डबल ब्लाइंड होने पर

क्या हमें प्रयोगात्मक नियंत्रण सभी गलत हैं?

Jeffrey K. Smith

स्रोत: जेफरी के स्मिथ

हर सुबह और हर शाम मैं या तो दो मछली के तेल कैप्सूल लेता हूं या मैं कोई नहीं लेता। मैं नहीं जानता कि कौन सा। अब पांच साल के लिए कर रहे हैं।

ऐसा नहीं है कि मेरे पास कभी भी दुनिया का सबसे चुनिंदा और उबाऊ मामला है। मुझे पता है कि मैं हर सुबह और हर शाम कुछ लेता हूं, मुझे नहीं पता कि यह क्या है। अगर वे “मछली गोलियाँ” हैं, तो वे मेरी मदद कर सकते हैं या नहीं भी। यदि वे शोध के अनुसार नहीं हैं, तो वे अभी भी प्लेसबो प्रभाव के माध्यम से मेरी मदद कर सकते हैं।

संभाव्यता के लिए वास्तविक प्यार के साथ एक मात्रात्मक शोध मनोविज्ञानी के रूप में, मुझे यह सब हल्का निराशाजनक लगता है। और “यह नहीं पता कि यह क्या है” थोड़ा सा मजबूत है। मेरे पास मछली के तेल लेने की एक .5 संभावना है, और ऐसा कुछ लेने की समान संभावना है जो मछली के तेल कैप्सूल की तरह दिखती है, लेकिन नहीं।

मैं दिल की बीमारी पर मछली के तेल कैप्सूल खपत के प्रभावों के दोहरे अंधे बहु-राष्ट्र बहु-वर्षीय अध्ययन में एक विषय हूं। यह महत्वपूर्ण लगता है। मैं बस उस वाक्य को टाइप करने से कुछ बेहतर महसूस करता हूं। (चूंकि मैं दिल की हालत रखने के लिए पुराना हूं, इसलिए मैं मुख्य प्रविष्टि के बजाय टाइप करता हूं।)

इसलिए, चार दशकों के शोध, प्रयोगात्मक और अन्यथा संचालन के बाद, मैं खुद को समीकरण के प्रतिभागी पक्ष पर पाता हूं। और यह एक रहस्योद्घाटन का कुछ रहा है। इस पर विचार करें: कुछ लोग मछली के तेल लेते हैं क्योंकि उनका मानना ​​है कि इससे उनके दिल की स्थिति का फायदा होगा। अन्य लोग मछली के तेल नहीं लेते हैं, भले ही उनके दिल की हालत हो, या तो विश्वास करें कि इससे मदद नहीं मिलेगी, या यह बहुत परेशान है। दोनों व्यवहार उचित हैं, क्योंकि मछली के तेल के लाभ ज्ञात नहीं हैं।

यहां एक बात है कि कोई भी नहीं करता है: कोई भी यह जानने के बिना कुछ लेता है कि यह मछली का तेल है या नहीं । मुझे छोड़कर! और इस अध्ययन में अन्य प्रतिभागियों। एक डबल अंधेरे अध्ययन में होना एक ऐसी स्थिति है जो वास्तविक जीवन के लिए पूरी तरह से सामान्य नहीं है । और फिर भी यह प्रयोगात्मक उपचार अनुसंधान के लिए स्वर्ण मानक है। मनोविज्ञान पर निगरानी कुछ दिलचस्प नए विकास के साथ प्लेसबॉस पर शोध का एक उत्कृष्ट सारांश है।

मुझे आश्चर्य है कि मैं किस समूह में हूं। और कारणों से मैं पूरी तरह से समझ नहीं पा रहा हूं, मैं इस निष्कर्ष पर आया हूं कि मैं प्रत्येक समूह में आधा हूं। या शायद दोनों। शायद मैं श्रोडिंगर का विषय हूं! यह स्पष्ट रूप से एक तार्किक असंभवता है, और फिर भी, यह निष्कर्ष है कि मैं सबसे अधिक आरामदायक हूं। जब तक मुझे पता न हो, मैं या तो 50/50 या दोनों हूं। लेकिन मेरी स्थिति के बारे में सोचने में, मैं इस निष्कर्ष पर भी आया हूं कि हम जितनी प्रयोगात्मक स्थितियों के बारे में नहीं सोचते हैं। अगर हम वास्तव में दिल की स्थिति पर मछली के तेल के प्रभावों का परीक्षण करना चाहते हैं, तो क्या हमें निम्नलिखित समूहों को देखने पर विचार नहीं करना चाहिए?

  1. जो लोग अपने समझौते के मछली के तेल ले रहे हैं। यह मछली के तेल के प्रभाव को जोड़ देगा (यदि कोई है), प्लेसबो (इन लोगों को लगता है कि वे एक फायदेमंद उपचार ले रहे हैं), और जिसे “हाइपर-प्लेसबो प्रभाव” कहा जा सकता है (“मैं विशेष रूप से कुछ ले रहा हूं क्योंकि मेरा मानना ​​है कि काम करेगा। “)।
  2. जो लोग अध्ययन के हिस्से के रूप में मछली के तेल ले रहे हैं और जानते हैं कि वे मछली के तेल ले रहे हैं। यह मछली के तेल के प्रभाव और प्लेसबो को जोड़ देगा, लेकिन हाइपर-प्लेसबो प्रभाव नहीं।
  3. लोग जो मछली के तेल ले रहे हैं, लेकिन इसे नहीं जानते। इसमें धोखाधड़ी शामिल होगी जो नैतिक मुद्दों को सामने लाती है, लेकिन जैसा कि मेरे दिल विशेषज्ञ ने कहा, “अरे, यह मछली का तेल है।” इसमें केवल मछली के तेल प्रभाव शामिल होंगे।
  4. लोग जो मछली के तेल ले रहे हैं, लेकिन लगता है कि वे नहीं हैं। यह # 3 से अलग है, जहां लोग आसानी से नहीं जानते कि वे मछली के तेल नहीं ले रहे हैं। इस उपचार में, लोगों को बताया जाएगा कि वे इलाज नहीं कर रहे हैं, वास्तव में, वे हैं। नैतिक समस्याएं बढ़ती हैं, लेकिन मेरे लिए, यह सबसे दिलचस्प प्रयोगात्मक समूह है।
  5. लोग जो मछली के तेल ले रहे हैं, लेकिन यह नहीं जानते कि वे हैं या नहीं। इसमें मछली के तेल प्रभाव, और प्लेसबो प्रभाव का आधा हिस्सा है (सोचने की मेरी स्थिति मैं उपचार समूह में “आधा” हूं)।

हम इन समूहों को उन लोगों के साथ दर्पण कर सकते हैं जो मछली के तेल नहीं लेते हैं:

  1. वे लोग जो अपने समझौते के मछली के तेल नहीं ले रहे हैं। कोई प्रभाव नहीं
  2. वे लोग जो मछली के तेल नहीं ले रहे हैं (एक अध्ययन के हिस्से के रूप में) और जानते हैं कि वे इसे नहीं ले रहे हैं। वे एक प्लेसबो ले रहे हैं। इसमें अजीब खोज (ऊपर लेख देखें) शामिल होगा कि जब भी लोगों को बताया जाता है कि वे प्लेसबो ले रहे हैं, तो इसका अभी भी कुछ प्रभाव पड़ा है।
  3. वे लोग जो मछली के तेल नहीं ले रहे हैं (एक अध्ययन का हिस्सा नहीं), लेकिन लगता है कि वे हैं। यहां हम क्लासिक प्लेसबो प्रभाव देखेंगे। मुझे यह भी यकीन नहीं है कि आप इसे कैसे पूरा कर सकते हैं, नैतिकता के साथ बहुत कम सौदा, लेकिन यह एक महान नियंत्रण समूह है।
  4. वे लोग जो मछली के तेल नहीं ले रहे हैं (एक अध्ययन के हिस्से के रूप में), लेकिन कहा गया है कि वे हैं। प्लेसबो प्रभाव जगह में होना चाहिए। बड़े पैमाने पर नैतिक समस्याएं।
  5. वे लोग जो मछली के तेल नहीं ले रहे हैं, लेकिन यह नहीं जानते कि वे हैं या नहीं। प्लेसबो प्रभाव का आधा हिस्सा होना चाहिए। क्लासिक डबल अंधा सेटिंग।

दो # 1 मामले एक अवलोकन अध्ययन माना जा सकता है। ऐसे अध्ययनों के साथ वैकल्पिक परिकल्पना की सभी प्रकार की समस्याएं हैं, लेकिन कभी-कभी किसी घटना को देखने के लिए वे एक अच्छा तरीका हैं।

दिन के अंत में, मुझे लगता है कि हम वास्तव में तुलना करना चाहते हैं निम्नलिखित है:

जो लोग अपने स्वयं के विकास के मछली के तेल ले रहे हैं क्योंकि उन्हें लगता है कि यह उन लोगों की तुलना में काम करता है जो सोचते हैं कि वे अपने स्वयं के विकास के मछली के तेल ले रहे हैं, लेकिन वास्तव में नहीं हैं। इसमें धोखाधड़ी शामिल है जो शायद असहिष्णु के करीब है, लेकिन यह पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका है कि क्या मछली का तेल किसी भी प्लेसबो प्रभाव से स्वतंत्र होता है।

एक अंतिम नोट अध्ययन खत्म होने के करीब है (पांच साल!)। अंत में, मुझे यह पता चल जाएगा कि मैं किस समूह में हूं। मैं क्या उम्मीद कर रहा हूं? मान लें कि अध्ययन से पता चला है कि मछली का तेल प्रभावी है। क्या मैं इससे पांच साल का लाभ लेना चाहता हूं, या क्या मैं नियंत्रण समूह में रहना बेहतर हूं और अब मछली के तेल का लाभ उठाना शुरू कर रहा हूं? और अगर यह काम नहीं करता है, तो मुझे सच में परवाह नहीं है कि मैं किस समूह में था। तो आप जानना चाहते हैं कि मैं क्या सोच रहा हूं? मैं सोच रहा हूं कि मैं सिर्फ मछली के तेल लेना शुरू कर दूंगा (यदि यह प्रभावी साबित हुआ है) और यह नहीं पूछ रहा कि मैं किस समूह में हूं। वास्तव में।