अवयव की एक हड्डी: ऑस्टियोपोरोसिस और वज़न

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शेक्सपियर के डर गए मैकबेथ कहते हैं, "आपकी हड्डियों को बेमेल हैं …" (एक्ट III, सीने IV) कहते हैं कि वह खुद को आश्वस्त करने की कोशिश करता है कि बैंको के भूत को देखकर कोई खतरा नहीं है, स्कॉटिश जनरल ने मारे जाने का आदेश दिया था। अस्थि मज्जा कैसे करता है, हालांकि, शरीर के वजन और ओस्टियोपोरोसिस से भी संबंधित है? "ऑस्टियोपोरोसिस हड्डी की मोटापा है?" यह उत्तेजक सवाल है कि शोधकर्ताओं रोसेन और बौक्सेन, ने कई साल पहले प्रकृति के नैदानिक ​​अभ्यास ( रूमेटोलॉजी) पत्र में एक लेख में पूछा, पूछा।

ऑस्टियोपोरोसिस एक गंभीर स्थिति है जो पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करती है और किसी भी उम्र में हो सकती है। रोसेन और बोक्सेन नोट करें कि लक्षण और लक्षणों में पीठ दर्द, फ्रैक्चर (सबसे सामान्य रीढ़, हिप, डिस्टल त्रिज्या, और

शेक्सपियर के मैकबेथ के घर, गोम्स कैसल

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महत्वपूर्ण आघात के बिना, और अस्थि खनिज घनत्व, अस्थि द्रव्यमान के एक उपाय के बिना समीपस्थ humerus)। एक हड्डी की गुणवत्ता हड्डी ज्यामिति और हड्डी की शक्ति का एक कार्य है, साथ ही साथ इसकी खनिज घनत्व भी है। जब हड्डी खनिज घनत्व कम है, हालांकि, हड्डियों नाजुक हैं और फ्रैक्चर की संभावना है। इसे मापने के लिए सबसे अच्छे तरीके हैं, विशेष रूप से रीढ़, कूल्हे, और कलाई की दोहरे ऊर्जा एक्स-रे अवशोषणशीलता (डीएक्सए) द्वारा। संयोगवश, डीएक्सए, शरीर संरचना को मापने के लिए सबसे सटीक तरीके में से एक है और विशेष रूप से हमारे शरीर में वसा का हमारा प्रतिशत। ऑस्टियोपोरोसिस आमतौर पर बुजुर्ग (और विशेष रूप से रजोनिवृत्ति के बाद महिलाएं) में होती है। यह पौष्टिक अभाव (यानी गंभीर खाद्य प्रतिबंध) के संदर्भ में भी हो सकता है जैसा कि एरोरेक्सिया नर्वोसा के साथ-साथ अंग प्रत्यारोपण, पुरानी यकृत या गुर्दा की बीमारी, कुशिंग की रोग (ग्लूकोकार्टोइकोड्स के बढ़ते उत्पादन के साथ), रुमेटीड गठिया, लिम्फोमा, और प्रकार 1 और द्वितीय मधुमेह इसके अलावा, दोनों अत्यधिक शराब की खपत और सिगरेट के धूम्रपान को ऑस्टियोपोरोसिस के बढ़ते जोखिम से जोड़ा गया है।

रोजेन और बौक्सिन ने नोट किया कि दोनों मोटापे और ऑस्टियोपोरोसिस में कुछ विशेषताएं हैं: दोनों "शरीर संरचना की बीमारियां जो प्रसार में बढ़ रहे हैं;" दोनों में एक आनुवंशिक आधार हो सकता है, साथ ही पर्यावरण से प्रभाव भी हो सकता है; दोनों रोग समय के साथ विकसित होते हैं और "महत्वपूर्ण रोग और मृत्यु दर" से जुड़े होते हैं और शायद सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि दोनों "एक सामान्य अग्रदूत सेल के अव्यवस्था से पता लगा सकते हैं" यानी दोनों वसा कोशिकाओं (एडीओपोसाइट्स) और हड्डी की कोशिकाओं (ऑस्टियोबलास्ट्स) ) एक ही भ्रूण mesenchymal कोशिकाओं से निकाले जाते हैं। इन शोधकर्ताओं का वर्णन है कि प्लुरिपोटेशनल हड्डी-मज्जा मेसेनचिमल स्टेम सेल कहलाते हैं, ऑस्टियोब्लास्ट्स (कोशिकाएं जो हड्डियों का निर्माण करती हैं) या एडीओपोसाइट्स (वसा कोशिका) में अंतर कर सकते हैं, एक जटिल प्रक्रिया के आधार पर "स्विचेस" से जुड़े कोशिकाओं के बीच "महत्वपूर्ण प्लास्टरसिटी का सुझाव" दो सेल प्रकार शॉर्ट्स और सुकुमार, वार्षिक समीक्षा ऑफ पोषण (2012) में लिखना एक महत्वपूर्ण अंतर है: ऑस्टियोपोरोसिस को मोटापा की तुलना में "उच्च दृश्यता" के विपरीत अक्सर "चुप रोग" (यानी इसका पहला संकेत फ्रैक्चर हो सकता है) माना जाता है।

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मूल रूप से यह माना जाता था कि अत्यधिक भार वाले (यानी जिनके वजन के कारण "वृद्धि हुई यांत्रिक भार" है) ऑस्टियोपोरोसिस विकसित करने की संभावना कम थी। जर्नल ऑफ़ मिडलाइन हेल्थ के हाल के एक लेख (2014) में शर्मा एट अल ने बताया कि बड़े जनसंख्या आधारित अध्ययन अब इस धारणा पर सवाल उठाते हैं कि वजन बढ़ने से हड्डियों के स्वास्थ्य की रक्षा होती है। हालाँकि, परिस्थिति जटिल है: उल्लेखनीय रूप से, कम शरीर के वजन (और यहां तक ​​कि केवल 5% का हाल ही में वजन घटाना) दोनों और अत्यधिक वजन हड्डियों की वृद्धि और फ्रैक्चर का खतरा बढ़ने के लिए जोखिम वाले कारक हो सकते हैं। इसके अलावा, मोटापे से ग्रस्त मरीजों को गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद लंबे समय तक पालन किया जाता है और जो बाद में काफी वजन कम कर चुके हैं, रोसेन और बोक्सेन के अनुसार, हड्डी की खनिज घनत्व कम हो सकती है, लेकिन एक रोगी की उम्र, लिंग, जातीयता और दुबला शरीर द्रव्यमान इसके लिए कारक योगदान कर रहे हैं। ऑस्टियोपोरोसिस का विकास

हम उम्र के रूप में, अस्थि मज्जा का फैटी घुसपैठ, एमआरआई द्वारा पुष्टि की जाती है, और यह हड्डियों के लिए बड़ी प्रवृत्ति से नाजुक होने के साथ जुड़ा हुआ है। बायकामेस्ट्री और बायोफिज़िक्स के अभिलेखागार में लेका-ज़जरिक और स्टेचस्चुल्टे (2014) द्वारा की गई अध्ययनों के अनुसार, हमारे लंबे हड्डियों और कशेरुक में वसा ऊतक जमा होता है। पूर्व-रजोनिवृत्त महिलाओं के रूप में पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में अस्थि मज्जा में वसा दो बार हो सकता है।

कवाई एट अल, जर्नल ऑफ आंतरिक मेडिसिन (2012) में लिखा है कि वसा ऊतकों की एक अक्रिय ऊर्जा भंडारण पदार्थ के रूप में एक प्रमुख "तृप्ति, ऊर्जा के अंतःस्रावी न्यूजलेटर के रूप में ध्यान देने के लिए एक" प्रतिमान बदलाव "कैसे हो रहा है संतुलन, और युवावस्था के विकास। "मज्जा में ये एडीओपोसाइट्स, शरीर के अन्य जगहों में एडीओपोसाइट्स की तरह, भड़काऊ पदार्थों (साइटोकिन्स) को छिपाना जो हड्डियों के पुनर्जीवन को जन्म दे सकती है। इसके अलावा, वसा और हड्डी के बीच एक और संबंध है क्योंकि वसा हार्मोन लेप्टिन, जो अपने कई अन्य कार्यों में ऊर्जा संतुलन को नियंत्रित करता है, हड्डियों के द्रव्यमान को भी प्रभावित कर सकता है। रोसेन और बौक्सेन नोट, हालांकि, अस्थि मज्जा में वसा का कार्य पूरी तरह से ज्ञात नहीं है और यह या तो सुरक्षात्मक या हानिकारक हो सकता है लेका-कज़र्निक और स्टेचस्चुलेट सवाल उठाते हैं कि अस्थि मज्जा में एडीओपोसाइट्स का वास्तव में हड्डियों के द्रव्यमान पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है या क्या यह कम हड्डी का द्रव्यमान है जो कि एडिपोसाइट्स के संचय को उत्तेजित करता है। इसके अलावा, भूरे और बेज एडिपोकैट्स दोनों अस्थि मज्जा में पाए गए हैं और हड्डियों के द्रव्यमान को विनियमित करने में भी शामिल हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, कवाई एट अल अनुमान लगाते हैं कि इन्हें ऊर्जा स्रोत के रूप में कार्य करके या तापमान के नियामक के रूप में भी हड्डियों के गठन के लिए "अनुकूल माइक्रोएनेवार्नमेंट" बना सकता है।

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नीचे की रेखा: वसा और हड्डी के बीच का रिश्ता एक असाधारण जटिल और खराब समझ है। यदि अस्थि मज्जा में वसा संचय के कोई लाभकारी प्रभाव हैं, तो लेका-ज़र्जनिक और स्टीकस्कुलेट के अनुसार, वे अंततः दोनों ऑस्टियोपोरोसिस और मोटापे के उपचार के लिए नई चिकित्सीय संभावनाएं पैदा कर सकते हैं।