अंधेरे में महत्वपूर्ण निर्णय लेने से तनावपूर्ण हो सकता है लेकिन हाल के एक अध्ययन से पता चलता है कि फैसलों पर प्रकाश डालने से निर्णय लेने वालों को और भी अधिक चिंतित भी हो सकता है। सवाल बाकी है: क्या यह चिंता एक अच्छी बात है या बुरा है?
चिकित्सा निर्णय लेने की जून 2011 संस्करण से अध्ययन, महिलाओं के एक समूह पर केंद्रित है जो बीआरसीए जीन में से एक लेता है, स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर के अत्यधिक अनुमानित जीन। इस जीन के वाहक, यदि उनके पास ऐसे कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, तो इन भयंकर बीमारियों में से एक का 85% आजीवन जोखिम का सामना कर सकते हैं।
कोई आश्चर्य नहीं है कि आप को सूचित किया जा रहा है कि आप बीआरसीए वाहक हैं तनावपूर्ण है। लेकिन इन कैंसरों से निपटने के लिए आप क्या कर सकते हैं, यहां तक कि उन्हें रोकने के बारे में सूचित करने के बारे में क्या? यही सवाल है कि इन शोधकर्ताओं ने जांच की है। वे एक यादृच्छिक परीक्षण चलाते हैं, उनके अध्ययन में 300 से अधिक महिलाओं में से आधे से "सामान्य देखभाल" की पेशकश करते हैं, इस तरह की देखभाल आम तौर पर एक आनुवंशिक परामर्शदाता के साथ बैठक होती है यह समूह अच्छी तरह से सूचित किया गया था, दूसरे शब्दों में, उनके स्वास्थ्य देखभाल विकल्पों के बारे में।
लेकिन अन्य आधे से भी बेहतर जानकारी थी। उन्होंने अतिरिक्त जानकारी प्राप्त की, उनके विकल्पों को समझने में सहायता करने के लिए डिजाइन किए गए एक निर्णय सहायता । मैं अपनी अगली किताब, क्रिटिकल फैक्स में इन नवागंतुक के निर्णय एड्स के बारे में कई कहानियाँ बताता हूं। यह कहने के लिए पर्याप्त है कि फैसले के केंद्र में एक अच्छी तरह से डिजाइन किए गए निर्णय सहायता से मरीजों को उनके इलाज या रोकथाम के विकल्पों की जानकारी देकर उनकी अपनी प्राथमिकताएं निर्धारित करने में सहायता मिलती है।
लेकिन क्या होता है जब रोगी को निर्णय एड्स द्वारा सशक्त बनाया जाता है? इस अध्ययन में, निर्णय सहायता प्राप्त करने वाली महिलाओं को निर्णय सहायता के उपयोग के बाद महीनों में कैंसर के बारे में अधिक जोर दिया गया था। सूचना के माध्यम से सशक्तिकरण चिंता का कारण बन गया।
बहुत सारे साल पहले, साझा किए गए निर्णय लेने वाले दुनिया में कुछ नेताओं ने- नैदानिक अभ्यास में निर्णय लेने वाले एड्स के मूल्य की स्थापना में मदद करने वाले दूरदृष्टि-ने निर्णय से संबंधित चिंता का एक उपाय विकसित किया था, जो कि निर्णय एड्स, जो पहले से ही बढ़ाया गया है अपने स्वास्थ्य देखभाल विकल्पों के रोगियों के ज्ञान, जिससे रोगी तनाव कम होगा। कुछ विशेषज्ञों ने यह भी सुझाव दिया कि निर्णय संबंधी चिंता में कमी एक अच्छा उपाय होगी कि क्या कोई निर्णय सहायता अच्छी तरह से डिजाइन किया गया था।
लेकिन किसी के फैसलों को समझना जरूरी नहीं कि सोचा की शांति हो। अज्ञानता, जैसा कि अधिकाधिकता चला जाता है, आनंद ले सकता है अपने स्तन या अंडाशय को शल्यचिकित्सा से हटा दिया जाए या नहीं, यह तय करने में आसान नहीं है कि आप को जीवन-धमकी कैंसर विकसित करने से बचाने के लिए कुछ भी आसान नहीं है। यह किसी भी महिला को बनाने के लिए एक भयानक, भयानक विकल्प है जो एक प्रश्न उठाता है: महिलाओं को ये विकल्प बनाने में मदद करने में, क्या हमें उन्हें ऐसी चुनिंदा चिंता से बचा जाना चाहिए, जैसे चुनाव करें? क्या यह उन पर क्रूर है कि वे अपने विकल्पों के बारे में पूरी तरह से जानकारी पाने में धैर्य रखे, और "सही" विकल्प को निर्धारित करने में उनकी महत्वपूर्ण भूमिकाओं के बारे में क्या भूमिका निभाते हैं? निर्णय क्या विषाक्त है?
मेरा विचार यह है कि हमें अपने आप से मजाक करना बंद करना होगा कि सशक्तिकरण आसान है रोगी सक्रियण महंगा है यह रोगियों के लिए तनावपूर्ण है इसका मतलब यह नहीं है कि, हमें दुनिया में वापस जाना चाहिए जहां डॉक्टरों ने जानबूझकर अंधेरे में मरीजों को छोड़ दिया था, इसलिए उन्हें चिंता नहीं होगी। इसके बजाय, हम मरीजों को सूचित करते हैं, उसी तरह हमें उनकी चिंता से निपटने में मदद करनी चाहिए, जिससे इस अवसर को कम करना होगा कि वे सशक्तिकरण से अपंग हो जाएंगे। इसके अलावा, हमें यह समझना होगा कि चिंता एक स्वस्थ संकेत हो सकती है कि लोग अपनी परिस्थितियों की कठिनाई से जूझ रहे हैं
हमें यह भी ध्यान रखना चाहिए कि लंबे समय में, जानकारी से रोगियों को पुरानी चिंता का सामना नहीं करना पड़ता है। उदाहरण के लिए, इस बीआरसीए अध्ययन में, एक महीने बीत जाने के बाद, निर्णय सहायता प्राप्त करने वाली महिलाओं को अपने कम-आधिकारिक सहयोगियों की तुलना में ज्यादा जोर नहीं दिया गया था।
जीवन-फेरबदल के फैसले के बारे में बेहतर सूचना देने के लिए चिंता का माहौल एक छोटी सी कीमत है।
