क्या नया ओपियोड संकट बन जाएगा?

इतिहास से सबक के बावजूद हम एक और amphetamine महामारी के लिए नेतृत्व किया जा सकता है

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स्रोत: अनप्लैश

टॉम सख्त कानून कानून में सफल होना चाहता था, लेकिन उसने नहीं सोचा था कि वह अपने सहपाठियों को अपने प्रतिस्पर्धी कार्यक्रम में बेहतर प्रदर्शन कर सकता है। फार्मास्युटिकल सहायता की उम्मीद करते हुए, उन्होंने अपने डॉक्टर, फिर एक न्यूरोलॉजिस्ट को देखा, और ध्यान घाटे / अति सक्रियता विकार (एडीएचडी) से निपटने वाले किसी व्यक्ति की तस्वीर पेंट करने के लिए फोकस और आसानी से विचलित महसूस करने के बारे में झूठ बोला। उन्होंने एडरॉल के लिए एक पर्चे के साथ कार्यालय छोड़ दिया। एडरल एक मिश्रित amphetamine गोली के लिए ब्रांड नाम है जिसमें amphetamine और dextroamphetamine, दो केंद्रीय उत्तेजक दवाएं हैं जो एडीएचडी के लिए निर्धारित हैं।

पहले उसने सोचा कि दवा ने उसे ऊपरी हाथ दिया है। वह उत्साहित था, कम नींद की जरूरत थी और कानूनी मामलों के आर्केन विवरणों को पकड़ सकता था। समय के साथ, चीजें whipsawed। वह बेचैन और उत्तेजित हो गया, जो अक्सर अपने अध्ययन के समय में बाधा डालता था। ध्यान केंद्रित ध्यान जुनूनी विचारों के लिए रास्ता दिया। अपने वर्गों और कार्य समूहों में, वह मामूली मुद्दों पर टकराव और तर्कवादी बन गए। और दवाओं के कारण अनिद्रा के कारण, थकान ने उस उत्साह को बदल दिया जब उसने शुरू किया।

एक कम ज्ञात लेकिन बढ़ती चिंता

Adderall एक पर्चे amphetamine है जो एडीएचडी वाले लोगों को उनके ध्यान में सुधार और अन्य लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद करता है। जबकि विकार बच्चों में सबसे अच्छी तरह से समझा जाता है, 2006 में अमेरिकन जर्नल ऑफ साइकेक्ट्री ने बताया कि 4.4% अमेरिकी वयस्कों में भी एडीएचडी था। एडरल गैर-एडीएचडी पीड़ितों के बीच भी लोकप्रिय हो गया है, जो स्कूल या काम में अपना प्रदर्शन सुधारने की कोशिश करते हैं।

हालांकि एडीएचडी वाले लोगों के लिए मिश्रित amphetamines एक सहायक दवा हो सकती है, वे दुरुपयोग और दुरुपयोग का खतरा लेते हैं। शोध से पता चलता है कि पिछले 15 वर्षों में कॉलेज परिसरों में एडेरल दुर्व्यवहार में वृद्धि हुई है, कुछ छात्र एडीएचडी के साथ खुद का निदान करते हैं और डॉक्टरों, दोस्तों और अन्य माध्यमों के माध्यम से “अध्ययन दवा” मांगते हैं ताकि वे लंबे और कठिन अध्ययन कर सकें।

पर्चे amphetamine संकट बढ़ रहा है और स्कोप और क्षति में ओपियोइड महामारी तक पकड़ सकता है। ओपियोड इतिहास में सबसे खराब दवा महामारी के रूप में केंद्र मंच ले रहे हैं, लेकिन हस्तक्षेप के बिना, एडरल जैसे निर्धारित मनोचिकित्सक पंखों में इंतजार कर रहे हैं।

    यह पहले हुआ है

    यह देशव्यापी एम्फेटामाइन समस्या नहीं है। 1 9 60 के दशक के मध्य में पहली एम्फेटामाइन लत महामारी देखी गई। 1 9 2 9 में बीज लगाए गए थे जब amphetamines पहले विकसित किए गए थे, और ’60 के गोलियों में वजन नियंत्रण और थकान के लिए व्यापक रूप से निर्धारित किया गया था। मरीजों को मध्यम आयु वर्ग के, मध्यम वर्ग के लोगों के रूप में माना जाता है, जिन्हें अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है या दैनिक जीवन के साथ मुकाबला करने में मदद मिलती है। इसे एक निर्दोष दवा के रूप में देखा गया था। उस युग में धूम्रपान की तरह, इस बात की कोई मान्यता नहीं थी कि यह दवा संभावित रूप से नशे की लत थी।

    जो लोग उस युग में बड़े हुए थे उन्हें याद है “डॉ। Feelgoods “जो देश भर में अर्ध चिकित्सा प्रथाओं और क्लीनिकों में उग आया, वजन घटाने के एड्स, अध्ययन सहायक उपकरण और ऊर्जा गोलियों के रूप में amphetamines मुक्त रूप से वितरण द्वारा मुनाफा कमा रहा है। युग की हस्तियां एमेथेमाइन आधारित उपचार प्राप्त करने के लिए जाने जाते थे, जिनमें सेसिल बी डी-मिलले, एलन जे लेर्नर, ट्रूमैन कैपोटे, टेनेसी विलियम्स और रोलिंग स्टोन्स शामिल थे। यह दस्तावेज किया गया है कि राष्ट्रपति जॉन एफ। केनेडी के चिकित्सक ने उन्हें नियमित इंजेक्शन दिए जिनमें विटामिन और हार्मोन के साथ मेथेम्फेटामाइन शामिल था। युग के सबसे प्रसिद्ध एम्फेटामाइन नशे में से एक जॉनी कैश था जिसने अपने करियर को बंद कर दिया और कई वर्षों तक एक दवा-ईंधन वाले जीवन का नेतृत्व किया।

    यह एक युग था जिसमें रोगियों को चेतावनी रखने के लिए डॉक्टरों ने सबकुछ औषधीय और आसानी से “अपर्स” फैलाया था। 1 9 71 तक यह नहीं था कि एफडीए ने नियमों को निर्धारित किया है जो डॉक्टरों के लिए चिकित्सा उपयोग को औचित्य साबित करने के लिए और अधिक कठिन बनाते हैं और फार्मासिस्टों के लिए नुस्खे भरने के लिए इसे और अधिक बोझ बनाते हैं। अंततः बिक्री कम हो गई क्योंकि लोगों को एहसास हुआ कि आसान पहुंच खत्म हो गई थी।

    यह फिर से हो सकता है

    ओपियोइड महामारी के समान, पहला amphetamine महामारी iatrogenic था – दवा उद्योग और चिकित्सकों द्वारा बनाई गई, जो आमतौर पर खतरों के बारे में अभी भी भद्दा थे। मौजूदा संकट को ’80 के दशक में मनोरंजक दवाओं के संयोजन से पुनर्जन्म दिया गया था जैसे कि अवैध रूप से निर्मित मेथेम्फेटामाइन और अवैध दवाओं की आपूर्ति में वृद्धि। लेकिन आधुनिक समय में amphetamine पुनरुत्थान दवा उद्योग में वापस ले जाया गया है और डॉक्टरों को निर्धारित किया गया है, जिनमें से कई ’60 के दशक के अध्यक्ष के रूप में अच्छी तरह से अर्थ हो सकता है।

    अमेरिका में amphetamine उपयोग में सबसे हालिया वृद्धि मेथिलफेनिडेट (रिटाइनिन) और amphetamine (Adderall) जैसे ध्यान घाटे की दवाओं की बढ़ती कानूनी आपूर्ति से संबंधित है। जैसे ही ओपियोड लिखने वाले डॉक्टर रोगियों को दर्द रहित होने में मदद करना चाहते हैं, डॉक्टर जो एडीएचडी दवाओं को वयस्कों के लिए लिखते हैं, वे फोकस और प्रदर्शन में सुधार करने में उनकी मदद करने की कोशिश कर रहे हैं। लेकिन वे इन दवाओं की नशे की लत क्षमता को पहचानने के लिए इतिहास – या वर्तमान ओपियोइड संकट में काफी पीछे नहीं देख रहे हैं।

    स्मिथसोनियन पत्रिका ने मूल amphetamine महामारी पर ध्यान दिया, “1 9 70 तक, अमेरिकियों का 5 प्रतिशत – कम से कम 9.7 मिलियन – पर्चे एम्फेटामाइन का इस्तेमाल किया, और एक और 3.2 मिलियन आदी हो गए।” यह केवल 80 के दशक में वापसी की गई। सरकारी सर्वेक्षणों से पता चलता है कि वर्ष 2004 तक, तीन मिलियन अमेरिकियों ने गैर-चिकित्सीय कारणों के लिए एम्फेटामाइन-प्रकार उत्तेजक का उपभोग किया था। यह एक दशक पहले दोगुना हो गया था।

    वर्तमान महामारी ने अपने चरम पर मूल महामारी की गंभीरता को पार कर लिया है। यह बताया गया है कि 2012 में एडेरॉल जैसे उत्तेजकों के लिए लगभग 16 मिलियन नुस्खे लिखे गए थे, जो कि 2008 में लिखे गए नंबर की तुलना में लगभग तीन गुना है। हस्तक्षेप की आवश्यकता है ताकि यह ओपियोइड महामारी के समान स्तर तक न पहुंच सके। जैसे चिकित्सक और अस्पताल अब ओपियोइड पर्चे और कठोर जागरूकता पर कठोर नीतियां स्थापित कर रहे हैं, हमें उत्तेजक पर्चे लिखने (या स्वीकार करने) से पहले विराम लेने की भी आवश्यकता है।

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