मौत हमेशा हमारे साथ रही है, इसलिए आप सोच सकते हैं कि हम सभी इस बात पर सहमत हो सकते हैं कि यह क्या है। लेकिन कैलीफोर्निया की 13 वर्षीय लड़की जेमी मैकमाथ, जो टोनिललॉक्लोमी और ऊतक हटाने के बाद हृदय की आशंका से पीड़ित होती है, इस धारणा को चुनौती देती है
जेही को दिल की धड़कन रखने के लिए वेंटिलेटर पर रखा गया था तीन दिन बाद उन्होंने मस्तिष्क को मृत घोषित कर दिया। इस बिंदु पर अस्पताल क्या करना चाहते थे जो वैद्यकीय प्रोटोकॉल की आवश्यकता है: वेंटिलेटर हटाने यह एक मृत शरीर के इलाज के लिए चिकित्सा पद्धति और नैतिकता के विपरीत है। जानकार मस्तिष्क गतिविधि के बिना, जेही निश्चित रूप से मृत था।
उसके माता-पिता असहमत थे जब तक उसका दिल धड़क रहा था, वह जीवित थी, मरे नहीं। उन्होंने अपने धार्मिक विश्वासों का हवाला दिया, लेकिन उनके तर्क वास्तव में धर्मनिरपेक्ष हैं, धार्मिक नहीं हैं यह सरल धारणा है कि जीवित पिटाई दिल से जुड़ा हुआ है। जेही का दिल धड़कता है, इसलिए वह जीवित है। और जब तक वह जीवित होती है, तब तक वे आशा छोड़ने से इनकार करते हैं कि किसी तरह, शायद चमत्कारिक रूप से, वह चेतना वापस आ जाएगी। यहां तक कि अगर वह नहीं है, तो उन्हें लगता है कि जीवित रहना, चाहे कोई भी समझौता न हो, मृत होने से बेहतर है
आम तौर पर चिकित्सक जीवन के फैसले के अंत में परिवार की इच्छाओं को स्वीकार करते हैं। क्या उपचार को समाप्त करना आम तौर पर एक परिवार का फैसला करना है कोई भी ऐसे इलाज की मांग नहीं कर सकता है जो वैद्यकीय रूप से संकेत नहीं दिया गया है। इसलिए यदि जही मर गया है, जैसे कोरोनर ने निर्दिष्ट किया है, तो कोई यह नहीं कह सकता कि उपचार जारी रहेगा। वास्तव में, नैतिकता के मेडिकल कोड विशेष रूप से इसे मना करते हैं
तो क्या येही मर चुका है या नहीं? जवाब केवल आंशिक रूप से एक चिकित्सा एक है जबकि शारीरिक कार्यों तथ्य के मामले हैं, मौत की परिभाषा सामाजिक रूप से निर्धारित हैं। परंपरागत रूप से जब दिल एक व्यक्ति को मारने से रोकना बंद कर दिया गया था, तो कम से कम पश्चिमी दुनिया में, माना जाता था। अफ्रीका के कुछ हिस्सों में, मौत एक एकमात्र घटना नहीं थी लेकिन दो चरणों में शामिल था जब तक कोई व्यक्ति किसी की यादगार स्मृति में था, तब तक वे पूरी तरह से मृत होने पर पहुंच नहीं पाए थे।
मस्तिष्क के कामकाज की समाप्ति के रूप में मौत को परिभाषित करना हृदय क्रियाशीलता की अपेक्षा बेहतर परिभाषा है। दिल बंद और फिर से शुरू किया जा सकता है कार्डिएक की गिरफ्तारी हमेशा घातक नहीं होती है लेकिन जब मस्तिष्क कामकाज बंद हो जाता है तो कोई वसूली नहीं होती है
उन रोगियों के बारे में जो सुगंध से या फिर लगातार वनस्पति राज्य में पाए जाते हैं, जो दुर्लभ मामलों में अपने परिवेश के बारे में जागरूकता से संकेत करते हैं? अंतर सूक्ष्म लेकिन जरूरी है: एक वनस्पति राज्य में व्यक्ति को संज्ञानात्मक कार्य का अभाव होता है लेकिन मस्तिष्क अन्य कार्यों को जारी रखता है जो शरीर का समर्थन करते हैं; मस्तिष्क की मौत मस्तिष्क गतिविधि का कुल अंत है। (दो छोटी चेतावनियां: मस्तिष्क के मरने के बाद कुछ समय के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि अपनी ही राह में रहती है, बालों और नाखूनें बढ़ती रहती हैं।
जेही जिंदा दिखता है क्योंकि मशीनें कृत्रिम रूप से उसके शरीर को पोषण करती हैं, हृदय पम्पिंग को रुकते हैं और रक्त परिसंचारी करते हैं। कुछ भी नहीं है कि वह खुद पर कर सकती है।
यदि जही मर गया है, तो उसके शरीर को रिहा नहीं करना लाश का अपमान है। मरे हुए अधिकार भी हैं लेकिन यदि परिवार मृत्यु को किसी हृदय की धड़कन के रूप में परिभाषित नहीं करता है, तो जही एक लाश नहीं है, लेकिन एक व्यक्ति है।
सोसायटी को विवेक के मामलों का सम्मान करना होगा जो धार्मिक और दार्शनिक मान्यताओं को चालू करते हैं। ऐसे समय होते हैं जब समाज के हित इस तरह की प्रतिबद्धता को ओवरराइड करते हैं। मस्तिष्क गतिविधि की कमी के कारण मृत्यु को परिभाषित करना इसके लिए कई फायदे लाती है- यह पुरानी परिभाषाओं की तुलना में स्पष्ट है; यह एक अपरिवर्तनीय स्थिति है; यह अंग दान की सुविधा देता है
अगर इस दुखद स्थिति में कुछ सकारात्मक पाया जा सकता है, तो यह है कि यह हमें जीवन और मृत्यु के बारे में सोचने के लिए प्रेरित करता है। मृत्यु क्या है? और इससे भी महत्वपूर्ण बात, जीवित रहने का क्या मतलब है, वास्तव में जीवित है?
