एक कौशल को पढ़ाने में सबसे महत्वपूर्ण मुद्दा विद्यार्थियों को उनके व्यवहार के प्रासंगिक परिणामों में भाग लेने के लिए मिल रहा है। खेल में, जीत अक्सर अंतिम लक्ष्य होता है, लेकिन एथलीटों में सुधार नहीं होगा यदि वे केवल अंतिम विजय का जवाब देते हैं विजय उस गेम में जितनी सारी चीज हासिल करती थी, उनकी गलतियां भी बढ़ेगी। अंकगणित में, सही उत्तर अक्सर एक अच्छा संकेत होता है, लेकिन अगर यह भाग्य या अंतर्ज्ञान से पहुंचा होता है, तो छात्र अंकगणित पर और भी बेहतर नहीं होगा, तो बेहतर नहीं होगा, इसलिए शिक्षक बच्चों को अपने काम दिखाने के लिए कहेंगे। चिकित्सा में, चिकित्सकों के लिए पुनइन्फोर्सर्स अक्सर धन प्राप्त होते हैं, सत्रों में उपस्थिति, लक्षण संकेत करते हैं कि मरीज़ में सुधार होता है, और रोगी से रिपोर्ट करती है कि चिकित्सा काम कर रही है। इन सभी reinforcers समस्याओं समस्याओं के समानांतर खेल में जीत और अंकगणित में सही जवाब है। परिणाम के उपाय, सत्र के अंत में या चिकित्सा के अंत में, एक ही समस्या है। चिकित्सकों को एक अलग प्रकार की जानकारी को मजबूत करने की ज़रूरत होती है, जो कि उन्हें सही रास्ते पर रखेगी, बेसबॉल में लघु हॉप खेलने या फुटबॉल को तब तक पकड़ने के अनुरूप नहीं होगा जब तक कि इसे पकड़ा न जाए।
कई चिकित्सा पर्यवेक्षकों, हालांकि, अभी भी सिखाते हैं कि चिकित्सक गलती नहीं कर सकता है, जिससे इसे बेहतर ढंग से सीखना असंभव हो सकता है। दूसरों को चिकित्सकों को पुरस्कृत होने की इजाज़त मिलती है जब ग्राहक उन्हें धन्यवाद या प्रशंसा करते हैं या दावा करते हैं कि बेहतर हो या बस दिखाने के लिए यह प्रशंसा और सफलता के बाहरी संकेतों से प्रेरित एक तकनीक का उत्पादन करता है, जो ग्राहक वास्तविक प्रगति के अलावा कई कारणों के लिए उत्पादन करते हैं। उपस्थिति और भुगतान का मतलब यह हो सकता है कि चिकित्सक ने कुछ चीजें अच्छी तरह से की हैं, लेकिन इसका आसानी से मतलब हो सकता है कि चिकित्सक ने ग्राहक को चुनौती देने के लिए कुछ भी नहीं किया है। ग्राहक चिकित्सकों की विभिन्न कारणों से भी प्रशंसा कर सकते हैं, जिनमें से कम से कम चिकित्सकों को भावनात्मक रूप से खतरनाक माना जाता है और उन्हें खुश करने की इच्छा होती है। क्लाइंट, जैसे बच्चे, जानबूझकर खराब होने की सराहना करते हैं, और इन्हें तकनीक पर अब और सलाह नहीं दी जानी चाहिए कि बच्चों के साथ परामर्श किया जाना चाहिए या नहीं कि क्या वे देर से रहने या सब्जियां खाने के लिए एक अच्छा विचार है
अत्यधिक समस्या चिकित्सा में पावर विभेदक है, एक अंतर है जो कि चिकित्सक को प्रभाव होना चाहिए ग्राहक मानते हैं कि चिकित्सक ज्यादा विशेषज्ञ हैं, दंत चिकित्सक या संपत्ति के वकील के समान हैं इसके अलावा, चिकित्सक आमतौर पर क्या हो रहा है पर अंतिम शब्द प्राप्त करते हैं, और ग्राहकों को यह नहीं बताया जा सकता है कि वे बीमार हैं या गलती में हैं, इसलिए वे एक रक्षात्मक पद धारण करते हैं साथ ही, ग्राहकों को संज्ञानात्मक पक्षपात भी है कि यह सोचने के पक्ष में है कि शुल्क इसके लायक है या यह सोचने के विपरीत है कि वे सभी के साथ और अधिक उत्पादक कार्य कर सकते हैं।
यह पूछने पर कि मैंने जो काम किया और जो काम किया और जो बिल्कुल वैसा ही नहीं था, पूछने पर मरीज ने जो चीजें प्रतिक्रिया में हों I को इसके द्वारा पुरस्कृत करना चाहिए अधिकांश चिकित्सक एक मरीज की आगामी व्यवहार की बात भी नहीं सुनते हैं, जैसा कि उन्होंने आखिरी चीज के बारे में जानकारी दी थी या किया था। यह आंशिक रूप से है क्योंकि चिकित्सक यह मानना चाहते हैं कि प्रगति रोगी पर निर्भर करती है और न कि उन पर, और आंशिक रूप से क्योंकि चिकित्सक यह नहीं जानते कि रोगी क्या कहता है। फ्रायड ने सोचा कि कोई भी नई सामग्री, कोई नया स्मरण, एक अच्छा संकेत था, लेकिन यह भी चिकित्सक के लिए बेहद सुविधाजनक है। एक चिकित्सक ने एक सत्र शुरू कर कहा, "आज आप क्या काम करना चाहते हैं?" मरीज, जो खेत में बड़ा हुआ, ने कहा, "मुझे यकीन नहीं है। किसी कारण के लिए, मैंने सोचा था कि मेरे पिता ने पिल्ले को मार डाला था। उन्होंने कहा कि हम जानवरों को पालतू जानवरों के रूप में रखने का जोखिम नहीं उठा सकते हैं। "एक अच्छा चिकित्सक को यह बयान के रूप में सुनना चाहिए कि यह काम-उन्मुख होने का यह व्यवसाय इस भावनात्मक व्यय के इस मरीज को याद दिलाता है। उसने प्रभाव में उसके पिल्लों को मारने के चिकित्सक पर आरोप लगाया है। अगर मैं अपने विद्यार्थियों को बताता हूं कि सत्र शुरू न हो, क्योंकि यह पिल्लों को मारने की तरह है, तो वे मुझ पर विश्वास नहीं कर सकते हैं या नहीं। लेकिन जब यह रोगी इस चिकित्सक को एक ही बात बताता है, तो चिकित्सक को सुनने की ज़रूरत है।
यह एक कविता है जिसे मैं कविता, एक मौखिक रूपक या सादृश्य का एक उदाहरण देता हूं जिसमें ग्राहक के अनुभव में चिकित्सक ने क्या किया। 1 9 56 में ग्रेगरी बेट्सन और दूसरों के द्वारा मैंने इस लेख का सबसे पहला संस्करण पाया है, हालांकि (हालांकि हस्तांतरण की अवधारणा को रिश्ते पर एक कवितात्मक टिप्पणी के रूप में दोहराया जा सकता है)। चिकित्सक एक सत्र के लिए देर हो चुकी थी और माफी मांगी, और ग्राहक ने एक दोस्त के बारे में एक कहानी को बताया जो लगभग नाव डूब गया था। क्लाइंट कवितात्मक रूप से केवल यह नहीं बताता था कि यह उपचार चिकित्सा के लिए लगभग घातक था, लेकिन यह भी कि चिकित्सक ने नाव को याद किया था। रॉबर्ट लैंग्स ने इस तरह के संचार के आसपास के उपचार के लिए अपना दृष्टिकोण का आयोजन किया।
बात की चिकित्सा में, हम अपनी उपस्थिति में बातें कहकर हमारे रोगियों को बदलने की कोशिश करते हैं। जब हम कुछ कहते हैं तो यह हमें दुविधा में डालता है या तो रोगी के आगामी भाषण, हम जो कहा था, उसके बारे में एक प्रतिक्रिया है, इस मामले में हमें अपनी सामग्री पर विचार करना है, जैसा कि हमने मरीज को याद दिलाया, या मरीज की आगामी भाषण, हम जो कहा था, उस प्रतिक्रिया की बात नहीं है, जिस मामले में हम अपने आप से पूछना है कि अगर हम उन चीजें कह रहे हैं जिनके कोई प्रभाव नहीं है तो हम मरीज को बदलने की उम्मीद कैसे करते हैं। क्या हम अपने अनुभवों के मरीज़ के प्रतीकात्मक प्रस्तुतीकरण को आमंत्रित कर रहे हैं या हम उन्हें विक्षत कर रहे हैं? दूसरे लोगों को क्या कहते हैं और क्या करते हैं, और दोनों पक्षों से सामाजिक व्यवहार को सत्यता से अनदेखा करने के लिए हमें अपने जीवन को सिखाया जाता है, वास्तविक उपचार के लिए सबसे बड़ी बाधा है
एक और तरीका है कि चिकित्सकों को चिकित्सकों पर प्रतिक्रिया होती है, मैं थिएटर कहता हूं, जो कि नाभिकीय के व्यवहार में प्रयुक्त पैटर्न और डिजाइन, असली सामाजिक रूप से प्रासंगिक थिएटर की तरह पैटर्न बनाने के लिए छोटे नाटकों का निर्माण करना है, जो कि सत्ता संरचना को नष्ट करना है। स्टेजिंग के ये बिट्स को प्रोजेक्टिव पहचान भी कहा जाता है, युग्मक जिसका उद्देश्य चिकित्सक को एक भूमिका में डालने से संवाद करना है, चिकित्सक को ऐसा लगता है जो अभी भी अकथनीय है। एक चिकित्सक ने मुझे सलाह के लिए पूछा कि क्या करना है जब एक किशोर ग्राहक एक सत्र के दौरान अपने होमवर्क करता है उसने पूछा कि उसने क्यों कहा और कहा कि "उसे करना" था। मैंने पूछा कि क्या उसने सत्र की तरह चिकित्सा की तुलना में अधिक विद्यालय बनाने के लिए कुछ किया था, और उसने स्वीकार किया कि वहां से मिलने के लिए एक मैनुअल है। उसने यह भी कहा कि वह सत्र के दौरान एक क्लिपबोर्ड पर नोट ले रहा था, लेकिन उसे "करना था।" यहाँ, ग्राहक थोड़ा सा गड़गड़ाहट दिखा रहा है, चिकित्सक को दिखाता है कि किसी क्लिपबोर्ड के साथ किसी से बात करना कैसा है।
तो मेरा विचार यह है कि ग्राहक लगातार हमें बता रहे हैं या हमें बता रहे हैं कि हमें क्या जानना चाहिए, लेकिन हम नहीं सुनते। हम आंशिक रूप से नहीं सुनते क्योंकि हम समानता को समझने में अच्छा नहीं हैं, और हम जो हम अच्छे नहीं हैं उससे बचते हैं। हम आंशिक रूप से नहीं सुनते क्योंकि हमें पर्यवेक्षकों ने बताया है कि हमें इसकी आवश्यकता नहीं है और हम इसकी वजह से नहीं सुनते क्योंकि हम इसके साथ भाग ले सकते हैं, हमारे प्रमुख कथा को आगे बढ़ा सकते हैं-जो कुछ हम करते हैं वह उपयोगी है- हमारे कम शक्तिशाली ग्राहकों पर।
इस बहरापन के आसपास एक रास्ता अपने ग्राहक का इलाज करना है जैसे वह विलियम शेक्सपियर, एक शानदार कवि और नाटककार है। शेक्सपियर की प्रतिभा, मानव स्थिति पर विचार करते समय उनके साथ हुई कल्पनाओं और प्रतीकों को अमर शब्दों में डालने की उनकी क्षमता थी। लेकिन उचित कल्पनाओं और प्रतीक हमारे सभी की पहुंच में हैं, जैसा कि हमारे सपनों में हर रात देखा गया था। शेक्सपियर के एक समूह की तरह ग्राहकों का इलाज करना सुनिश्चित करता है कि हम उनकी कल्पनाओं और प्रतीकों को संचारित वजन और व्याख्यात्मक प्रयास दे देंगे जो वे योग्य हैं।
