सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार पर मेरे कई पहले के लेखों के अनुसार, बीपीडी की मेरी समझ में एक चिकित्सक के साथ विचार-विमर्श से काफी वृद्धि हुई है जिसे मैं एचओ डॉ। हो खुद के रूप में संदर्भित करता हूं, बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार से ग्रस्त है। जबकि मेरे नैदानिक अभ्यास में मुख्य रूप से संबंधों के मुद्दों, अवसाद और चिंता के संबंध में मांग करने वाले आर्थिक स्पेक्ट्रम के मध्य और ऊपरी भाग से ग्राहकों के होते हैं, डॉ। हो ने आर्थिक रूप से युवा सीढ़ी के निचले हिस्से से युवा महिलाओं के इलाज के लिए काम किया है जो सीमा रेखा के मुद्दों से ग्रस्त हैं ।
हमारी बातचीत, ईमेल एक्सचेंजों के जरिए पूरी हुई, महिलाओं द्वारा सामना की गई त्रासदी चुनौतियों पर ध्यान केंद्रित करती है, और पुरुषों के साथ-साथ, बॉर्डरलाइन विकारों के साथ।
मैं यहां अपनी अनुमति के साथ यहां साझा करता हूं, डॉ। ओ एचओ के सबसे हाल की टिप्पणियां वह पीड़ित और परिवार के सदस्यों पर सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार के प्रभाव के बारे में मुझे लिख रहे हैं:
यह सचमुच बेहद हताश है कि हर दिन मानसिक बीमारी कितनी चोट और दुःख करती है, है ना?
मैंने दोनों पक्षों से बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व की बीमारी देखी है- एक पीड़ित व्यक्ति (मेरे) को देखने के लिए, और उन लोगों के नजरिए से जो उनके साथ रहते हैं और उनके द्वारा (मेरे पति सहित) घायल हो गए हैं। मैं देखता हूं कि दोनों पक्ष गंभीर रूप से चोट लगी हैं – बीपीडी और नॉन-बीपीडी से डरने वाले नारकीय वास्तविकताओं को जीने से सीधे प्रभावित होते हैं, जो डरते हैं, दुर्व्यवहार करते हैं, डरते हैं और जो विकार वाले लोगों को भी आपराधिक चोट पहुंचा सकते हैं
बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार वाले कुल मिलाकर लोग बेहद नाखुश हैं
अति-प्रतिक्रियाशील अमिगदाला और अन्य बेकार के मस्तिष्क के पहलुओं के कारण, जो अति तीव्र भावनात्मक प्रतिक्रिया का कारण बनता है – अक्सर प्रारंभिक रूप से बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व-बेतरतीब माता-पिता-महिलाओं और बीपीडी जीवित लोगों के साथ पुरुषों द्वारा दुर्व्यवहार से ट्रिगर किया जाता है जिसमें महान प्रतिकूलताएं होती हैं। वे दुर्व्यवहार, आमतौर पर थोड़ा अवसर, बड़ी पीड़ा, उदासी, अकेलापन, परेशान किशोरावस्था, टूटे शैक्षिक और कैरियर की गतिविधियों के साथ वयस्कता, ड्रग्स और अल्कोहल के साथ स्वयं-दवाइयां के बेताब प्रयासों का शिकार करते हैं। उनकी निष्क्रिय अति-प्रतिक्रियाशील भावनाओं ने उनके जीवन में हर लगातार प्रयास को तोड़ दिया। ये अत्यधिक गहन भावनात्मक प्रतिक्रियाएं अंततः वे जो कुछ भी करने का प्रयास करती हैं, उनके विनाश को खत्म करती हैं। बीपीडी पीड़ित निश्चित रूप से अपनी बीमारी का शिकार हैं
महत्वपूर्ण सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले महिलाएं और पुरुष ऐसे चरम भावनाओं का अनुभव कर सकते हैं, जो वे ग़ुलामों को करते हैं। वे डंठल कर सकते हैं, दुर्व्यवहार कर सकते हैं, आतंकित कर सकते हैं, चोरी कर सकते हैं, संपत्ति को नष्ट कर सकते हैं, आग लगा सकते हैं और यहां तक कि शायद ही कभी शायद क्रोधित होने पर किसी को मारा या मार दे।
इसी समय, बीपीडी वाले लोग अपने आस-पास के अन्य लोगों के जीवन में भयानक अराजकता को तोड़ देते हैं, भावनात्मक तरह के सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण अराजकता। गुस्से और क्रोध के उनके त्वरित विस्फोट अक्सर परिस्थितियों के गलत व्याख्याओं के आधार पर होते हैं, उन्हें दूसरों को खराब तरीके से व्यवहार करने के लिए प्रेरित करता है, जिसमें विशेष रूप से परिवार के सदस्य शामिल हैं
क्रोध भी एक धारणा को प्रेरित करता है कि मैं क्या चाहता हूं पवित्र है और आप जो चाहते हैं वह अप्रासंगिक है , यह गहरा शोर व्यक्तित्व है। बदले में, यह शिरोमणि, बीपीडी के लोगों को करीब-करीब दूसरों द्वारा पीड़ित पीड़ा को अंधा और बहरे बनने का कारण बनता है।
संक्षेप में, जो लोग एक सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार से पीड़ित हैं, उसी समय दूसरों को पीड़ित करते हैं क्योंकि वे खुद पीड़ित हैं, अपने ही तीव्र भावनाओं से अत्याचार करते हैं।
इस पहेली के साथ क्या किया जा सकता है?
प्रगति बनाने का एक तरीका बीपीडी को देखने के लिए हो सकता है कि यह वास्तव में क्या है – अनुभवजन्य अनुसंधान से स्पष्ट रूप से सिद्ध-एक गंभीर और अक्सर जीवन-सीमित विकलांगता। यह एक विकलांगता है जो लोगों की जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती है, कितनी दूर वे किसी भी कैरियर में और कभी भी करीबी रिश्ते बनाए रखने की उनकी क्षमता को प्राप्त कर सकते हैं। विकलांगता उन्हें कभी शादी करने से रोका जा सकता है, और यह संभावना बढ़ सकती है कि यदि वे संघ से शादी करते हैं तो तलाक के साथ समाप्त होगा। बीपीडी की बेकार की भावनात्मक प्रणाली की वजह से भावनात्मक तूफानों की संभावना कम हो जाती है कि कोई व्यक्ति विकार के साथ बच्चों को बिल्कुल भी बढ़ा सकता है, और खासकर भावनात्मक रूप से स्वस्थ बच्चों को।
चिकित्सक आम तौर पर सीमावर्ती व्यक्तित्व पीड़ितों के हिमशैल के केवल शीर्ष और उच्चतम कार्यप्रणाली से निपटते हैं प्रति घंटे 100 डॉलर प्रति घंटे की फीस के साथ, चिकित्सक आम तौर पर केवल पेशेवर और ऊपरी-स्तर के व्यवसायिक लोगों को देखते हैं, जो उनके दिमाग के गलत तरीके से वायर्ड होने के बावजूद किसी भी तरह से, ने मनोवैज्ञानिक सेवाओं के लिए भुगतान करने में सक्षम होने के लिए जीवन में पर्याप्त बना दिया है
इसके अतिरिक्त, उच्च आय वर्ग के बीपीडी से ग्रस्त मरीज़ों में आम तौर पर आत्म-सहायता पुस्तकों से खरीदने और सीखने के लिए पर्याप्त शिक्षा होती है जो कि अवसाद और चिंता के साथ-साथ बीपीडी द्वारा प्रेरित क्रोध,
सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा में एक चिकित्सक के रूप में मेरे काम में, मुझे एहसास हुआ है कि बीपीडी से ग्रस्त लोगों के लिए ये अधिक भाग्यशाली लोग बीमारी के विनाश को कम करने में पर्याप्त सहायता प्राप्त करते हैं-ये पुरुष और महिलाएं बीपीडी के साथ लोगों का एक छोटा अंश दर्शाती हैं निदान।
चुप बहुमत छाया में छिपा हुआ है। अक्सर निराशा और बेरोज़गारी के गंभीर हालात में, इन पीड़ितों को गहराई से अकेला हो गया है या फिर बार-बार अपमानजनक संबंधों को सहन करना। वे विकलांगता की जांच करने वाले हैं या बेघर, संस्थागत, या कारागार को समाप्त करते हैं।
गंभीर बीपीडी के साथ महिलाओं के लिए नियोजन, संस्थागत या कारावास विशेष रूप से संभावनाएं हैं। जिन पुरुषों को सामाजिक-सामाजिक विकार के साथ निदान किया गया है, वे वास्तव में, पुरुषों की दिखाए जा रहे हैं कि हम किस महिला में बीपीडी कहते हैं इन "व्यक्तित्व विकार" पुरुषों के लिए सामान्य परिणाम, जिनके पास कोई मौका या विशेषाधिकार नहीं है, वे कारावास हैं।
बांग्लादेश व्यक्तित्व विकार वाले कम आर्थिक रूप से लाभप्रद लोगों, अपनी खुद की कोई गलती नहीं-महिलाओं और पुरुषों-के ज़रिए जीवन में वास्तव में कठोर हाथों से निपटा गया है। कौन उनकी मदद करेगा?
हो सकता है कि वे खराब हाथों को बेहतर ढंग से खेला हो सकता है, जिनसे उन्हें निपटा गया है अगर किसी ने उन्हें अपनी भावनात्मक अक्षमता को समझने के लिए सिखाया हो। मार्शा लाइनहन ऐसा करने की कोशिश कर रहे हैं। उसके कार्यक्रम लोगों को बीपीडी के साथ लोगों को पहले बताते हैं कि यदि वे इससे बाहर निकलना चाहते हैं तो खुद के लिए गहरे छेद को खोदने से कैसे रोकें।
इस बीच, एक उज्ज्वल नोट पर, मेरे अपमानजनक परवरिश और मेरे अभी भी ज़ोरदार भावनात्मक उथल-पुथल के बावजूद, मैं अच्छी तरह से कर रहा हूं।
मुझे अपने मेडिकल पेशे के तरीके से अभ्यास करने के तरीके मिल चुके हैं जिनसे मुझे रोगियों के साथ कम से कम बातचीत करने की आवश्यकता होती है। जिस कार्य के लिए मुझे केवल न्यूनतम पारस्परिक और इसलिए भावनात्मक मांगों का सामना करना पड़ता है, मैं एक सम्मानित योगदानकर्ता बनने में सफल रहा हूं।
मैं अपने असाधारण समझने वाले पति के लिए सबसे आभारी हूं। हमारे बच्चों को उठाने में उनकी विशेष रूप से सक्रिय भागीदारी के साथ, हम अपनी बीमारी के विनाश से अपने परिवार की रक्षा करने में सक्षम हैं। मेरे बच्चे बढ़ रहे हैं और हर दिन आश्चर्यजनक रूप से मजबूत कर रहे हैं एक साथ मेरे पति और मैं बीपीडी के पीढ़ी संचरण की श्रृंखला तोड़ रहा हूं जो मेरे परिवार में वापस आ जाता है।
और मेरे वर्तमान अच्छे भाग्य के लिए, मेरे पति के अतिरिक्त, मैंने बीपीडी और कई मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के अपने अध्ययनों से बहुत धन्यवाद किया है, जिन्होंने मुझे अपनी भावनात्मक विकलांगता का प्रबंधन करने में मदद करने में मदद की है।
फिर भी, जो अन्य स्त्रियों और पुरुषों की सहायता करेगा, उन सीमावर्ती व्यक्तित्व विकारों के साथ जो उनकी सहायता करने के लिए कम संसाधन हैं?