पिछले ब्लॉग में, मैंने बॉडी डिसमॉर्फिक डिसऑर्डर (बीडीडी) की जांच की। अपने सबसे सरल स्तर पर, बीडीडी शरीर की उपस्थिति में एक कल्पित या मामूली गड़बड़ी के साथ एक व्यथित, हेन्डिकैपिंग, और / या कमजोर पड़ने वाला व्यंग्य है, जो पीड़ित को बदसूरत, अपरिवर्तनीय और / या विकृत मानता है। बीडीडी के पीड़ित हर दिन घंटों और घंटों के लिए उनके कथित दोष के बारे में सोच सकते हैं। बीडीडी के लिए अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (आईसीडी -10) मापदंड है:
* कम से कम एक गंभीर शारीरिक बीमारी की मौजूदगी में उपस्थित लक्षण (लक्षणों) के अस्तित्व में, भले ही दोहराया जांच और परीक्षाओं ने पर्याप्त शारीरिक व्याख्या नहीं की है, या अनुमानित विकृति या विरूपण के साथ लगातार व्यस्तता का पता लगाया है।
* कई अलग-अलग डॉक्टरों की सलाह और आश्वासन स्वीकार करने के लिए लगातार इनकार करते हैं कि लक्षणों में अंतर्निहित कोई शारीरिक बीमारी या असामान्यता नहीं है
बीडीडी क्षेत्र में कुछ शोध का एक विशेष अंग है जो जननांगता का है। बहुत से पुरुष अपने लिंग के आकार के बारे में चिंता करते हैं और लगता है कि यह बहुत छोटा है। यह पूरी तरह से सामान्य है और चिंता या चिंता का कारण बीडीडी का एक लक्षण होने की संभावना नहीं है। ब्रिटिश स्नातकोत्तर मेडिकल जर्नल के 2004 के एक अंक में , ब्रिटिश मनोचिकित्सक डॉ। डेविड व्हेल ने बताया कि हालांकि बीडीडी में लिंग के बीच व्यापक समानताएं हैं, कुछ अंतर हैं। उदाहरण के लिए, बीडीडी वाले पुरुष अपने जननांगों के साथ अधिक व्यस्तता दिखाते हैं, और बीडीडी के साथ महिलाओं को सह-रोगी विकार होने की अधिक संभावना है। डा। डेविड सरवार ( प्लास्टिक और रिकन्स्ट्रक्टीक सर्जरी के 2006 के अंक में लिखते हुए) ने जोर दिया कि रोगियों की नसों की विकार की दर पर पुनर्निर्धारित atypical प्रक्रियाओं के रोगियों के बीच जांच की जानी चाहिए और जननांग सर्जरी का अनुरोध करने वाले उन लोगों के उदाहरण का हवाला देते हैं।
2008 में वापस, यूके में चैनल 4 की एक टेलीविजन सीरीज थी जिसमें पेनिस ईर्ष्या नाम की गई थी। पहला एपिसोड ('द परफेक्ट पेनिस') ने अमेरिका के एक मनोविज्ञान छात्र को दिखाया है, जिसने अपने पब्बिओं में लिगामेंट को काटने के लिए 4000 डॉलर का भुगतान किया था। इस तरह की कार्रवाई बीडीडी का संकेत हो सकती है लेकिन कार्यक्रम ने इस पहलू का पता नहीं लगाया। ऐसे कार्यों के बाद, पुरुषों को अगले सप्ताह अपने लिंग से कम से कम आठ घंटे के लिए वजन निलंबित करना पड़ता है। सभी वित्तीय और शारीरिक बोझ का सामना करना पड़ता है, लंबाई में औसत वृद्धि केवल 0.5-3 सेमी (आधिकारिक आंकड़े 3 सेमी से 0.5 सेमी के करीब हैं) जननांग आकार में वृद्धि के अन्य तरीकों में शिश्न में सिलिकॉन का इंजेक्शन शामिल है (हालांकि यह खतरनाक है और इसका परिणाम सिलिकॉन अन्त: शल्यता में हो सकता है)। डॉ। स्टीफन स्नाइडर के बारे में साक्षात्कार (तथाकथित) 'पेनाइल डिसमॉर्फिक डिसऑर्डर' (पीडीडी) के एक ऑनलाइन साइकोलॉजी टुडे में किया गया था । उन्होंने कहा:
"मैं [पीडीडी] पर किसी भी आंकड़े के बारे में नहीं जानता पुरुषों में लिंग के आकार की चिंता या असुरक्षा बेहद आम है। यह निर्धारित करना मुश्किल होगा कि लिंग-केंद्रित बीडीडी की अधिक गंभीर स्थिति कितनी बार होती है। बीडीडी वाले लोग मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों से बचते हैं … यह बहुत अधिक संभावना है कि मुझे लगता है कि पेनाइल बीडीडी वाले एक व्यक्ति लिंग इज़ाफ़ा उपकरण खरीद लेगा या मेरे जैसे किसी से परामर्श करने से किसी सर्जन से परामर्श करें … कुछ लोगों को जुनूनी सोच के लिए एक सहज प्रवृत्ति होती है। क्यों इनमें से कुछ लोग बीडीडी विकसित करते हैं, और अन्य ओसीडी या एनोरेक्सिया नर्वोज़ा अज्ञात है … एक आदमी जो अपने लिंग के आकार के बारे में घृणा करना शुरू कर देता है, वह अनिवार्य रूप से शुरू हो सकता है और बार-बार उसकी उत्सर्जन को माप सकता है, और डेटिंग से बचने के लिए क्योंकि वह इस बात का आश्वस्त है कि वह अपमानित किया गया। तब पूरी चीज नियंत्रण से बाहर बढ़ सकती है, जब तक वह अंततः ऑनलाइन लिंग इज़ाफ़ा तकनीक का अध्ययन कर रहा है "।
डॉ। जे। लीवर के नेतृत्व में एक अध्ययन और पुरुषों और मासिकी के मनोविज्ञान द्वारा प्रकाशित अध्ययन में बताया गया है कि 52,000 से अधिक प्रतिभागियों के एक ऑनलाइन सर्वेक्षण में, अधिकांश पुरुष प्रतिभागी ने अपने लिंग को औसत (66%) के रूप में मूल्यांकन किया और केवल 22% बड़े और 12% जितना छोटा महिला प्रतिभागियों में, लगभग 85% महिलाएं अपने पार्टनर के पेनाइल आकार से संतुष्ट थीं, जबकि पुरुषों का केवल 55% ही संतुष्ट था, 45% अधिक होने की अपेक्षा (और 0.2% छोटा होना)। हाल ही में, डा। वॉरेन होल्मन ने मिडवेस्ट अमरीका में रहने वाले मध्य वर्ग के यहूदी परिवार के 17 वर्षीय सफेद पुरुष 'सैम' के मामले पर पेनाइल डिसमॉर्फिक डिसऑर्डर ( मानसिक स्वास्थ्य में सामाजिक कार्य के 2012 अंक) । डॉ। होल्मन की रिपोर्ट के अनुसार:
"सैम कई हफ्ते पहले स्कूल में भाग लेना बंद कर दिया था, और कई दिनों में भी अपना घर नहीं छोड़ेगा उन्होंने कहा कि वह घर पर और स्कूल से दूर रहना चाहते हैं क्योंकि, 'मेरा लिंग कम हो रहा है और लोग बता सकते हैं।' सैम ने बताया कि उनके बारे में एक साल तक अपने लिंग के बारे में उनकी चिंता थी, लेकिन हाल ही में जब तक वह खुद से बाहर निकलने में सक्षम हो गया था … सैम अच्छी तरह से संबंधित था, और उनकी मानसिक स्थिति उनके लिंग के बारे में उनकी मान्यता के अलावा अपरिहार्य थी "।
डॉ। होल्मन का मानना था कि सैम का यह विश्वास था कि उनका लिंग कम हो रहा था (और लोग कह सकते थे) तीन संभाव्य निदान (यानी, सोशल फ़ोबिया, बीडीडी और / या दैहिक प्रकार के भ्रम संबंधी विकार या सिज़ोफ्रेनिया) का सुझाव दिया। होल्मन अंततः इस निष्कर्ष पर पहुंच गया कि सैम के विश्वास बीडीडी की वजह से थे, हालांकि उन्होंने कहा था कि यह "सिज़ोफ्रेनिया के एक प्रॉड्रोमल चरण में हो सकता है"। सैम को साइकोडायनेमिक परामर्श के एक फार्म के माध्यम से इलाज किया गया था (जो कि होल्मन की निराशा को अंततः शुरुआती गलत निदान के कारण शायद विफल हो गया था)।
2007 में, ब्रिटिश यूरोलॉजिस्ट डॉ। केवन वाइली और डा। इयान ईर्ड्ली ने BJU इंटरनेशनल में पेनाइल साइज़ पर एक समीक्षा प्रकाशित की । उन्होंने लिंग के आकार के सभी अध्ययनों को संक्षेप में प्रस्तुत किया, जो कि शिथिल शिश्न की लंबाई, लिंग की लंबाई बढ़ाकर, लिंग की लंबाई बढ़ाते हुए, लिंग सम्बन्धी लिंग परिधि और लिंग परिधि को खड़ा किया। उन्होंने बताया कि:
"इन अध्ययनों में तने हुए लिंग की लंबाई आम तौर पर 12-13 सेमी थी, साथ ही 14-16 सेंटीमीटर की लंबाई की लंबाई परिधि के लिए, फिर से निर्णायक शिश्न के लिए 9-10 सेंटीमीटर के एक औसत परिधि और खड़े लिंग के लिए 12-13 सेमी के साथ परिणाम की उल्लेखनीय स्थिरता थी … लिंग के आकार पर चिंता, जब इस तरह की चिंता अत्यधिक हो जाती है, हो सकता है 'छोटा शिश्न सिंड्रोम' [एसपीएस] के रूप में, बाध्यकारी जाँच के अनुष्ठानों, शरीर में डिसमॉर्फिक विकार या एक मनोविकृति के भाग के रूप में एक जुनूनी रोमन;
हालांकि, उन्होंने यह भी दावा किया कि लिंग की लंबाई पर दौड़ और उम्र के प्रभावों के लिए अधिक शोध आवश्यक था विली और इर्डेले का अनुमान है कि एसपीएस (या 'लॉकर रूम सिंड्रोम' के रूप में वे इसे भी कहते हैं) उनके पिता, बड़े भाई और / या पुराने दोस्त के शिश्न की दृष्टि से बचपन में पैदा होता है यह एक 2005 के अध्ययन (भी BJU इंटरनेशनल में प्रकाशित) से समर्थन प्रतीत होता है। डॉ। एन। मोंदैनी और डॉ। पी। गोन्टेरो ने उन लोगों का सर्वेक्षण किया जिन्होंने सोचा कि उनके पास एक एंड्रॉजी क्लिनिक में एक छोटा लिंग था और उन्होंने बताया कि लगभग दो-तिहाई लोगों ने कहा कि उनके एसपीएस बचपन में शुरू हो गए हैं (63%) बाकी के साथ कह रहे हैं कि किशोरावस्था में शुरू हुई (37%)। डॉ। के। वाइली और डॉ। आई। इर्ड्ली ने एसपीएस के साथ पुरुषों के उपचार विकल्पों की भी जांच की और व्यावसायिक लिंग विस्तार तकनीक के सबूत की भी जांच की। उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि:
"यह अनुशंसा की जाती है कि एसपीएस वाले व्यक्ति के लिए प्रारंभिक दृष्टिकोण एक संपूर्ण यूरोलॉजिकल, मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक और मनोरोग मूल्यांकन है जो एक से अधिक चिकित्सक को शामिल कर सकता है … शिक्षा और आत्म-जागरूकता के आधार पर, उपचार के लिए रूढ़िवादी दृष्टिकोण, साथ ही साथ कम -रूपी संरचित मनोचिकित्सा [संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी] अक्सर सफल होते हैं, और सभी पुरुषों में प्रारंभिक हस्तक्षेप होना चाहिए उपलब्ध शारीरिक उपचार में, पेनिमल विस्तारकों के उपयोग के समर्थन में खराब दस्तावेज प्रमाण हैं। इन उपकरणों के परिणामों के बारे में अधिक जानकारी की आवश्यकता है इसी तरह, सर्जरी के स्थान के बारे में उभरता हुआ सबूत है और अब कई रिपोर्टें दी गई हैं जो निस्तारण निरोधक बंधन को विभाजित करते हैं, जो कि शिथिल शिश्न की लंबाई बढ़ा सकते हैं "।
संदर्भ और आगे पढ़ने
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होल्मन, डब्लूडी (2012)। "मेरा लिंग सिकुड़ रहा है और लोगों को बता सकते हैं": एपेट बॉडी डिसमॉर्फिक डिसऑर्डर का एक भ्रमित केस मानसिक स्वास्थ्य में सामाजिक कार्य, 9, 319-335
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