शोध ने समस्याओं की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए कई अत्यधिक प्रभावी मनोवैज्ञानिक उपचार की पहचान की है, जिसे साक्ष्य-आधारित मनोवैज्ञानिक उपचार (ईबीपीटी) भी कहा जाता है।
जबकि हम टीवी टउटिंग फार्मास्युटिकल एजेंटों पर विज्ञापनों के साथ गंदे हैं, ज्यादातर लोग अनुसंधान के विशाल शरीर से अवगत हैं, यह दर्शाता है कि किसके लिए और मनोचिकित्सा में किस परिस्थिति में काम करता है। प्रकाशित शोध का यह शरीर जो बढ़ता जा रहा है, उसे व्यक्तिगत चिकित्सकों के उपचार निर्णयों को सूचित करना चाहिए।
ईबीपीटी के बारे में सार्वजनिक रूप से उपलब्ध सीमित जानकारी के अतिरिक्त, इन उपचारों तक अक्सर सीमित पहुंच होती है। पदार्थ दुरुपयोग और मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रशासन (एसएएमएचएसए) ने बताया कि मानसिक विकार वाले 60 प्रतिशत लोगों को उपचार नहीं मिलता है और केवल 32 प्रतिशत उपचारों को न्यूनतम रूप से पर्याप्त रूप से वर्गीकृत किया गया था।
सांस्कृतिक विचारों, प्राथमिकताओं, कार्यसूची, यात्रा, और शिशु देखभाल जैसे क्लाइंट कारक प्रारंभिक यादृच्छिक नियंत्रण परीक्षणों के बाहर, ईबीपीटी के आवेदन को प्रभावित करते हैं, जो उपचार प्रभावकारिता के सबूत प्रदान करते हैं। अधिकांश चिकित्सकों को इन बहुत ही वास्तविक बाधाओं को समायोजित करने और उपचार निष्ठा प्रदान करने के बीच जॉगलिंग मिलती है एक बड़ी चुनौती है। टीएओ कनेक्ट (www.taoconnect.org) जैसे प्लेटफार्मों के माध्यम से डिजिटल और ऑनलाइन शैक्षिक और अभ्यास उपकरण का उपयोग उपचार निष्ठा के अधिक बीमा प्रदान कर सकते हैं। ऑनलाइन शिक्षा और अभ्यास सामग्री के साथ, रोगियों को प्रोटोकॉल के बाद ईबीपीटी में अनुशंसित विचारों और कौशल का सीखने और अभ्यास करने का आश्वासन दिया जाता है। चिकित्सक डैशबोर्ड चिकित्सक को रोगी गतिविधियों, प्रतिक्रिया, सगाई और प्रतिक्रिया की समीक्षा करने की अनुमति देते हैं।
अक्सर नियंत्रित अध्ययनों में, जटिल या एकाधिक समस्याओं वाले लोगों को विषय पूल से बाहर रखा गया था, फिर भी ये अधिक जटिल प्रस्तुतिकरण समस्याएं अधिकांश क्लीनिक और अभ्यास में सर्वव्यापी हैं। चिकित्सक अक्सर व्यक्तिगत परिस्थितियों में ईबीपीटी को अनुकूलित करते हैं, यह जानने के बिना कि ये परिवर्तन उपचार प्रभावशीलता को कैसे प्रभावित करेंगे। जब कोई रोगी के साथ काम कर रहा है, तो प्राथमिक विचार उस व्यक्ति की व्यक्तिगत जरूरतों और हमेशा एक सहायक चिकित्सीय रिश्ते के भीतर काम करना चाहिए।
उपचार के प्रभावशीलता को वास्तव में जानने का एकमात्र तरीका किसी भी व्यक्तिगत प्रदाता किसी भी व्यक्तिगत रोगी को प्रदान करता है, अभ्यास-आधारित साक्ष्य के माध्यम से होता है। आकलन को सेवा वितरण का एक अभिन्न अंग होना चाहिए और कई तरीकों से सहायक हो सकता है:
कई उपयोगी उपकरण उपलब्ध हैं। कुछ उदाहरणों में स्कॉट मिलर के पीसीओएमएस, सेलेस्टहेल्थ से बीएचएम -20, कॉलेज के छात्र मानसिक स्वास्थ्य के लिए सीसीएपीएस, माइकल लैम्बर्ट के ओक्यू -45 शामिल हैं। सभी अलग-अलग लाभ और सीमाओं के साथ अच्छी तरह से शोध और प्रभावी उपाय हैं।
संदर्भ
हार्वे, एजी, और गमपोर्ट, एनबी (2015)। मानसिक विकारों के लिए साक्ष्य-आधारित मनोवैज्ञानिक उपचार: पहुंच और संभावित समाधानों के लिए संशोधित बाधाएं। व्यवहार अनुसंधान और थेरेपी, 68, 1-12। http://doi.org/10.1016/j.brat.2015.02.004
लैम्बर्ट, एमजे, सी हार्मन, के। स्लेड, जेएल व्हीपल, और ईजे हॉकिन्स। “अपने मरीजों की प्रगति पर मनोचिकित्सकों को प्रतिक्रिया प्रदान करना: नैदानिक परिणाम और अभ्यास सुझाव।” क्लिनिकल साइकोलॉजी की जर्नल, वॉल्यूम। 61, नहीं। 2, 2005, पीपी 165-174।
लास्का, केएम, एएस गुरमन, और बीई वाम्पोल्ड। “मनोचिकित्सा में साक्ष्य-आधारित अभ्यास के लेंस का विस्तार: एक आम कारक परिप्रेक्ष्य।” मनोचिकित्सा, प्रिंट से पहले ऑनलाइन। डोई: 10.1037 / ए 0034332।
मैकलेवी, एए, एसएस नॉर्डबर्ग, डीआर क्रॉस, और एलजी कास्टोंगुए। “उपचार परिणाम निगरानी में त्रुटियां: रियल-वर्ल्ड साइकोथेरेपी के लिए बहुआयामी और सामान्य मापन के प्रभाव।” कनाडाई मनोविज्ञान, वॉल्यूम। 53, 2012, पीपी 105-114।
मैकहुघ, आरके, एचडब्ल्यू मुरे, और डीएच बारलो। “अनुभवी-समर्थित उपचारों के प्रसार में फिडेलिटी और अनुकूलन को संतुलित करना: ट्रांसडाग्नोस्टिक हस्तक्षेप का वादा।” व्यवहार अनुसंधान और थेरेपी, वॉल्यूम। 47, नहीं। 11, 200 9, पीपी 946-953।
शॉनवाल्ड, एसके “इट्स ए बर्ड, इट्स ए प्लेन, इट्स … फिडेलिटी मापन इन द रीयल वर्ल्ड”। क्लीनिकल साइकोलॉजी: अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन के क्लिनिकल साइकोलॉजी के डिविजन ऑफ़ द डिवीजन ऑफ़ द अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन, वॉल्यूम। 18, नहीं। 2, 2011 सी, पीपी 142-147।