विकारों का इलाज करने में एक दिलचस्प विकास यह है कि कितनी बार विकारों की विकार बढ़ जाती है, यह चिंता और / या मनोदशा संबंधी विकारों के साथ-साथ हाथ में होती है, और कितनी आसानी से वे अलगाव में होते हैं
विकार विकारों के साथ पाए जाने वाले सबसे आम "कॉमेराबिड विकार" चिंता विकार हैं 2007 के एक राष्ट्रीय सर्वेक्षण में पाया गया कि बुलीमैया से पीड़ित 80.6 प्रतिशत लोगों को एक बिंदु पर चिंता विकार का सामना करना पड़ा। बूढ़ाओं में अवसाद एक और सामान्य रूप से देखा जाता है। दोनों चिंता और अवसाद के रूप में अच्छी तरह से anorexia से पीड़ित लोगों के बीच लगातार comordid शर्तों रहे हैं
एक सिद्धांत से पता चलता है कि खाने संबंधी विकार "भावनात्मक विकार" के स्पेक्ट्रम पर होते हैं जिसमें चिंता, अवसाद और संबंधित विकार शामिल होते हैं। 2013 डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकुअल मैनुअल ऑफ मैनटल डिसार्स (डीएसएम -5), जिसमें यूएस हेल्थकेयर सिस्टम द्वारा मान्यता प्राप्त हर मनोवैज्ञानिक विकार के लिए नैदानिक मानदंडों की सूची शामिल है, इस विकसित दृश्य को प्रतिबिंबित करेगा।
तो यह कोई आश्चर्य नहीं है कि चिकित्सक उपचार के तरीकों को तैयार कर रहे हैं जो खा विकारों के साथ-साथ मूड और घबराहट विकारों को अक्सर खाते में लेते हैं। रेनफ्यू सेंटर फाउंडेशन के प्रोफेशनल जर्नल "परिप्रेक्ष्य", डेविड बारलो, पीएचडी और क्रिस्टिना बोइसू, पीएचडी के शीतकालीन 2011 संस्करण के एक लेख में, एक "ट्रांसडीग्नोस्टीक" उपचार प्रोटोकॉल पर चर्चा की जिन्होंने यूपी को एकीकृत उपचार प्रोटोकॉल के लिए विकसित किया है, जिसे डिजाइन किया गया है। विकारों और चिंता और अवसादग्रस्तता विकारों के साथ प्रयोग के लिए। यह क्या अनोखा बनाता है, वे समझाते हैं, यह इस बात पर जोर दिया जाता है कि रोगियों का अनुभव और उनकी भावनाओं का जवाब कैसे दिया जाता है।
एक उदाहरण के रूप में, वे ब्रायन की कहानी बताते हैं, जो 20 साल के एक कॉलेज के छात्र हैं, जो सामाजिक भय और बुलीमिआ से संबंधित कठिनाइयों का सामना करते हैं। यहां बताया गया है कि उनका इलाज यूपी के साथ कैसे आता है:
एक कदम: अनुभवों के साथ-साथ माध्यमिक निर्णय के बारे में भावनात्मक जागरूकता पर ध्यान दें। उदाहरण के लिए: "मैं इस स्थिति में चिंतित होने के लिए दयनीय हूं।" मूड कम करने के अभ्यास की एक श्रृंखला ब्रायन को अपनी भावनाओं से अवगत कराती है और सीखती है कि उन्हें कैसे लेबल करने से बचें। एक ऐसी चीज है जो भावनाओं के जवाब में "सक्रिय रूप से कुछ भी नहीं" करती है, जो सामान्य रूप से उसे द्वि घातुमान के लिए प्रेरित कर सकती है और एक सामाजिक स्थिति से बच सकती है या उससे बच सकती है।
चरण दो: "संज्ञानात्मक पुनर्नवीनीकरण" या उसके भेदभाव और सामाजिक भय के बारे में ब्रायन के मूल विश्वासों को पहचानने और उसके बाद चुनौती देने पर ध्यान केंद्रित करना। विश्वास करने के बजाय कि वह बहुत सारे वजन हासिल कर लेगा या अजीब लग सकता है अगर वह अपने रूममेट्स द्वारा पकाया जाता है, तो वह इस धारणा पर सवाल उठाता है। उपचार के इस हिस्से का उद्देश्य लचीला सोच को बढ़ावा देना है।
चरण तीन: "भावना-चालित व्यवहार" जैसे कि परिहार और बेंजी और पुर्जिंग पर ध्यान केंद्रित करने के लिए ब्रायन सीखता है कि ये व्यवहार विभिन्न परिस्थितियों में अनुचित प्रतिक्रियाएं हैं और अधिक स्थिति-उचित व्यवहारों को प्रथाएं हैं। एक उदाहरण खुद को उच्च चिंता-उत्तेजक स्थिति में डालने के बजाय डालने की बजाय, और फिर उसके बाद होने वाली परेशानी को जकड़ने के लिए शुद्ध करने से बचना होगा। प्रोफेसर के साथ नज़र से संपर्क करने से बचने या कक्षा में भाग लेने से बचने के बजाय, वह खुद को इन असुविधाजनक परिस्थितियों में रखना सीखता है और धीरे-धीरे उन नकारात्मक भावनाओं को महसूस करने के लिए इस्तेमाल होता है जो वे ट्रिगर करते हैं।
चरण चार: ब्रायन को सक्रिय रूप से उन व्यायामों की सक्रियता में शामिल करने के लिए कहा जाता है जो सामाजिक भावनाओं के साथ महसूस कर रहे तीव्र भावनाओं को पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, अत्यधिक सामाजिक असुविधा की फ्लशिंग या तीव्र हृदय गति की नकल करने के लिए जगह चलती है डीआरएस के रूप में बारलो और बोइसेउ समझाते हैं, इन अभ्यासों में ब्रायन पहचानते हैं कि भौतिक संवेदना उनके विचारों और व्यवहारों के साथ कैसे बातचीत करते हैं, उन्हें तेज करते हैं और उनको अधिक बल देते हैं।
चरण पांच: मरीज़ आंतरिक और बाह्य भावनात्मक ट्रिगर दोनों को उजागर करके तीव्र या असुविधाजनक भावनाओं की उनकी सहनशीलता बढ़ाने पर काम करते हैं। एक विशिष्ट स्थिति पर ध्यान केंद्रित करने की बजाय, "लक्ष्य रोगियों को पूरी तरह से भावनाओं का अनुभव करने और उनके विकार (ओं) को बनाए रखने के लिए सेवन करने वाले परिहार को कम करने में मदद करना है," डॉ। बारलो और बोइसेउ ब्रायन के मामले में, इसका मतलब है कि उनके रूममेट्स के साथ बात करना या कक्षा में सवाल पूछना
इस पद्धति के बारे में क्या दिलचस्प बात यह है कि यह सीधे मार्सिया के समानांतर है और मैं हमारी किताब को प्रोत्साहित करता हूं कि जब हम खा रहे हैं, जिसे हम "निषिद्ध खाद्य पदार्थ" या "डरे हुए खाद्य पदार्थ" कहते हैं (अध्याय 15, पीपी। 271-272 देखें) ऐसे पदार्थ होते हैं जो डर, चिंता या अन्य नकारात्मक भावनाओं को ट्रिगर करते हैं, जो अक्सर उन पर बेंजीन करने की यादें से संबंधित होते हैं और फिर शुद्ध होते हैं। यह विचार धीरे-धीरे इन डर पदार्थों को मरीज की खाद्य योजना में शामिल करना है ताकि उन्हें सामान्य किया जा सके या उन्हें नकारात्मक संगठनों के रूप में पट सकें। यद्यपि यह अधिक भावनात्मक रूप से केंद्रित है, यूपी प्रोटोकॉल, हमारे दृष्टिकोण की तरह, रोगियों को परिस्थितियों को ट्रिगर करने के लिए उजागर करता है और धीरे-धीरे परिहार, भय, चिंता और खाने-रहित व्यवहार को प्रेरित करने के लिए अपनी शक्ति कम कर देता है।
सहज ज्ञान युक्त स्तर पर, मूड, चिंता और खाने के विकारों के एक बड़े पैमाने पर प्रोटोकॉल के साथ इलाज करने का यह तरीका समझ में आता है। मुझे उम्मीद है कि डीआरएस के आगे के शोध से पता चलता है। बारलो और बोइससी के सिद्धांत
ध्यान रखें,
नैन्सी
