जहां मनोचिकित्सा गलत हो जाता है

 A Psychologist treating a patient by Jty33, Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0
स्रोत: झिलमिलाहट: एक मनोवैज्ञानिक जेटी 33 द्वारा एक रोगी का इलाज, क्रिएटिव कॉमन्स एट्रिब्यूशन-शेयर एलिक 3.0

मेरे आखिरी पोस्ट में, मैंने मौलिक एट्रिब्यूशन त्रुटि के नाम से कुछ चर्चा की जैसा कि रिचर्ड निस्बेट और ली रॉस द्वारा वर्णित है, इसे "इस धारणा के रूप में परिभाषित किया गया है कि व्यवहार मुख्य रूप से अभिनेता के स्थायी और सुसंगत स्वभाव के कारण होता है, जो उस स्थिति की विशेषताओं के विपरीत होता है जिस पर अभिनेता प्रतिक्रिया देता है"। व्यक्तित्व विकार वाले लोगों के अध्ययन से खींची गई गलत निष्कर्षों में यह त्रुटि अक्सर कैसे सामने आती है

यह भी मुख्य कारण है कि मनोचिकित्सा ने पिछले 25 वर्षों में वास्तव में एक विज्ञान के रूप में बहुत प्रगति नहीं की है। 1 9 80 के दशक और 1 99 0 के दशक में क्षेत्र में आश्चर्यजनक रचनात्मकता की अवधि थी, जिसके दौरान मानव व्यवहार और नए हस्तक्षेप को देखने के नए तरीकों को बदलने में मदद करने के लिए उस व्यवहार को हर दिन प्रतीत होता था। विशेष रूप से, परिवार प्रणालियों के विचारकों को यह महसूस करना शुरू हुआ कि स्वयं-विनाश जैसे व्यवहारिक समस्याओं के कारण, साथ ही पुराने डास्फ़ोरिया और चिंता जैसे लक्षणों के कारण पूरी तरह से मदद के लिए आने वाले लोगों के सिर में नहीं रहते हैं।

इनमें से कुछ बहुत ही असामान्य पारस्परिक पर्यावरण के लिए एक सामान्य और अनुकूली प्रतिक्रिया हो सकती है। "लगाव" साहित्य, जो काफी मजबूत है, यह दर्शाता है कि किन के व्यवहार का मनोवैज्ञानिक स्थिरता और सभी मनुष्यों के संबंधों पर बहुत बड़ा प्रभाव है। इतना अधिक, मैं हमेशा कहता हूं, व्यवहारवादियों द्वारा अनुमोदित खाद्य छर्रों और बिजली के झटके से।

दुर्भाग्य से, परिवार के सिस्टम विचारों को पीछे छोड़ दिया गया है, और चिकित्सक वापस लोगों की ओर देख रहे हैं जैसे कि उनकी समस्याएं "अपने सिर में हैं।" घटनाओं का यह मोड़ कारकों के संयोजन से आगे बढ़ा है सभी मनोवैज्ञानिक समस्याओं के लिए "रोग" मॉडल की प्रबलता के लिए: लालची फार्मास्यूटिकल और प्रबंधित देखभाल बीमा कंपनियां, भोले और भ्रष्ट विशेषज्ञ, मुड़ गए विज्ञान, और निराश माता-पिता, जो मानना ​​चाहते हैं कि अपने बच्चों को अपराध से बचने के लिए एक मस्तिष्क की बीमारी है।

पारिवारिक प्रणालियों के आलोचकों ने ऐसे क्षेत्रों पर ध्यान केंद्रित किया है, जिनके बारे में पारिवारिक सिस्टम सिद्धांतवादी पूरी तरह से गलत थे – जैसे कि वास्तविक मस्तिष्क रोगों की उत्पत्ति जैसे सिज़ोफ्रेनिया (और हाँ, यह सबूत है कि सिज़ोफ्रेनिया वास्तव में एक मस्तिष्क की बीमारी है, इसलिए मुझे " मानसिक बीमारी के मिथक "बकवास)। उन्होंने काले और सफेद सोच के आधार पर बहस बनाने के सामान्य चालाक चाल को खींच लिया: यदि परिवार सिस्टम सिद्धांतकार कुछ चीजों के बारे में गलत थे, तो वे सब कुछ के बारे में गलत हो गए होंगे

क्योंकि पारस्परिक व्यवहार को बदलने के लिए मनोचिकित्सा के हस्तक्षेप की प्रभावशीलता एक उपचार परिणाम अध्ययन में साबित करने के लिए कठिन है, सिस्टम लोगों पर अवैज्ञानिक के होने का आरोप भी लगाया गया था जैसे कि अवलोकन वैज्ञानिक पद्धति में पहला कदम नहीं था! (हम जो खगोल विज्ञान के बारे में जानते हैं, उसके लिए बहुत ज्यादा) "आउटबाउंड स्टडीज" को विभिन्न उपचार विधियों के निश्चित प्रमाण के रूप में बताया गया था, इस तथ्य के बावजूद कि वे पूरी तरह से उनकी कुल वैधता में सीमित हैं क्योंकि इसमें लगभग असीमित संख्याएं हैं जिन्हें नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। और वे डबल-अंधे नहीं हो सकते। और चिकित्सक जो भाग ले रहे हैं वे सभी एक ही चीज़ नहीं कर रहे हैं

और कहा जाता है कि अध्ययन में सुधार करते हैं जो उन विषयों में केवल बेहद मामूली प्रभाव दिखाते हैं, साथ ही यह दिखा रहा है कि विषयों का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत बिल्कुल बेहतर नहीं मिला।

मस्तिष्क के साथ वास्तव में क्या चल रहा है, यह भी एक बड़ा मुद्दा है, जैसा कि ऐसा लगता है कि कैसा चल रहा है। अगर आपको नहीं लगता है कि लोगों ने उनके व्यवहार, उनके बारे में रहस्यों को छुपाया है जो वे साझा नहीं करना चाहते हैं, और अपने आसपास के उन सभी लोगों के व्यवहार के बारे में पूरी समझ की कमी है जो अपने जीवन को प्रभावित करते हैं, तो मुझे डर है एक वैकल्पिक ब्रह्मांड में रह रहे हैं

लेकिन फिर भी, चिकित्सक अपने ग्राहक के प्रदर्शन का पालन करते हैं, और अपनी क्षमताओं के साथ इसे भ्रमित करते हैं, जैसा कि पिछली पोस्ट में वर्णित है। यहां तक ​​कि जब चिकित्सक मूल रूप से पारस्परिक व्यवहार को देखते हैं, तो वे यह त्रुटि बनाते हैं। चिकित्सक अक्सर व्यवहार और सोच "हानिकारक" के रूप में लेबल करते हैं। निश्चित रूप से, वे कुछ मामलों में दुर्भावनापूर्ण नहीं हैं, लेकिन यह कि वे किसी भी अनुकूली उद्देश्य की सेवा नहीं मानते हैं।

वे यह भी मानते हैं कि रोगियों, विशेष रूप से व्यक्तित्व विकार वाले, उनके पर्यावरण के मानसिक मॉडल और अन्य लोग विकृत होते हैं यह पूरी तरह से जिस तरह से मरीज़ दूसरों को जवाब देते हैं, जबकि पूरी तरह से उन उद्देश्यों और इरादों की अनदेखी कर रहा है जिन पर वह व्यवहार आधारित है। शायद मरीज अन्य लोगों को लगता है कि वे मानसिक मॉडल विकृत कर रहे हैं। क्यूं कर? बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार के साथ, यह इसलिए है क्योंकि वे बिगाड़ने की भूमिका निभा रहे हैं चिकित्सकों ने अपने मरीज के मानसिक मॉडल की सटीकता के गलत आकलन को उस मरीज के गड़बड़ कार्यों से बनाया है।

क्षमा करें, लेकिन हम दिमाग नहीं पढ़ सकते हैं। आपको दोनों व्यवहार और रोगियों के इतिहास और उनके साथ जुड़े विस्तारित अवधि के दौरान दोनों को देखना होगा, और फिर भी आप एक अत्यधिक विकृत चित्र प्राप्त कर सकते हैं। इसलिए चिकित्सक अपने मरीजों पर आरोप लगाते हैं कि वे स्वयं क्या कर रहे हैं: विकृत बेशक, यह सच है कि एक चिकित्सक कभी भी कुछ भी निश्चित नहीं हो सकता है। इसके लिए, आपको केवल ट्रूमैन शो जैसे सभी प्रतिभागियों को दिन में 24 घंटे ध्वनि के साथ एक मूवी कैमरा की ज़रूरत नहीं पड़ेगी, लेकिन मरीज के पूरे जीवनकाल में यह उपकरण जन्म के बाद से होना चाहिए!

फिर भी, अधिक जानकारी चिकित्सक पूरी तस्वीर पर इकट्ठा कर सकते हैं, अधिक संभावना यह होगी कि वे बेहतर रूप से समझ सकेंगे कि क्या हो रहा है और यह पता लगा सकते हैं कि इसे बदलने के लिए क्या किया जा सकता है।

लेकिन सबसे पहले, उन्हें रोगी के सिर पर पूरी तरह से चल रहा है, जिस पर उनकी मिओपिक फोकस रोकना होगा।

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