लगभग अल्कोहल: क्या आपकी समस्या एक समस्या हो सकती है?

  • एक पिता जो सप्ताह में तीन या चार दिन कई पेय पीने के बाद सोफे पर सोता है, जिससे उसके बच्चों और पत्नी के साथ समय पर गायब हो जाता है
  • एक विक्रय कार्यकारी जो समय से चट्टानों पर "घूंट" स्कॉट पसंद करता है, वह अपने खाने को उस समय तक बिताते हैं जब वह बिस्तर पर जाता है।
  • एक कॉलेज के छात्र जो बार-बार परेशान होकर उसे कक्षा में बना लेता है क्योंकि वह रात पहले नशे में था।
  • एक माँ जो दिन के दौरान उसे पाने के लिए अपने रोज़ दोहरी ग्लास वाइन के लिए उत्सुक दिखती है।
  • एक सहायता प्राप्त रहने वाले निवासी जो पाता है कि हर दिन दो या तीन ब्रांडी उसके ऊब के मुक्त होने में मदद करते हैं

उपरोक्त सभी लोगों में क्या समानता है? वे लगभग शराबी हैं और दुनिया में सच्चे मादक पदार्थों की तुलना में उनके जैसे कई "लगभग शराबी" हैं

"शराब पीने का विश्व"

कई सालों से, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को सिर्फ दो नैदानिक ​​श्रेणियों: शराब के दुरुपयोग , और शराब निर्भरता के संदर्भ में पीने के बारे में सोचने के लिए आदी रहे हैं। इन निदानों में से किसी एक के लिए योग्य होने के लिए, किसी व्यक्ति को सीधे पीने से संबंधित कुछ गंभीर और स्पष्ट परिणाम भुगतना पड़ता है: एक प्रमुख स्वास्थ्य संकट, एक गिरफ्तारी, नौकरी की हानि, आदि। शराब निर्भर, एक व्यक्ति अगर उसे पीने से रोकती है तो उसे निकालने के भौतिक लक्षणों का भी अनुभव करना होगा इस बीच, जिन पुरुषों और महिलाओं को पीने के लिए इन दोनों निदानों में से एक के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए पर्याप्त गंभीर नहीं है, उन्हें अनिवार्य रूप से "सामान्य" माना जाता है। निदान के लिए इस दृष्टिकोण की एक प्रमुख सीमा यह है कि यह पीने से होने वाली बहुत ही वास्तविक समस्याओं को हल करने में विफल रहता है एक निदान के लिए आवश्यक स्तर तक बढ़ोतरी नहीं

जैसा कि यह 15 वर्षों में अपने नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम) के पहले प्रमुख संशोधन पर काम करता है, अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन कई तरह के निदान के संबंध में ऊपर की तरह स्पष्ट सोच से आगे बढ़ने पर विचार कर रहा है। इसकी जगह, वे एक स्पेक्ट्रम के मामले में कई निदान को देखने पर विचार कर रहे हैं। यह वह जगह है जहां "लगभग शराबी" की अवधारणा में फिट बैठता है- और यह आपके या आपके प्यार वाले किसी व्यक्ति पर लागू हो सकता है।

क्या आप (या एक प्यारे व्यक्ति) लगभग अल्कोहल हो सकते हैं?

सिर्फ तीन श्रेणियों (सामान्य, शराब के दुरुपयोग, शराब के मामले) के संदर्भ में सोचने के बजाय, यह संभवतः एक स्पेक्ट्रम के संदर्भ में पीने को देखने के लिए अधिक उत्पादक है जैसे कि नीचे दर्शाया गया है:

यह चित्रण वास्तविक "पीने ​​की दुनिया" को सटीक रूप से दर्शाता है। इससे पता चलता है कि एक व्यक्ति का मकसद स्पेक्ट्रम के एक छोर के सामान्य सिरे से कहीं ज्यादा, मध्य सीमा में लगभग शराबी, शराब का दुरुपयोग या निर्भरता तक हो सकता है। इसके अलावा, इन विभिन्न क्षेत्रों को तेज लाइनों से अलग नहीं किया जाता है; बल्कि, वे एक दूसरे में मिश्रण करते हैं तीन "समस्या" क्षेत्र में, "लगभग अल्कोहल" क्षेत्र सबसे बड़ा है

सामान्य सामाजिक मदिरा वह व्यक्ति होता है जिसकी बीयर या दो या एक गिलास वाइन या दो महीने में कुछ गुना ज्यादा नहीं है, और लगभग हमेशा एक सामाजिक संदर्भ में। यह वह पुरुष या महिला है जो शुक्रवार को काम करने के बाद खुश घंटे के लिए दोस्तों से मिलते हैं, जो टीवी पर एक गेम देखने के लिए मित्रों से जुड़ते हैं, या किसी पार्टी में आमंत्रित किया जाता है। लाखों लोग सामान्य सामाजिक मदिरा होते हैं, और उनमें से कई सामान्य सामाजिक शराब पीने से ज्यादा नहीं जाते हैं।

जैसा कि चित्रण का सुझाव है, वहाँ एक बड़ा "ग्रे क्षेत्र" है जो सामान्य सामाजिक पेय से परे है लेकिन शराब के दुरुपयोग और निर्भरता से कम है। बहुत से लोग इस ग्रे ज़ोन में पर्ची करते हैं कुछ केवल एक छोटी दूरी पर जाते हैं; अन्य समय के साथ बहुत अधिक गहराई से उद्यम करते हैं, लेकिन फिर भी शराबी नहीं हैं उस ने कहा, जिन पुरुषों और महिलाओं के मद्यपान के पैटर्न "लगभग शराबी" क्षेत्र में हैं, उनके पीड़ित होने की संभावना है उदाहरण के लिए, वे निम्नलिखित में से एक या अधिक अनुभव कर सकते हैं:

  • मुसीबत में नींद आना
  • हल्का तनाव
  • वैवाहिक या परिवार संघर्ष
  • स्वास्थ्य समस्याओं जो पीने से संबंधित के रूप में मान्यता प्राप्त नहीं हैं
  • काम पर प्रदर्शन को घटाना

बिंदुओं को कनेक्ट करना

एक चीज जो हमारे लिए बहुत स्पष्ट हो गई है- और हमारी किताब लिखने के लिए एक प्रमुख प्रेरणा है – यह है कि ज्यादातर "लगभग अल्कोहल" (साथ ही स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर) अक्सर पीने और किसी भी समस्या के बीच का लिंक देखने में विफल होते हैं, ये लोग शिकायत कर सकते हैं । "डॉट्स कनेक्ट" करने में सक्षम होने के नाते और पीने और ऐसी समस्याओं के बीच के रिश्ते को देखते हुए "लगभग अल्कोहल" को निर्णय लेने की अनुमति मिलती है: "लगभग शराबी" क्षेत्र में रहने के लिए (और शराब के आगे बढ़ने का जोखिम) या "बदलाव छोड़ दिया "सामान्य सामाजिक पीने की ओर वापस

कई रास्ते, कई समाधान

कोई भी "लगभग शराबी" बनने का इरादा नहीं करता है इसी तरह, लोग एक ही कारण के लिए "लगभग शराबी" नहीं बनते। "लगभग अल्कोहल" क्षेत्र में कई रास्ते हैं, और इस कारण से कई समाधान होने चाहिए। मैं भविष्य के पदों में इनमें से कुछ रास्ते और समाधानों पर चर्चा करूंगा।

अधिक जानकारी के लिए www.TheAlmostEffect.com पर जाएं या लगभग अल्कोहल पढ़िए : क्या मेरा (या मेरी प्यारी है ) समस्या को शराब पी रहे हैं ?

कॉपीराइट जोसफ नोयन्स्की, पीएच.डी. 2012

अनुमति के साथ इस्तेमाल किया जा रहा शराब स्पेक्ट्रम आरेख।