प्रसवोत्तर अवसाद के बारे में इन दिनों तेजी से चर्चा हो रही है। यह अच्छी खबर है, क्योंकि सूचित और दयालु बातचीत के माध्यम से अधिक समझ बनाने से मानसिक स्वास्थ्य उपचार की मांग करने वाली नई माताओं के बारे में कलंक कम हो जाता है। लेकिन जो बात कम समझ में आती है वह है पोस्टपार्टम बाइपोलर डिसऑर्डर। यह आनुवंशिक रूप से आधारित मूड विकार अक्सर गलत और गलत व्यवहार होता है। और जब गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के बाद द्विध्रुवी के लक्षण शुरू होते हैं, तो प्रभाव विशेष रूप से विनाशकारी हो सकते हैं।
(गर्भावस्था के दौरान और बाद में दोनों के लिए पेरिपार्टम शब्द का इस्तेमाल आधिकारिक तौर पर किया जाता है, लेकिन यहां मैं प्रसवोत्तर का उपयोग करूंगी क्योंकि यह बहुत अधिक परिचित है।)
प्रसवोत्तर द्विध्रुवी विकार द्विध्रुवी के समान लक्षणों से चिह्नित होता है जो विकार के साथ किसी और को अनुभव होगा। या तो उन्माद या अवसाद के साथ शुरू होने के बाद, प्रसवोत्तर द्विध्रुवी विकार वाली महिलाएं गंभीर अप-झूलों का अनुभव कर सकती हैं, जिसमें उत्साह, भव्य आत्म-छवि, उच्च चिड़चिड़ापन और आंदोलन की भावनाएं शामिल हैं, नींद की इच्छा में कमी, विचार रेसिंग, आवेगी और अक्सर विनाशकारी व्यवहार, या जाते हैं गहन अवसाद की अवधि के माध्यम से, जिसमें निराशा और आत्मघाती विचारों या कार्यों की भावनाएं शामिल हो सकती हैं। और, किसी भी अन्य प्रकार की द्विध्रुवी शुरुआत की तरह, प्रसवोत्तर द्विध्रुवी विकार अक्सर अज्ञात और बहुत लंबे समय तक अनुपचारित हो जाता है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि द्विध्रुवी विकार, सामान्य रूप से, एक मानसिक बीमारी है जिसमें आनुवंशिक और न्यूरोलॉजिकल नींव हैं। इसका मतलब है कि द्विध्रुवी वंशानुगत है और अनिवार्य रूप से व्यक्ति के डीएनए में कोडित है। जैसा कि मस्तिष्क विकसित होता है, ये आनुवंशिक कारक प्रभावित करते हैं कि मस्तिष्क भावनात्मक विनियमन को कैसे संभालता है जिसके परिणामस्वरूप मूड स्विंग होता है जो कई दिनों तक रह सकता है। आमतौर पर, द्विध्रुवी विकार के पहले लक्षण किशोरावस्था के दौरान होते हैं। लेकिन गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के बाद महत्वपूर्ण हार्मोनल परिवर्तन होने पर लक्षणों के लिए भी यह असामान्य नहीं है। और इन परिवर्तनों के साथ, गर्भावस्था और प्रसव के साथ जुड़े तनाव, उत्तेजना और दर्द के अधिक विशिष्ट मुद्दे द्विध्रुवी स्थिति को खराब कर सकते हैं, जो अक्सर अवसाद या उन्माद के अंतर्निहित लक्षणों को भावनात्मक सतह तक ले जाते हैं।
प्रसवोत्तर द्विध्रुवी विकार की पहचान करने में समस्याएं
प्रसवोत्तर द्विध्रुवी विकार के लक्षण हमेशा तुरंत शुरू नहीं होते हैं। कई महिलाएं डिलीवरी के बाद के दिनों या हफ्तों में मिजाज दिखाना शुरू कर देती हैं। यह द्विध्रुवी का एक सटीक निदान और भी कठिन बना सकता है, क्योंकि या तो नई माँ या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर इन लक्षणों को तुरंत द्विध्रुवी विकार के लिए पोस्टपार्टम ट्रिगर्स से नहीं जोड़ सकते हैं।
प्रसवोत्तर द्विध्रुवी की पहचान करने में आम कठिनाइयों के साथ, कई महिलाएं अनुपचारित जाती हैं। यह निश्चित रूप से नई मां के लिए हानिकारक है, लेकिन जन्म से पहले और बाद में बच्चे के साथ-साथ परिवार के अन्य सदस्यों को भी प्रभावित कर सकता है। अक्सर, महिलाएं अपने लक्षणों का खुलासा करने से डरती हैं, जिसमें उनके डॉक्टर भी शामिल हैं। अगर उदास हैं, तो वे जीवन में इस विशेष समय के दौरान खुश या उत्पादक नहीं होने के लिए दूसरों द्वारा कठोर रूप से न्याय किए जाने का डर लगा सकते हैं। या वे स्वयं आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि क्या वे माताओं के रूप में दोषपूर्ण हैं, अपने बच्चों के लिए पर्याप्त स्नेह महसूस नहीं कर रहे हैं। उन्मत्त होने पर, वे अतिसक्रिय या चिड़चिड़े और चिंतित हो सकते हैं। इस अवस्था में कई लोग अकारण ही क्रोध कर सकते हैं। विकार के सबसे खराब रूप में, कुछ महिलाएं मनोवैज्ञानिक लक्षण विकसित करती हैं, जिसमें मतिभ्रम और भ्रम या पागल विचार शामिल हैं।
द्विध्रुवी के बारे में सबसे खतरनाक बात यह है कि विकार से जुड़ी आत्महत्या की दर बहुत अधिक है। प्रसवोत्तर द्विध्रुवी विकार वाली महिलाएं अक्सर आत्महत्या के विचारों को छिपाएंगी, उन्हें डर होगा कि उनके साथ क्या हो सकता है या कोई उनके बच्चों को उनसे दूर ले जा सकता है। लेकिन लब्बोलुआब यह है: द्विध्रुवी विकार होने के लिए कोई भी गलती नहीं करता है, लेकिन ज्ञान, समर्थन और अच्छे उपचार के साथ, लोग अपने जीवन भर विकार के साथ सफलतापूर्वक रह सकते हैं, जबकि इसके साथ आने वाले जोखिमों को कम करते हैं।
आप प्रसवोत्तर द्विध्रुवी के बारे में क्या कर सकते हैं
जितनी जल्दी हो सके पेशेवर देखभाल प्राप्त करना सबसे महत्वपूर्ण है। तो यहाँ कुछ महत्वपूर्ण सुझाव दिए गए हैं यदि आपको लगता है कि आपके पास प्रसवोत्तर द्विध्रुवी है, या यदि आपके किसी परिचित व्यक्ति को यह पता चल सकता है।
सबसे पहले, अगर मिजाज का कोई व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास या उस मामले के लिए कोई गंभीर मानसिक बीमारी है, तो प्रसवोत्तर द्विध्रुवी विकार के लिए बहुत अधिक संभावना है। यह आपके ओबी / जीवाईएन या एक मनोचिकित्सक सहित अपने डॉक्टर के साथ साझा करने के लिए बहुत अच्छी जानकारी है। यदि आप पहले से ही द्विध्रुवी के इलाज में हैं, तो गर्भवती होने से पहले अपने डॉक्टरों के साथ सभी दवा के मुद्दों पर चर्चा करें, यदि संभव हो तो। यदि आपको पता है कि उपचार के दौरान आप गर्भवती हैं, तो पहले चिकित्सक से बात किए बिना और मानसिक स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए सभी विकल्पों की समीक्षा किए बिना दवाएं बंद न करें। और यह जल्दी से जल्दी होना चाहिए क्योंकि अनुपचारित मिजाज न केवल मां के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है, बल्कि भ्रूण के विकास, साथ ही (किंग्स्टन, कठिन और व्हिटफील्ड, 2012)।
इसके अलावा, यदि आप अवसाद के इलाज में हैं, और आप या तो उम्मीद के मुताबिक सुधार नहीं कर रहे हैं या दवा पर अधिक उत्तेजित और चिड़चिड़े हो रहे हैं, तो आपको द्विध्रुवी विकार के पहले लक्षण हो सकते हैं। फिर, इसे तुरंत अपने चिकित्सक के ध्यान में लाएं। कुछ एंटीडिप्रेसेंट दवाएं वास्तव में उन लोगों में उन्माद पैदा कर सकती हैं, जिनके पास अंतर्निहित द्विध्रुवी विकार (एपीए, 2013) है।
यदि आपको लगता है कि आप लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो यह संभव है कि डॉक्टरों और अन्य स्वास्थ्य प्रदाताओं सहित किसी के साथ संभावित द्विध्रुवी विकार की भावनाओं पर चर्चा की जाए। लेकिन फिर से, पता है कि यह इस तरह महसूस करने के लिए आपकी गलती नहीं है। कई महिलाओं ने मुझे बताया है कि प्रसवोत्तर द्विध्रुवी विकार के लिए उपचार प्राप्त करने से उन्हें अपने और अपने प्रियजनों के लिए अच्छे स्वास्थ्य के बेहतर अवसर मिले हैं। द्विध्रुवी होने का मतलब यह नहीं है कि आप एक बुरी माँ हैं। इसके बजाय, देखभाल के लिए पहुंच आपको कई दर्दनाक और संभावित विनाशकारी क्षणों से बचा सकती है।
और अगर आप किसी ऐसे व्यक्ति से प्यार करते हैं जिसे प्रसवोत्तर द्विध्रुवी विकार हो सकता है, तो जान लें कि आप उसकी देखभाल टीम के एक महत्वपूर्ण सहायक सदस्य बन सकते हैं। प्रसवोत्तर द्विध्रुवी के बारे में कुछ बुनियादी तथ्यों की पेशकश, प्रोत्साहन के साथ कि वह अकेली नहीं है, हो सकता है कि उसे उचित उपचार के लिए आगे बढ़ने की आवश्यकता हो।
संदर्भ
अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन। (2013)। नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल
मानसिक विकारों के (5 वें संस्करण)। वाशिंगटन, डीसी: लेखक।
किंग्स्टन, डी।, कठिन, एस।, और व्हिटफील्ड, एच। (2012)। प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर
मातृ मनोवैज्ञानिक संकट और शिशु विकास: एक व्यवस्थित समीक्षा।
बाल मनोचिकित्सा और मानव विकास, 43 (5), 683–714।
Hirschfeld RM, लुईस, एल।, और वोर्निक, ला (2003)। धारणा और प्रभाव
द्विध्रुवी विकार: हम वास्तव में कितनी दूर आ गए हैं? राष्ट्रीय के परिणाम
अवसादग्रस्तता और उन्मत्त-अवसादग्रस्तता एसोसिएशन 200 व्यक्तियों का सर्वेक्षण
द्विध्रुवी विकार के साथ। जर्नल ऑफ़ क्लिनिकल साइकियाट्री, 64 (2), 161–174।
