएसएम 5 ने भी 'हायपरसएक्सियलिटी' और 'सेक्स एडिक्शन' को नैदानिक अवधारणाओं के रूप में पूरी तरह से अस्वीकार कर दिया है। उन्हें आधिकारिक निदान के रूप में अस्वीकार कर दिया गया है और उन्हें डीएसएम 5 परिशिष्ट में कोई स्थान नहीं दिया गया है। इन फर्जी निदान के लिए अदालत की कार्यवाही में कोई जगह नहीं है।
एक अंतिम सावधानी- डीएसएम 5 यौन विकार खंड का पाठ सार्वजनिक नहीं है फोरेंसिक मूल्यांकन में विशेषज्ञों द्वारा ठीक दांत कंघी के साथ इसकी समीक्षा की जानी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि शब्द स्पष्ट नहीं है और अदालत में मुड़ना नहीं किया जा सकता है। फोरेंसिक विशेषज्ञों द्वारा हमारे डीएसएम IV शब्दों की सावधानीपूर्वक समीक्षा की गई थी- लेकिन सावधानी से नहीं। उस समय, हमें एसवीपी विधियों का कोई ज्ञान नहीं था और हमारी भाषा में गलतफहमी और दुरुपयोग की रक्षा करने के लिए पर्याप्त रूप से पर्याप्त सटीक नहीं थे जो अब सफाई की आवश्यकता है। डीएसएम 5 पैराफीलिया खंड में प्रत्येक शब्द स्पष्टता और सुरक्षा के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए।
