स्रोत: फ्लिकर, क्रिएटिव कॉमन्स पर यूसीआई रिसर्च
न्यूरोलॉजिकल विकारों के लिए नए उपचार का वादा करना न्यूरोप्लास्टिकिटी के माध्यम से रोग प्रबंधन को बदलने के उद्देश्य से है- मस्तिष्क की संरचना और कार्य को बदलने के लिए पर्यावरण में बदलावों को अनुकूलित करने की क्षमता। अग्रणी किनारे अनुसंधान यह जांच कर रहा है कि तकनीकी समाधान न्यूरोप्लास्टिकिटी को कैसे बढ़ा सकते हैं, जिससे न्यूरोलॉजिकल क्षति से वसूली बढ़ जाती है।
सितंबर 2016 में, हेलियस मेडिकल टेक्नोलॉजीज ने बाल चिकित्सा सेरेब्रल पाल्सी (सीपी) के इलाज के लिए मस्तिष्क उत्तेजना उपकरण का उपयोग करके अपने पायलट अध्ययन के सकारात्मक परिणामों की घोषणा की। मस्तिष्क की चोट या विकृति के कारण सीपी मांसपेशी नियंत्रण को प्रभावित करता है। अध्ययन के लिए, कुछ प्रतिभागियों को मानक फिजियोथेरेपी मिली, जबकि अन्य ने हेलियस के प्रयोगात्मक डिवाइस के साथ 20 मिनट के मस्तिष्क उत्तेजना के साथ मानक फिजियोथेरेपी प्राप्त की।
मस्तिष्क उत्तेजना प्राप्त करने वालों को मांसपेशी spasms और सकल निचले अंग मोटर समारोह में सुधार दिखाया, जो नहीं था। और, जीवन की गुणवत्ता, सामाजिक स्थिति, और संज्ञानात्मक कार्य में सुधार हुए थे। एक स्पष्टीकरण यह है कि मस्तिष्क उत्तेजना उपकरण मस्तिष्क की शारीरिक क्षमता को ठीक करने की क्षमता को बढ़ाता है, जिससे फिजियोथेरेपी से बढ़े हुए लाभ पैदा होते हैं।
मस्तिष्क उत्तेजना की इस नई विधि को क्रैनियल तंत्रिका गैर-आक्रामक न्यूरोमोडुलेशन (सीएन-एनआईएनएम) कहा जाता है। एकाधिक स्क्लेरोसिस (एमएस) के इलाज के लिए एक सफल व्यवहार्यता अध्ययन किया गया था, और पार्किंसंस रोग, मस्तिष्क की चोट और स्ट्रोक के लिए अध्ययन चल रहे हैं। प्रतिभागी मानसिक स्वास्थ्य और कल्याण में सुधार की रिपोर्ट कर रहे हैं, जैसे अधिक मानसिक स्पष्टता और ऊर्जा में वृद्धि। और लाभ अन्य न्यूरोलॉजिकल स्थितियों में भी बढ़ सकते हैं।
इन अध्ययनों में उपयोग किए जाने वाले मस्तिष्क उत्तेजना उपकरण टिकाऊ संचार और न्यूरोरेबिलिटेशन प्रयोगशाला (टीसीएन लैब) में विस्कॉन्सिन-मैडिसन विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं द्वारा दशकों के काम से आता है। टीम ने पोर्टेबल न्यूरोमोडुलेशन उत्तेजक (पीओएनएस) डिवाइस का नाम दिया। पीओएनएस में इलेक्ट्रोड की एक छोटी सी सरणी होती है जो मरीज की जीभ में विद्युत प्रवाह को स्थानांतरित करती है, मस्तिष्क तंत्र और सेरिबैलम के क्षेत्रों को सक्रिय करती है। शोधकर्ताओं का सिद्धांत है कि यह सक्रियण मस्तिष्क के माध्यम से फैली गतिविधि के अनुक्रम को प्रेरित करता है।
अपनी पुस्तक, द ब्रेन ऑफ़ वेलिंग, शोधकर्ता और मनोचिकित्सक नॉर्मन डोइज में बताते हैं कि मस्तिष्क उत्तेजना कैसे न्यूरोप्लास्टिक उपचार को बढ़ाती है। डूज का कहना है कि न्यूरोलॉजिकल विकारों में लक्षणों का अंतर्निहित कारण मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि का एक विघटन है। वह बताता है कि पीओएनएस की वजह से गतिविधि के अनुक्रम से मस्तिष्क कोशिकाओं के अपने नेटवर्क में मस्तिष्क को विद्युत गतिविधि को संतुलित करने में मदद मिल सकती है। संतुलन इन कोशिकाओं के आराम और विश्राम को बढ़ावा देता है, जिससे उचित पुनर्वास चिकित्सा के साथ आगे उत्तेजना मिलती है। उत्तेजना निष्क्रिय या अपरिवर्तित मस्तिष्क कोशिकाओं को पुनः सक्रिय करती है, और उन्हें कार्यशील नेटवर्क में पुन: उत्पन्न करती है। एक साथ लिया गया, ये परिवर्तन न्यूरोप्लास्टिक उपचार के लिए एक आदर्श राज्य बनाते हैं।
डूज ब्रॉडवे गायक रॉन हुसमान की उल्लेखनीय वसूली के बारे में एक कहानी साझा करता है, जो डूज न्यूरोप्लास्टिक उपचार के लिए जिम्मेदार है। मल्टीपल स्क्लेरोसिस ने रॉन को अपने मूत्राशय, गतिशीलता और गायन की आवाज़ पर नियंत्रण खो दिया। उसकी आवाज के नुकसान से पीड़ित और महसूस किया कि उसके पास हारने के लिए कुछ नहीं था, रॉन टीसीएन लैब की यात्रा की। उन्होंने पीओएनएस डिवाइस के साथ मस्तिष्क उत्तेजना के साथ गहन भाषण चिकित्सा में दो सप्ताह बिताए। अपने प्रवास के अंत तक, रॉन गा रहा था और फिर नृत्य कर रहा था।
मस्तिष्क उत्तेजना और मॉड्यूलेशन नए नहीं हैं। वे स्थापित करने के लिए केंद्रीय हैं, एफडीए-अनुमोदित उपचार, जैसे कि न्यूरोलॉजिकल विकारों के लिए गहरे मस्तिष्क उत्तेजना (डीबीएस)। लेकिन, पीओएनएस डिवाइस और गहरे मस्तिष्क उत्तेजना के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर यह है कि डीबीएस अत्यधिक आक्रामक उपचार है। इसमें रोगी के मस्तिष्क में इलेक्ट्रोड डालने का समावेश होता है, और इसमें संक्रमण और स्ट्रोक सहित कई संभावित जोखिम शामिल होते हैं। और इसलिए, डीबीएस केवल अंतिम उपाय के रूप में उपयोग किया जाता है। लेकिन पीओएनएस गैर-आक्रामक है और कुछ जोखिम प्रस्तुत करता है। इसके अलावा, उत्तेजना समाप्त होने के बाद भी पीओएनएस के प्रभाव जारी रहेगा, जबकि उत्तेजना बंद होने पर डीबीएस के लाभ समाप्त हो जाते हैं।
पीओएनएस द्वारा उपचार के लिए रिपोर्ट किए गए साइड इफेक्ट्स, हालांकि, इसमें लापरवाही, हल्के सिरदर्द, और जबड़ा दर्द शामिल है। साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए, शोधकर्ता प्रतिभागियों को निगलने और विश्राम तकनीक को सिखाते हैं जो जबड़े में लार और तनाव का प्रबंधन करते हैं।
हालांकि पीओएनएस डिवाइस के शुरुआती साक्ष्य प्रभावशाली हैं, लेकिन संदेहवादी बताते हैं कि अध्ययन में उपयोग किए जाने वाले प्रतिभागियों की संख्या छोटी है, जो रिपोर्ट किए गए परिणामों में विश्वास कम कर देती है। और यद्यपि टीसीएन लैब की टीम ने दिखाया है कि पीओएनएस प्रमुख मस्तिष्क क्षेत्रों में गतिविधि को बढ़ाता है, सिद्धांतों को ठीक करने में योगदान देता है, ठीक है, यह अभी भी अस्पष्ट नहीं है।
फिर भी, पीओएनएस पुनर्वास कार्यक्रमों के अतिरिक्त, और शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के तरीके के रूप में वादा दिखाता है। यह तकनीक देखने के लिए एक है।
-टेफानो कोस्टा, लेखक का योगदान, आघात और मानसिक स्वास्थ्य रिपोर्ट।
-फिफ़ संपादक: रॉबर्ट टी। मुलर, द ट्रामा एंड मानसिक स्वास्थ्य रिपोर्ट।
कॉपीराइट रॉबर्ट टी। मुलर।