पुरानी पीड़ा के एटियलजि पर चर्चा करते हुए जब पुराने दर्द के लिए कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है, तो अक्सर साइके की अन्वेषण हो जाएगी। दुर्भाग्य से, अक्सर उन मरीजों की ओर से असंतोष होता है जो एक बार पूछताछ और चिकित्सीय सुझावों से पूछते हैं जो मन की व्याख्या करता है, और जैसे ही जल्दी से अस्वीकार कर देता है, "सभी मेरे सिर में" होने के कारण।
सौभाग्य से या दुर्भाग्य से, यह आखिरकार चिकित्सक-मरीज के रिश्ते के विच्छेदन का कारण बन सकता है कोई भी "पागल" नहीं माना जाता है यद्यपि कोई भी जरूरी नहीं मानता है कि ये मरीज़ पागल होते हैं, क्षति को तब किया जाता है जब मान्यताओं के बारे में अनुमान लगाए जाते हैं
लेकिन रुकें; शायद विज्ञान फिर से बचाव के लिए है
कमल डिजनेरेटिव डिस्क रोग के सर्जिकल उपचार के लिए प्रस्तुत 100 मरीजों का एक हालिया आनुवंशिक विश्लेषण रोगियों के एक स्वस्थ समूह के मुकाबले निष्कर्ष निकाला है कि वहां दो दर्द मॉडुलेटिंग जीन के विभिन्न स्तर थे। ये जीन कुछ मरीजों को काठ का डिगेंरेटिव डिस्क बीमारी से जुड़ा हुआ पुराने दर्द के अनुभव के लिए पूर्वजों से प्रभावित कर सकता है, क्योंकि ऐसे सभी रोगियों को जरूरी नहीं कि पुराने दर्द का सामना करना पड़ रहा है।
हाल ही में उत्तरी अमेरिकन स्पिन सोसाइटी की बैठक में प्रस्तुत इस अध्ययन और इसी तरह के अध्ययनों को समझने के लिए बहुत महत्व है कि दर्द का अनुभव आनुवांशिकी द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। दर्द की आनुवांशिकी की निरंतर अन्वेषण विभिन्न प्रकार की बीमारियों के साथ विभिन्न प्रकार की सेटिंग्स में सहायक होगा।
उपर्युक्त अध्ययन में 100 मरीज़ मध्यम से गंभीर पीठ के दर्द वाले वयस्क थे, जिन्होंने कम से कम 6 महीने के रूढ़िवादी (गैर-सर्जिकल) उपचार का जवाब नहीं दिया था। शोधकर्ताओं ने पुराने जीनों के जोखिम को बढ़ाने के संदेह वाले दो जीनों पर ध्यान केंद्रित किया: कैटेकोलामाइन-ओ-मेथिलट्रांसफेरेज जीन (सीओएमटी) और जीटीपी साइक्लोहाइड्रोलोज 1 जीन (जीसीएच 1)।
जीसीए 1 जीन में चार एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलीमोर्फीज सामान्य जनसंख्या के मुकाबले अपक्षयी डिस्क रोग की आबादी में काफी भिन्न थे। तीन एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमोरफिज्म को एक आनुवंशिक विन्यास के अनुरूप रखा गया था, जो पिछले शोध में दिखाया गया है कि पुरानी दर्द के विकास के खिलाफ संरक्षण प्रदान किया गया है।
इस प्रकार, शोध के निष्कर्षों ने कम से कम इस परिकल्पना का समर्थन किया है कि जीसीएच 1 दर्द-सुरक्षात्मक जीन विन्यास, पीठ या रीढ़ की हड्डी में चोट के पीछे पुराने दर्द के विकास को रोक सकती है। इसके अतिरिक्त, यह पाया गया कि जीसीएच 1 संस्करण सामान्य जनसंख्या में अपेक्षाकृत दुर्लभ है, अपर्याप्त डिस्क रोग रोगियों में अत्यधिक प्रचुर मात्रा में था।
इसलिए, जबकि अधिक अध्ययन की आवश्यकता होती है, कुछ रोगियों में एक आनुवांशिक गड़बड़ी होती है जो क्रोनिक दर्द से ग्रस्त होती है। यदि आनुवांशिक विश्लेषण ऐसे दर्द से ग्रस्त मरीजों की निष्पक्ष और सटीक पहचान करने की अनुमति देता है, तो नए उपचार उपलब्ध हो सकते हैं, न कि नए संवेदनशीलताएं विकसित की जा सकती हैं, जो कि पुरानी दर्द के लिए जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती हैं, और जो पुराने दर्द का इलाज करते हैं
