प्रकाश चिकित्सा कैसे काम करता है
चिकित्सा और मनोरोग संबंधी विकारों के इलाज के लिए पारंपरिक बायोमेडिसिन और कई गैर-पारंपरिक चिकित्सा प्रणालियों में विभिन्न तीव्रताएं और रंगों का उपयोग किया जाता है। मैलाटोनिन और न्यूरोट्रांसमीटर के नियमन सहित विभिन्न क्रियाओं का शायद शामिल है। बाहरी उज्ज्वल प्रकाश संकेतों द्वारा नींद-वेक चक्रों की पीड़ा और पीनाल ग्रंथि द्वारा मेलाटोनिन उत्पादन के सम्बंधित दमन, नींद और दिन के समय की थकावट पर हल्के जोखिम के चिकित्सीय लाभों के तहत कार्रवाई की स्थापना की प्रक्रिया है।
उदास मूड के लिए उज्ज्वल प्रकाश चिकित्सा
प्राकृतिक सूरज की रोशनी का एक्सपोजर, विशेष रूप से सुबह में, महत्वपूर्ण एंटीडिपेटेंट लाभ होता है और अस्पताल में भर्ती होने वाले गंभीर रूप से उदास मरीजों में अस्पताल की अवधि कम हो सकती है। नियंत्रित अध्ययनों की एक व्यवस्थित समीक्षा ने मौसमी उदास मनोदशा में उज्ज्वल प्रकाश (10,000 लक्स) एक्सपोजर थेरेपी के एंटिडेपेटेंट प्रभाव की पुष्टि की लेकिन गैर-मौसमी उदासीन मूड के उपचार के रूप में उज्ज्वल प्रकाश का समर्थन करने वाले केवल सीमित प्रमाण प्रदान किए। नियंत्रित अध्ययनों का एक और हालिया मेटा-विश्लेषण यह निष्कर्ष निकाला कि गैर-मौसमी अवसाद के लिए मौसमी उदास मनोदशा और उज्ज्वल प्रकाश जोखिम (लेकिन सुबह के सिमुलेशन) के लिए उज्ज्वल प्रकाश जोखिम या सुबह सिमुलेशन में एंटिडिएंटेंट्स के लिए तुलनीय प्रभावकारिता थी। छोटे यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण के निष्कर्ष बताते हैं कि गर्भवती उदासीन महिलाओं में एंटिडिएंटिसेंट के लिए उज्ज्वल प्रकाश चिकित्सा एक प्रभावी विकल्प हो सकती है
मौसमी उदास मनोदशा के लिए मंद लाल या नीला प्रकाश
हाल के अध्ययनों से यह सूचित किया गया कि मंद लाल या नीले प्रकाश के नियमित प्रदर्शन के रूप में उज्ज्वल प्रकाश के रूप में प्रभावशाली हो सकता है, खासकर मौसमी उदासीन मूड के प्रबंधन में। चार सप्ताह के एक-अंधा अध्ययन (57 विषयों) में, मौसमी उत्तेजित विकार (एसएडी) का निदान करने वाले रोगियों को दैनिक उज्ज्वल प्रकाश बनाम धूसर लाल बत्ती के प्रदर्शन से याद किया गया था। दोनों समूहों ने लक्षणों में समान और महत्वपूर्ण (40 प्रतिशत) कमी का अनुभव किया है प्रारंभिक निष्कर्ष बताते हैं कि नीला या हरा प्रकाश संकीर्ण स्पेक्ट्रम के शुरुआती सुबह के प्रभाव के एंटीडिपेटेंट प्रभाव पूरे स्पेक्ट्रम उज्ज्वल प्रकाश जोखिम से प्राप्त लाभ के बराबर हो सकते हैं। उदास मरीजों को कम-तीव्रता वाले कृत्रिम प्रकाश को लगभग दो घंटे पहले खोलने के लिए स्वाभाविक रूप से सुबह-सुबह उजागर किया जाएगा, इससे पारंपरिक एंटिडिएंटेंट्स की प्रतिक्रिया की गति में वृद्धि हुई। 40 मिलीग्राम प्रति दिन 40 कैलोरीप्राम के साथ इलाज किए जाने वाले 30 अवसादग्रस्त मरीजों को सुबह-सुबह मंद हरे रंग की रोशनी, 400 लक्स, एक बनावटी, गैर-प्रकाश-उत्सर्जक उपकरण बनाकर पहले दो हफ्तों के नशीली दवाओं के उपचार के दौरान याद किया गया। संयुक्त कैटालोट्राम-लाइट एक्सपोज़र ग्रुप में मरीजों ने मूत्र में कैटालोप्राम केवल समूह की तुलना में काफी अधिक और अधिक तीव्र सुधारों का उल्लेख किया। धुंधला प्रकाश के नियमित प्रदर्शन के साथ कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं दिखाया गया है
सो विकारों के लिए हल्की चिकित्सा
नींद विकारों के लिए हल्के उपचार पर एक विशेषज्ञ सर्वसम्मति रिपोर्ट ने निष्कर्ष निकाला कि सर्कैडियन लय की नींद की समस्याओं के प्रबंधन में उज्ज्वल प्रकाश के प्रदर्शन की प्रभावकारिता के लिए मजबूर सबूत हैं, लेकिन अन्य प्रकार के अनिद्रा के लिए नहीं। अधिकांश प्रोटोकॉल सर्कैडियन लय को बदलने और नींद-वेक चक्र को बदलने में लाभकारी प्रभावों के लिए दैनिक उज्ज्वल प्रकाश जोखिम के 30 से 40 मिनट की अनुशंसा करते हैं। उज्ज्वल प्रकाश जोखिम उपचार के लाभकारी प्रभाव आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर ही नजर आते हैं, और एक उपयुक्त उपचार योजना अक्सर मरीज की नींद-वेक चक्र को अपने समय क्षेत्र के साथ दो से तीन सप्ताह में पुन: सिंक्रनाइज़ करती है। सर्कैडियन नींद की समस्याओं के सफल इलाज के लिए प्रकाश जोखिम का सही समय आवश्यक है, और देर रात के देर और दोपहर के दोपहर के बीच उज्ज्वल प्रकाश का एक्सपोजर संभवतः सर्कैडियन ताल चरण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। प्रारंभिक निष्कर्ष बताते हैं कि उज्ज्वल प्रकाश जोखिम के साथ संयोजन में इस्तेमाल मेलाटोनिन नींद-वेक चक्र के अधिक तेज़ी से सामान्यीकरण प्राप्त कर सकता है।
सुरक्षा के मुद्दे
निराशाजनक मूड या नींद विकार के लिए हल्के चिकित्सा की कोशिश में रुचि रखने वाले व्यक्ति को सूर्य के प्रकाश का उपयोग करना चाहिए (जो हानिकारक पराबैंगनी किरणों का उत्सर्जन करता है) और अत्यधिक आंखों के तनाव से बचने के लिए तिरछा (लगभग 45 डिग्री) के कोण पर हल्के स्थिरता को देखते हुए आंखें खुली रखती हैं। कुछ व्यक्तियों को नियमित रूप से 10,000 लीक्स पर उज्ज्वल सुबह की रोशनी के साथ-साथ हल्के झुर्रियों या सिरदर्द (10 प्रतिशत) और हल्के मतली (16 प्रतिशत) सहित क्षणिक दुष्प्रभावों के बारे में रिपोर्ट करते हैं। हाइपोमैनिया के छिटपुट मामलों की सूचना मिली है, खासकर शीतकालीन अवसादों में या द्विध्रुवी रोगियों को सुबह-सुबह उज्ज्वल प्रकाश से उजागर किया जाता है शाम रिपोर्ट अनिद्रा में उज्ज्वल प्रकाश जोखिम चिकित्सा का उपयोग करने वाले लगभग दो-तिहाई रोगियों
