जन्मजात मूड और चिंता विकार के साथ महिलाओं की सहायता कैसे करें

सारा बेस्ट, एलएमएसडब्ल्यू द्वारा

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स्रोत: फोटोग्राफ़ी.ईयू / शटरस्टॉक

जन्मजात मूड और घबराहट संबंधी विकार (पीएमएडी) गर्भावस्था का सबसे सामान्य जटिलता है, जो कि 5 में से 1 बच्चे पैदा करने वाली महिलाओं को प्रभावित करते हैं। हालांकि, पीपैड डिस्पैशन (पीपीडी) के हाल के वर्षों में जन जागरूकता बढ़ी है, चिकित्सकों सहित – बहुत से लोग – अब भी यह नहीं जानते हैं कि पीएएमएडी प्रमुख अवसाद, सामान्यीकृत चिंता, ओसीडी, आतंक विकार और PTSD सहित भावनात्मक विकारों की एक सीमा को शामिल करते हैं। लक्षण गंभीरता से भिन्न होते हैं – परेशान करने से कमजोर कर देने वाली – और पीएमएडी गर्भावस्था के दौरान या किसी भी समय जन्म देने के बाद पहले वर्ष के दौरान विकसित हो सकते हैं।

न्यूयॉर्क शहर में सेलेनी संस्थान के एक कर्मचारी चिकित्सक के रूप में, मैं पीएएमएडी निदान की एक श्रृंखला के साथ महिलाओं की देखभाल करता हूं मेरे सहयोगियों और मैं प्रत्येक ग्राहक के व्यक्तिगत पीएएमएडी निदान के लिए विशिष्ट साक्ष्य-आधारित चिकित्सीय हस्तक्षेपों को तैयार करने के लिए नवीनतम शोध का उपयोग करता हूं। उदाहरण के लिए, पश्चपात्र सामान्यीकृत चिंता का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले हस्तक्षेप पश्चपात्र ओसीडी के इलाज के लिए इस्तेमाल होने वाले लोगों से काफी अलग हैं।

लेकिन गर्भवती और प्रसवोत्तर महिलाओं के इलाज के लिए हजारों घंटे से अधिक, मैंने सीखा है कि पीएमएड्स को प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए कुछ रणनीतियों आवश्यक हैं, चाहे निदान या अनुशंसित उपचार की परवाह किए बिना। यह काम इतनी अच्छी तरह से मुझे आश्चर्यचकित नहीं है जब एक महिला को उपचार छोड़ने और शेयरों को तैयार करने के लिए तैयार किया गया है कि निम्नलिखित रणनीतियों में से एक ने अपनी सड़क पर कल्याण के लिए सबसे बड़ा अंतर बनाया है:

1. सामान्यीकृत और नियत करना गर्भवती और प्रसवोत्तर महिलाओं को समाज के संदेश के साथ बमबारी कर रहे हैं कि वे किस प्रकार सोचते हैं और महसूस करते हैं। डायपर विज्ञापनों से अजनबियों से अनदेखी टिप्पणियों तक अपनी मां की याद दिलाता है, महिलाओं को सुनना चाहिए कि उन्हें गर्भवती होना चाहिए, आभारी होना चाहिए और गर्भावस्था और नई मातृत्व में होना चाहिए। लेकिन यह हमेशा मामला नहीं होता है। यहां तक ​​कि जब एक महिला पीएमएडी का सामना नहीं कर रही हो तब भी गर्भावस्था और शुरुआती मातृत्व अक्सर असुविधाजनक, उबाऊ और भयानक भी हो सकते हैं और जब एक महिला इस तरह महसूस करने के लिए खुद पर मुश्किल होती है, तो मैं उसे महसूस करता हूँ कि वह अकेली नहीं है – भले ही इन विचारों और भावनाओं की तरह माताओं के खेल के मैदान के बारे में चैट नहीं हैं।

महिलाओं को आश्वस्त करने के अलावा कि यह गर्भावस्था और मातृत्व के दौरान उभयनिष्ठ महसूस करने के लिए सामान्य है, मैं भी प्रत्येक महिला को उसके विशेष निदान के बारे में शिक्षित करता हूं। महिलाओं को अकेला महसूस कर सकता है और जब वे पीएमएडी के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो विशेष रूप से क्रोध या दखल देने वाले विचारों के बारे में कम बात कर रहे हैं। मैं अपने ग्राहकों को आश्वस्त करता हूं कि इन आंतरिक अनुभवों को माताओं के रूप में उनकी योग्यता का संकेत नहीं मिलता है, बल्कि इसके बजाय उम्मीद की जाती है और आम लक्षणों के उपचार और विकिरणों को अधिक समझ में आ जाता है। महिलाओं को जबरदस्त राहत का पता चलता है जब उन्हें पता चलता है कि उनका सबसे खराब, सबसे शर्मनाक लक्षण कुछ और भी अनुभव करता है – और कुछ हम जानते हैं कि कैसे इलाज किया जाए

2. नींद की प्राथमिकता दें गर्भावस्था के दौरान एक अच्छी रात की नींद लेना मुश्किल हो सकता है। और एक बार जब एक बच्चा आता है, निर्बाध नींद लगभग असंभव है लेकिन जब नींद की कमी लगभग सभी गर्भवती और प्रसवोत्तर महिलाओं को निराश करती है, तो पीएमएडी से पीड़ित लोगों पर यह बहुत अधिक टोल लेता है। नींद की समस्याएं और पीएएमएडी के बीच का संबंध जटिल है क्योंकि बिगड़ा हुआ नींद पीएमएडी के शुरुआती विकास में योगदान दे सकता है, एक ऐसा संकेत हो सकता है जिसने एक सेट किया हो या दैनिक लक्षणों को बदतर बना दिया हो। लेकिन नीचे की रेखा यह है कि पीएमएडी का अनुभव करने वाली एक महिला को ठीक होने के लिए अच्छी नींद बहाल की आवश्यकता है।

अच्छी नींद की आदतों का अभ्यास करना – जैसे सोने का दिनचर्या विकसित करना, नींद और सेक्स के लिए बिस्तर का उपयोग करना, और दिन में देर से कैफीन से बचाव करना – यह अच्छी शुरुआत है लेकिन गर्भावस्था और एक छोटे इंसान की देखभाल की शारीरिक मांग भी सबसे समर्पित महिलाओं के लिए अच्छी नींद मुश्किल हो सकती है। मुझे अक्सर रचनात्मकता प्राप्त करनी पड़ती है जब ग्राहकों को नींद को बहाल करने में मदद करते हैं जब महिलाओं के पास रात के नर्सों, प्रसुतिपूर्व डाकू और बेबीसिटर्स की सहायता के लिए संसाधन हैं, तो मैं उन्हें ऐसा करने के लिए प्रोत्साहित करता हूं। दूसरों के लिए, मैं अपने पतियों, भागीदारों या विस्तारित परिवार के सदस्यों को "बच्चा शिफ्ट" और "नींद पाली" के कार्यक्रमों को शामिल करने के लिए शामिल कराना चाहता हूं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि नई माँ हर रात निर्बाध नींद का कम से कम एक ब्लॉक हो। ग्राहकों को नींद की योजनाओं के माध्यम से पालन करने में मदद करने के लिए बॉक्स के बाहर सोचने से लक्षणों को कम करने में बहुत उपयोगी साबित होता है और यह अक्सर ग्राहकों को बेहतर महसूस करने में मदद करने का सबसे तेज़ तरीका है

3. व्यायाम को प्रोत्साहित करें कुछ अध्ययनों से यह पता चलता है कि व्यायाम नियमित रूप से अवसादग्रस्त लक्षणों को कम कर देता है और एसएसआरआई के साथ इलाज के रूप में प्रभावी रूप से कम कर सकता है। यह व्यायाम गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक है जो गंभीर लक्षणों के बावजूद दवा न लेने का चयन करते हैं। लेकिन उन लोगों के लिए भी जो दवा लेते हैं या जिनके लक्षण गंभीर नहीं होते हैं, ऊर्जा पीएमएडी में ऊर्जा बढ़ाने से, तनाव हार्मोन को मापने में मदद करती है, महिलाओं को अपने सिर से बाहर निकालने में मदद करती है, और स्वामित्व और नियंत्रण के लिए एक आउटलेट प्रदान करती है।

महिलाओं को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से यह पुष्टि करने के बाद जांचें कि उनके लिए व्यायाम करना सुरक्षित है, मैं उन्हें प्रोत्साहित करता हूं कि वे छोटे, आसानी से प्राप्त करने योग्य लक्ष्यों को सेट कर सकें। यह पीएमएडी से पीड़ित महिलाओं के लिए असामान्य नहीं है कि वे सभी या कुछ भी नहीं मानसिकता, लेकिन मैं ग्राहकों को यह समझने में काम करता हूं कि 10 मिनट की पैदल भी (घुमक्कड़ के साथ, यदि आवश्यक हो) उन्हें बेहतर महसूस करने में मदद करेगा, भले ही उनके कार्यक्रम या भौतिक वसूलियां अभी तक 5 मील या 45 मिनट की कताई सत्र की अनुमति नहीं देती हैं।

4. सामाजिक समर्थन बनाएँ यद्यपि पीएमएडी सालाना लगभग 10 लाख महिलाओं को प्रभावित करते हैं, इन स्थितियों में प्रत्येक महिला को अकेला महसूस करने का एक तरीका होता है। मैं महिलाओं को अपने समर्थन नेटवर्क बनाने में मदद करने के लिए सक्रिय रूप से काम करता हूं। कुछ महिलाओं को कम अकेले और पीएमएडी का सामना करना पड़ रहा है, दूसरों के एक समुदाय में अधिक समर्थित महसूस करते हैं। इन उदाहरणों में, मैं उन्हें सामुदायिक सहायता समूह, ऑनलाइन समूह (जैसे पोस्टपेतमम प्रगति), और जमीनी स्तर या वकालत संस्थाओं (जैसे पोस्टपेतमम सपोर्ट इंटरनेशनल) का उल्लेख करता हूं।

पीएमएडी के अनुभव वाली अन्य महिलाओं की रिपोर्ट है कि जो पीड़ित हैं, या पीएमएडी के बारे में बात करते हैं, उनके लक्षण उनके लक्षणों को ट्रिगर करते हैं। इन महिलाओं के लिए, मैं सामान्य रूप से नए माताओं समूहों में भागीदारी या मातृत्व के लिए असंबंधित सामाजिक घटनाओं में भागीदारी को प्रोत्साहित करता हूं। एक नई माँ के लिए जो उसके अधिकांश दिन अपने संकट पर रुकते हैं, एक शाम को एक पुस्तक क्लब में बिताते हैं या एक दोस्त के साथ कॉफी का कप लेना उसके लक्षणों से बहुत जरूरी ब्रेक हो सकता है और बेहद ताकतवर महसूस कर सकता है।

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कोई महिलाएं क्या अनुभव करती हैं, यह जानकर कि वह अकेली नहीं है, बेहतर सो रही है, उसके शरीर को ले जा रही है, और दूसरों के साथ जुड़ने से उसे कम संकट महसूस करने में मदद मिलेगी। ये रणनीतियों उत्कृष्ट आत्म देखभाल की नींव का निर्माण करती है, जो महिलाओं को सेवा देती है – और इसलिए उनके परिवार – वे ठीक हो जाने के बाद।

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