आज यहां कार्यालय में एलर्जी दिवस था।
पहला केविन था केविन के लिलेन प्लानुस हैं यह एक बहुत ही सामान्य, हल्के-बैंगनी दाने है जो कई महीनों तक लेट जाता है इससे पहले कि यह दूर हो जाता है, हालांकि यह साल बाद में वापस आ सकता है ज्यादातर समय, यह कोई कारण नहीं है।
केविन ने कहा, "मेरे पहले डॉक्टर ने मुझे बताया कि यह शायद दवा है जो मैं गठिया के लिए ले रहा था एलर्जी है।" "तो मैंने उस दवा को रोक दिया फिर दो साल बाद मुझे एक थायरॉयड दवा लेने की जरूरत थी, और दाने वापस आ गया। "
"यह फिर से है," मैंने बताया। "क्या आप अभी भी थायरॉयड दवा ले रहे हैं?"
केविन ने कहा, "नहीं," "अब मैं उच्च रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के लिए दवाओं लेता हूं।"
"लिशेन प्लानस कभी-कभी कुछ दवाएं लेने से आ सकता है," मैंने उससे कहा, "हालांकि ज्यादातर समय यह दवा से संबंधित नहीं है। आपके पहले डॉक्टर ने संभावना का सुझाव दिया, लेकिन तब से क्या हुआ है कि आपका मामला दवा के लिए एलर्जी नहीं हो सकता है। "
केविन ने उलझन में देखा "लेकिन यह तब हुआ जब मैंने गठिया की दवा ली," उन्होंने कहा, "और फिर जब मैंने अपना थायरॉयड के लिए एक लिया।"
"वे अलग-अलग दवाइयां हैं," मैंने कहा। "वे रासायनिक एक दूसरे से असंबंधित हैं यहां तक कि अगर आप एक से एलर्जी हो, तो आपको दूसरे से एलर्जी नहीं होगी। "
केविन खाली दिखाई दिया
बहुत-से रोगियों को स्पष्ट नहीं है कि डॉक्टरों को स्पष्ट रूप से रासायनिक-असंबंधित दवाओं के बीच यह भेद स्पष्ट नहीं है डॉक्टर मानते हैं कि एक एंटीबायोटिक एलर्जी होने पर, आपको एक अलग रासायनिक से बना दूसरे को एलर्जी होने के बारे में कुछ नहीं बताता।
कई रोगियों के लिए जो कुछ भी स्पष्ट है बताया जाता है कि वह गठिया की दवा से एलर्जी था, केविन ने यह काफी उचित पाया कि वह थायरॉयड की दवा से भी एलर्जी है। आखिरकार, जब वह दूसरा एक ले गया, तो उसका दाने वापस आ गया। (या कम से कम यह कैसे वह इसे याद करते हैं।)
फिर भी केविन अपने सिद्धांत को स्थिरता के साथ लागू नहीं करता है अभी वे उच्च रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के लिए विभिन्न प्रकार की दवाएं ले रहे हैं, फिर भी उनको रोकने के लिए उसके पास ऐसा नहीं हुआ है कि उनका दाने अभी तक फिर से वापस आ गया है।
कौन हमें इरमा लाया, जो कि अधिक परिचित एलर्जी प्रश्न था।
"मैंने एक नया शैम्पू इस्तेमाल किया," उसने कहा। "यह हल्का माना जाता है, लेकिन जब भी मैं इसे इस्तेमाल करता हूं, मेरे सिर को पागलों की तरह जलता है। मैंने इसे रोक दिया, लेकिन जल जाने नहीं गया था, और अब भी जब मैं पुराने बाल उत्पादों का उपयोग करता हूं, जो मुझे कभी भी परेशानी नहीं पहुंचाई, यह अभी भी जलता है। "
इरमा ने मुझे एक पेपर के साथ मुझे अपमानजनक शैम्पू में सभी अवयवों को सूचीबद्ध किया। उसने कंपनी को कहा था जो इसे बनाती है और मेडिकल डायरेक्टर के साथ बात की है। उन्होंने जटिल नामों वाले रसायनों की एक सूची के साथ-साथ, उसका पैसा वापस भेजा था।
संभावना है कि इरमा वास्तव में इन सामग्रियों में से किसी के लिए एलर्जी थी, किसी को भी पतली नहीं थी। सबसे पहले, निजी देखभाल उत्पादों के निर्माताओं एलर्जी का कारण बनने के लिए जाना जाता सामग्री से बचने के लिए दूसरा, वे इन उत्पादों को व्यापक परीक्षण के माध्यम से मौके से कम करने के लिए लगाए ताकि कोई भी उनकी प्रतिक्रिया को विकसित कर सके।
और तीसरा, इरमा शिकायत जारी रखती है कि उसकी खोपड़ी भी उतनी है जितनी उसने सोचा कि उसने क्या सोचा था, और अब वे ऐसे उत्पादों का उपयोग कर रहे हैं जो कभी उसे पहले कभी परेशान नहीं करते थे। जब आप कुछ से एलर्जी हो और इसे रोक दें, तो प्रतिक्रिया दूर हो जाती है।
लेकिन अगर यह एलर्जी नहीं है, तो यह क्या है?
यह कहना मुश्किल है हो सकता है कि शैम्पू किसी तरह से खोपड़ी को परेशान कर दे, जिससे यह बहुत संवेदनशील लग रहा है कि यहां तक कि अशुभ बालों के उत्पादों को कभी भी मज़ेदार महसूस होने से पहले परेशान नहीं किया गया था।
यदि हां, तो ऐसी किसी चीज के साथ संवेदनशीलता का इलाज करना जिससे सूजन कम हो जाती है-उदाहरण के लिए एक कोरिटीसोन समाधान, -छोड़ा को बेहतर महसूस हो सकता है फिर इरमा न सिर्फ अपने पुराने उत्पादों का इस्तेमाल कर सकती है, बल्कि शैम्पू भी इस समस्या को शुरू करने के लिए प्रतीत होता है। यह संभवतः ध्वनि नहीं हो सकता, लेकिन मुझे लगता है कि यह हर समय होता है
इरमा की समस्या के लिए जो कुछ भी स्पष्टीकरण है, हालांकि, यह एलर्जी नहीं है (यदि आप सस्ती झुमके में निकेल से एलर्जी हो गए हैं, तो आप परिणामी धब्बे को क्रीम से दूर कर सकते हैं, लेकिन जब आप बालियों की फिर से कोशिश करते हैं, तो एलर्जी हमेशा फिर से होगा
केविन और इर्मा उसी दिन कार्यालय में आए, लेकिन उनकी चिंताओं से रोगी को बहुत अलग तरीके दिखता है और डॉक्टर एलर्जी के मुद्दे पर देखते हैं।
डॉक्टरों के मुताबिक, एलर्जी का अर्थ है कुछ विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया। कुछ ऐसी प्रतिक्रिया उत्पन्न करता है जो दूर हो जाती है जब आप इसका प्रयोग बंद कर देते हैं और प्रतिक्रिया केवल तब ही वापस आती है जब आप इसे फिर से सामने आते हैं
कई रोगियों के लिए, दूसरी तरफ, एलर्जी ऐसी चीज़ों को संदर्भित करती है जो कुछ जब वे निगल या छूते हैं यह जरूरी नहीं कि एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है, इसे विभिन्न चीजों से शुरू किया जा सकता है जो रासायनिक रूप से असंबंधित हैं, और यह अभी भी आ सकता है और बाद में आक्रमण करने वाले एजेंट को फेंक दिया जा सकता है।
ये अलग-अलग अवधारणाएं अक्सर डॉक्टरों और रोगियों के बीच जटिल गलतफहमी पैदा करती हैं। मान लीजिए केविन ने अपना तर्क अपनाया और अपने प्राथमिक चिकित्सक से कहा कि उन्हें अपने ब्लड प्रेशर या कोलेस्ट्रॉल की दवाएं रोकना पड़ता है, क्योंकि "मेरे लिशेन प्लिनस एक दवा की प्रतिक्रिया है।" यह डॉक्टर के लिए मुश्किल होगा, जो वास्तव में केविन को दवाएं जो उनके रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करती हैं, उन्हें यह मानने के लिए कि वे उन्हें लेते रहें।
कॉस्मेटिक फर्म, जो एलर्जी को रोगी के तरीके से समझते हैं, बस एक ग्राहक को बताएं, जो "एक प्रतिक्रिया" है, उनके पैसे वापस, कोई सवाल नहीं पूछा। एलर्जी परीक्षण की कोई आवश्यकता नहीं है, जो वैसे भी कुछ भी नहीं दिखाएगा। जब वे ऐसा करते हैं, इरमा जैसे लोग इससे भी ज्यादा आश्वस्त हो जाते हैं कि वे "एलर्जी" हैं।
केविन और इर्मा बताते हैं कि अक्सर डॉक्टर और मरीज़ अलग-अलग भाषाएं बोलते हैं जो अलग-अलग चीजों का मतलब करने के लिए एक ही शब्द का उपयोग करते हैं। "एलर्जी" इन शब्दों में से एक है
