नींद की गोलियां कौन ले रहा है?

अनिद्रा की निदान बढ़ रही है- और इसलिए इस नींद विकार के इलाज के लिए दवा का उपयोग किया गया है। एक नयी श्रेणी की दवाओं की लोकप्रियता-गैर-बेंजोडायजेपाइन शामक सम्मोहन-नाटकीय रूप से बढ़ी है। इस समूह में शामिल ड्रग्स में ज़ोलपिडम, ज़लेप्लोन और एस्ज़ोपिक्लोन शामिल हैं, और कभी-कभी "Z-meds" या "Z- ड्रग्स" के रूप में संदर्भित होते हैं। कुछ अक्सर निर्धारित नींद दवाओं में इन दवाओं में शामिल होते हैं जिनमें एम्बियन और एंबियंस सीआर, ज़ोलिपिमिस्ट , इंटरमेज़ो, सोनाता और लुनेस्टा

एक बड़ी बात यह है कि हम इन नई नींद की दवाओं के दीर्घकालिक जोखिमों और जटिलताओं के बारे में अभी तक नहीं जानते हैं। हम यह भी समझने लगे हैं कि यूएस में वयस्कों द्वारा कितनी बार उनका उपयोग किया जा रहा है। हम और अधिक क्या जानते हैं, हम विशेषताओं और गैर-स्लीप स्वास्थ्य और जीवन शैली के कारकों के बारे में बहुत कम जानते हैं जो इन दवाइयों का उपयोग करने के लिए किसी व्यक्ति की संभावना को प्रभावित कर सकते हैं- चाहे वह स्वयं के नुस्खे से, या किसी और के लिए निर्धारित दवा साझा करने के माध्यम से

पीछा करने के लिए ये महत्वपूर्ण सवाल हैं यह जानकारी वैज्ञानिकों को दवाओं के जोखिमों और प्रभावों की गहरा, अधिक व्यापक समझ प्राप्त करने में मदद कर सकती है, और चिकित्सकों को अनिद्रा और अन्य नींद विकारों को सुरक्षित रूप से और जिम्मेदारी से इलाज करने में सहायता करता है। एक हाल ही में जारी किए गए अध्ययन ने ज्ञान में इनमें से कुछ अंतराल को संबोधित किया है। बेथ इज़राइल डेकोन्स हॉस्पिटल, मैसाचुसेट्स जनरल हॉस्पिटल और हार्वर्ड यूनिवर्सिटी के शोधकर्ताओं ने अनुसंधान के लिए अनिद्रा के लिए निर्धारित दवाओं के प्रसार का निर्धारण किया और अमेरिका में वयस्कों के बीच सोने की दवाइयों के उपयोग की जांच की। उन्होंने यह भी जांच की कि जनसांख्यिकीय, स्वास्थ्य, और जीवन शैली कारकों का इस्तेमाल होने की अधिक संभावना के साथ जुड़ा हो सकता है।

शोधकर्ताओं ने राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (एनएचएनईईईएस) से डेटा का इस्तेमाल किया, एक सतत संघीय शोध परियोजना जो स्वास्थ्य स्थिति और अमेरिका में बच्चों और वयस्कों की आदतों के बारे में आंकड़े इकट्ठा और साझा करती है। अध्ययन ने 32,000 से अधिक लोगों की राष्ट्रीय-प्रतिनिधि जानकारी का उपयोग किया और उम्र और उम्र की महिलाओं, 1 999 और 2010 के बीच एकत्र की गई। अध्ययन ने उन लोगों की पहचान की जिन्होंने पिछले 30 दिनों में सामान्यतः अनिद्रा के लिए निर्धारित दवाओं का इस्तेमाल किया था। शोधकर्ताओं ने पिछले महीने महीने में नींद के लिए दवाओं का इस्तेमाल करने वाले लोगों में आयु, लिंग, बीमा स्थिति, और आय सहित स्वास्थ्य विशेषताओं के इस्तेमाल के प्रकार के बारे में जानकारी निकाली। उनका विश्लेषण चिकित्सकीय नींद दवाओं के उपयोग में विशेष रूप से "जेड मेड्स" – अमेरिकी वयस्कों के बीच में महत्वपूर्ण वृद्धि की पुष्टि करता है। उनके परिणाम भी ऐसे लोगों की तुलना में अधिक विस्तृत चित्र पेंट करते हैं जो नींद के लिए महिलाओं, पुराने वयस्कों, और लोगों द्वारा मानसिक स्वास्थ्य उपचार की मांग करने वाले डॉक्टरों के लिए दवाओं पर भरोसा करने की अधिक संभावना रखते हैं।

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• 1 999 और 2010 के बीच, जनसंख्या के अनुमानित 2% से 3.5% तक, चिकित्सकीय नींद दवा के उपयोग की दर काफी बढ़ गई है। यह अमेरिका में 6 मिलियन से अधिक वयस्क हैं जो 2010 में पिछले महीने सोने की दवाइयों का उपयोग करते हुए दर्ज किया गया था।
• सबसे अधिक निर्धारित दवाएं "ज़ेड-मेडस" थीं। इन दवाओं में ज़ोलपीडम सबसे अधिक बार इस्तेमाल किया गया था, इसमें 87.5% जेड-मेड उपयोग शामिल थे।
• 1 999 से 2010 के बीच जेड-मेड उपयोग की दरें 3 गुना से ज्यादा बढ़ गईं

शोधकर्ताओं ने कई विशेषताओं को नींद के लिए प्रसंस्करण एड्स के इस्तेमाल के उच्च दर से जोड़ा है:

• महिला पुरुषों की तुलना में इन दवाओं का उपयोग करने की अधिक संभावना थी। अध्ययन आबादी में, पुरुषों की 2.28% की तुलना में 3.61% महिलाओं ने नुस्खा सो एड्स का इस्तेमाल किया। महिलाओं को पुरुषों की तुलना में अनिद्रा के लिए अधिक जोखिम होता है। महिला होने के नाते चिकित्सक की नींद सहायता उपयोग की बढ़ती संभावना के साथ जुड़ा हुआ था।
• बड़े वयस्क वयस्कों की तुलना में युवा वयस्कों की तुलना में अधिक बार दवाओं का इस्तेमाल करते हैं। आयु समूहों में भाग लेने वाले वयस्कों में 70 वर्ष या उससे अधिक उम्र के, सोने की दवाओं के इस्तेमाल की दर 4-5.3% से थी। उम्र बढ़ने, उम्र 40 से शुरू, नींद दवा के उपयोग की बढ़ती संभावना से जुड़ा था। वृद्ध वयस्कों को अनिद्रा के लिए अधिक जोखिम होता है, और ये भी नींद की समस्याओं के इलाज के लिए दवाओं से जटिलताओं के लिए अधिक जोखिम का सामना कर सकते हैं।
• जिन लोगों ने अनिद्रा के लिए नींद की दवाओं का इस्तेमाल किया उनमें उच्च आय होने की संभावना थी। प्रति वर्ष $ 75,000 से अधिक की पारिवारिक आय सोने के उपयोग के बढ़ते उपयोग से जुड़े थे
• जिन लोगों ने खराब स्वास्थ्य की सूचना दी थी वे पर्चे की नींद में अधिक बार सहायता करते हैं। स्वास्थ्य के रूप में अच्छे, निष्पक्ष या गरीब (उत्कृष्ट या बहुत अच्छे के विपरीत) की रिपोर्ट करना नींद के लिए चिकित्सकीय सहायता का उपयोग करने की अधिक संभावना से जुड़ा था।
• जिन लोगों ने पिछले वर्ष में एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर को देखने की सूचना दी थी, वे उन लोगों की तुलना में अनिद्रा के लिए पर्चे की नींद की दवा का उपयोग करने की काफी अधिक संभावनाएं हैं जिन्होंने इस सहायता की तलाश नहीं की थी। अध्ययन आबादी में, जिन लोगों ने मानसिक स्वास्थ्य उपचार की मांग की थी, उनमें से 14.9% लोगों ने सो एड्स का इस्तेमाल किया, जबकि 2.06% लोगों ने नहीं किया। मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं का उपयोग अनिद्रा के लिए नींद की दवाइयों के प्रयोग से सबसे ज्यादा मजबूती से जुड़े कारकों में से एक था ।
• ज्यादातर लोगों -55 %- जो अनिद्रा के लिए सामान्यतः निर्धारित सोख दवाओं का इस्तेमाल करते थे, उसी 30-दिवसीय अवधि के दौरान अन्य दवाओं के दांतों का इस्तेमाल करते थे अन्य निर्धारित शवों का इस्तेमाल अनिद्रा के लिए दवाओं के उपयोग के सबसे मजबूत भविष्यवक्ताओं में से एक था ।
• प्रतिभागियों की 10% प्रतिभागियों ने एक चिकित्सक की नींद सहायता का उपयोग करने की सूचना दी, उसी 30-दिन की अवधि में 3 या उससे अधिक अन्य नुस्खा शल्य चिकित्सा का उपयोग करने की सूचना दी।
  

ये अंतिम निष्कर्ष विशेष रूप से परेशान हैं, यह संकेत करता है कि सोने की दवाओं का इस्तेमाल करते हुए लाखों लोगों के बीच, बहुत से लोग एक बार में कई दवाओं का उपयोग कर रहे हैं, जटिलताओं और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के लिए अधिक जोखिम में डालते हैं।

एक और विस्तार से बाहर कूदता है? शोधकर्ताओं ने पाया कि आधे से अधिक 58.1% उत्तरदाताओं का कहना है कि पिछले महीने में वे नींद के लिए किसी भी प्रकार की गोली या दवा का इस्तेमाल करते थे, तो उन्होंने नींद की दवा के उपयोग की रिपोर्ट नहीं की थी इससे पता चलता है कि नुस्खा सो एड्स का उपयोग करने वाले सभी लाखों लोगों के लिए, बहुत से लोग नींद के लिए गैर-पर्ची वाली दवाओं का उपयोग कर रहे हैं अनुसंधान जो ओवर-द-काउंटर स्लीप सहायता की आवृत्ति और पैटर्न की खोज करता है, वह दुर्लभ है, और इसके बदलने के लिए इसका समय है।

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सोने की दवा के इस्तेमाल पर एक अन्य हालिया अध्ययन के समान, यह वर्तमान अध्ययन केवल पिछले 30 दिनों में नुस्खा दवा के उपयोग पर दिखता है, इसलिए यह बताए जाने का कोई रास्ता नहीं है कि यह प्रयोग कितना लंबा अवधि बनाम दीर्घकालिक है। अनिद्रा के लिए सबसे अधिक पर्चे की नींद एड्स अल्प अवधि के उपयोग के लिए होती है, ताकि नींद आ जाने की क्षमता के बारे में अनिद्रा और चिंता का चक्र तोड़ दिया जा सके। हमें अधिक शोध देखने की आवश्यकता है जो इन दवाओं के उपयोग के अल्पकालिक और दीर्घकालिक पैटर्न के बीच अंतर करता है।

फिर भी, एक महान सौदा है जो इन निष्कर्षों में प्रकाशित हो रहा है। यह अध्ययन हमें उन लोगों के बारे में अधिक विस्तृत तस्वीर प्रदान करता है जो चिकित्सकीय नींद एड्स पर भरोसा करने की संभावना रखते हैं। इससे हमें इन उपचारों की प्रभावशीलता का आकलन करने का मौका मिलता है, और इन विशिष्ट समूहों के लिए जोखिम। यहां हासिल प्रगति में यह भी मजबूत है कि इन दवाओं और उनके दीर्घकालिक प्रभावों के बारे में हमें कितना अधिक जानने की ज़रूरत है, ताकि उन्हें सुरक्षित और उचित तरीके से उपयोग किया जा सके।

प्यारे सपने,

माइकल जे। ब्रुस, पीएच.डी.

नींद चिकित्सक ™

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