मैं मानसिक स्वास्थ्य अनुसंधान के एक महान समर्थक हूं, लेकिन चिंता यह है कि यह अनुपात का अर्थ खो चुका है और गलत प्राथमिकताओं का पीछा कर रहा है।
सचमुच ग्लैमरस सामान लगभग सभी एनआईएमएच बजट का खपत करता है और अब इसके पीछे मानसिक बीमारी के आनुवांशिकी को सुलझाने के उद्देश्य से $ 650 मिलियन अमरीकी डालर के निजी दान का बड़ा हिस्सा है।
न्यूरोसाइंस कांग्रेस और समृद्ध परोपकारियों के लिए एक बेहद आसान बिक्री है क्योंकि यह इतना वादा करता है- कि हम यह समझने में मौलिक सफलताओं को प्राप्त करने के कगार पर हैं कि हमारे जीन और दिमाग कैसे काम करते हैं (और कभी कभी काम नहीं करते हैं)।
लेकिन इस तरह के अतिप्रभु इतिहास के दर्दपूर्ण सबक की अनदेखी करते हैं। तंत्रिका विज्ञान और आनुवंशिक क्रांतियां उनकी तकनीकी कलाकृति में आश्चर्यजनक रही हैं और उनके निष्कर्षों में आकर्षक हैं- लेकिन आज तक एक भी मरीज को मदद नहीं मिली है। हमने बुनियादी विज्ञान में बहुत कुछ सीखा है, लेकिन बेहतर नैदानिक देखभाल के लिए अनुवाद करने वाले कुछ भी नहीं।
यह कोशिश करने की इच्छा के लिए नहीं है बढ़ती परिष्कृत तकनीकों का उपयोग करने वाले सबसे चतुर व्यक्ति ने पिछले चालीस साल बिताए हैं जो बार-बार रोमांचक निष्कर्षों की रिपोर्ट करते हुए बताते हैं कि निकट भविष्य के पास सफलताएं थीं। वे गलत थे। अधिकांश निष्कर्ष या तो दोहराना नहीं करते हैं या तुच्छ नहीं हो सकते हैं या सामान्य नहीं हैं।
मानसिक विकारों को समझने में सफलता के लिए क्षितिज भविष्य में दशकों के आगे बहती रहती है। जितना हम जानते हैं उतना हम जानते हैं कि हम कितने कम जानते हैं। ऐसा लगता नहीं है कि कोई भी ग्रैंड स्लैम घर चला या चलता होगा – सिर्फ सिंगल्स और बहुत सारे हड़ताल बहिष्कार
मस्तिष्क, जीनोम, और मानसिक विकार प्रत्येक हास्यास्पद जटिल होते हैं और उनके संभावित अंतर-रिश्ते लगभग अनंत क्रमांतरों के एक दुःस्वप्न का प्रतिनिधित्व करते हैं।
और नवीनतम आनुवांशिक निष्कर्ष कोई आत्मविश्वास को प्रेरित करते हैं, कोई भी जल्दी ठीक हो जाएगा सैकड़ों जीन को स्किज़ोफ्रेनिया से संभवत: जुड़े हुए हैं, परन्तु प्रत्येक में केवल छोटे (यदि कोई हो) प्रभाव होता है और विभिन्न विकारों में भी बहुत अधिक ओवरलैप होता है। मुझे संदेह है कि $ 650 मिलियन डॉलर भी बहुत छोटे टुकड़ों के साथ इस विशाल आरे पहेली के समाधान को गति प्रदान करने में बहुत दूर हो जाएगा और आश्चर्य होगा कि प्रकृति की तुलना में तेजी से बढ़ने की कोशिश में कितना बर्बाद होगा।
एक यह तर्क दे सकता है कि यह अभी भी एक विशाल निवेश के लायक है
भले ही पथ लंबा, परेशान, जोखिम भरा, और बेकार है। सब के बाद, हमारे समाज दूर डम्बर पर बहुत सारा पैसा बर्बाद करता है और कम योग्य कारणों (जैसे सैन्य औद्योगिक परिसर की जड़ें, चिकित्सा औद्योगिक परिसर, बैंक बेलाइट आदि)।
लेकिन जब मानसिक विकारों की बात आती है तो एक क्रूर विरोधाभास होता है जबकि हम भविष्य की मूल विज्ञान की सफलता की गहराई से ग्रिल विज्ञान का पीछा करते हैं, हम शर्मनाक उन रोगियों की जरूरतों की उपेक्षा कर रहे हैं जो अभी पीड़ित हैं। संभवतः अमेरिका में गंभीर मानसिक बीमारी के साथ एक रोगी होने के कारण यह औसत खराब है: 150 साल पहले की तुलना में। यह निश्चित रूप से अमेरिका में गंभीर मानसिक बीमारी के साथ एक रोगी है, जो कि ज्यादातर यूरोपीय देशों की तुलना में ज्यादा है। सामुदायिक देखभाल तक पहुंच और सभ्य आवास बिगड़ती है; हजारों मानसिक रोगी बेघर हैं या जेल में हैं; मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली में बहुत कम प्रणाली है; और लगभग सभी शोध कड़ाई से जैविक है।
मुझे लगता है कि $ 650 मिलियन अमरीकी डालर डॉलर का स्वागत प्रेरणा बेहतर परिणाम हासिल करने के लिए (हमारे मरीजों की उदासीन जीवन को बेहतर बनाने के लिए अनुसंधान और मॉडल कार्यक्रमों को निधि देने के लिए) बेहतर भविष्य के लंबे समय तक शॉट पर सब कुछ दांव लगाए जाने के लिए बेहतर होगा। नाटकीय रूप से तेज हो जाएंगे जो निश्चित रूप से दशकों तक श्रमसाध्य और निराशाजनक आनुवांशिकी अनुसंधान के न हों।
बुरी तरह मानसिक रूप से बीमार की उपेक्षा हमारे समाज पर एक तुषार है कि आनुवांशिकी अनुसंधान हल नहीं होगा। सितारों के लिए शूट करने के लिए इसका ठीक है, लेकिन जब हम अपने दिन-प्रतिदिन की ज़िम्मेदारी में नाकाम रहे हैं। कम ग्लैमर, अधिक करुणा
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