डारोल्ड ट्रेफर्ट, एमडी दुनिया में विद्वानों के विशेषज्ञों में से एक माना जाता है डॉ। ट्रेफर्ट ने सावन सिंड्रोम पर दो पुस्तकों को प्रकाशित किया है: "असाधारण लोगों: समझना सावन सिंड्रोम" 2006 में और "आइलैंड्स ऑफ जीनियस: द बॉंटफ़िल माइंड ऑफ द ऑटिस्टिक, एक्वायर्ड और अचानक सावंत" में 2010 में। उन्होंने अनेक लेखों के योगदानकर्ता पेशेवर पत्रिकाओं में और दुनिया भर में कई प्रसारण और दस्तावेजी टेलीविजन कार्यक्रमों में भाग लिया है ऑटिज्म और जानकार सिंड्रोम के बारे में सार्वजनिक समझ बढ़ाने के अपने प्रयासों में वह नियमित रूप से 60 मिनट , ओपरा , आज , सीबीएस इवनिंग न्यूज और कई अन्य कार्यक्रमों पर दिखाई देते हैं। डॉ। ट्रेफ़र्ट पुरस्कार विजेता फिल्म रेन मैन के लिए एक तकनीकी सलाहकार थे जिन्होंने "ऑटिस्टिक विद्वान" घरेलू शब्द बनाये और विस्कॉन्सिन मेडिकल सोसाइटी द्वारा होस्ट www.savantsyndrome.com पर एक बहुत लोकप्रिय वेबसाइट रखता है।
डॉ। ट्रेफर्ट ने मेरे साथ एक विस्तृत वार्तालाप करने के लिए पर्याप्त अनुग्रह था कुछ दिनों के दौरान, हमारे पास ऑटिज़्म, साक्षात्कार, प्रतिभा, प्रकृति, पोषण, बुद्धिमत्ता, रचनात्मकता, वह सबक जो उन्होंने सीखा है, हालिया अग्रिम और भविष्य के बारे में बातें करने का एक सुखद समय था। यह सबसे अधिक संतोषजनक और स्पष्ट बातचीत है जो मैंने कभी किया था। मैंने बहुत सी बातें सीखीं और हम सभी के साथ गहराई से बातचीत में हिस्सा लेने के लिए मुझे खुशी है मेरे विचार में, यह साक्षात्कार स्पष्ट रूप से सभी अलग-अलग प्रकार के दिमागों और महानता प्राप्त करने के तरीकों पर अधिक करुणा और शोध की आवश्यकता को स्पष्ट रूप से दर्शाता है।
इस दूसरे भाग में, हमने आत्मकेंद्रित के बारे में कुछ सामान्य मिथकों पर चर्चा की।
स्कॉट: ऑटिस्टिक डिसऑर्डर या अन्य विकास विकलांगों के अन्य रूपों से शुरुआती शिशु आत्मकेंद्रित अलग-अलग कारक हैं?
डार्ल्ड: मुझे लगता है कि शुरुआती शिशु ऑटिज़्म में ऐसे लक्षणों का एक विशिष्ट नक्षत्र है, जिन्हें मूलतः 1 9 43 में लियो केनर द्वारा वर्णित किया गया था जिसमें उन्होंने 15 या 20 चीजों की एक श्रृंखला की सूची दी है। ये युवा स्नेह की खोज नहीं करते और न ही प्यार करते हैं, वे आंखों के संपर्क से बचते हैं, वे चलते वक्त कताई करते हैं, कुछ चाल की गड़बड़ी, वे वास्तव में खुद की दुनिया में हैं। मैं क्लासिक शिशु ऑटिज़्म के लक्षणों को कहता हूं।
मुझे लगता है कि आत्मकेंद्रित के निदान के लिए योग्यताधारी युवाओं की एक उचित संख्या है, लेकिन जब आप एक क्लासिक केस देखते हैं, तो यह एक ऐसा मामला है जिसमें उसके साथ जुड़े सभी कारक हैं। तो मेरे पास शुरुआती शिशु ऑटिज़्म की काफी सख्त परिभाषा है यह कहना नहीं है कि जो लोग उस क्लासिक विवरण से मेल नहीं खाते हैं, उनमें ऑटिज्म नहीं है, लेकिन हम अपनी परिभाषाओं और हमारे नमूनों को संकीर्ण कर सकते हैं, जो बहुत समान हैं, क्योंकि मुझे लगता है कि आप अधिक हैं कारण खोजने की संभावना
उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति मानसिक मंदता का कारण खोजना चाहता है, तो आप अपने नमूने को उन लोगों तक सीमित कर सकते हैं, जिनके साझा लक्षण हैं, मान लें कि डाउन सिंड्रोम की विशेषताएं, अधिक संभावना है कि आप व्यापक रूप से डाउन सिंड्रोम का कारण खोजना चाहते हैं मानसिक मंदता का वर्गीकरण संकराक हम आत्मकेंद्रित को परिभाषित करते हैं, और विशेष रूप से व्यवहारों के लिए हम कड़ाई से नियंत्रण करते हैं, अधिक संभावना है कि मुझे लगता है कि मुझे क्या लगता है कि आत्मकेंद्रित के उपसमूह हैं। ज्ञान की शुरुआत अनुसंधान में उनके सही नामों से बातें करने के लिए है।
अब, माता-पिता विशेष रूप से परवाह नहीं करते हैं कि यह शुरुआती पीढ़ी आत्मकेंद्रित है या चिकित्सकों ने उस पर जो भी लेबल किया है। वे चाहते हैं कि सभी का उपचार होता है, और वे चाहते हैं कि उनके बच्चे के लिए सबसे अच्छा क्या है, जो भी हो। और जब यह उपचार करने की बात आती है, तो यह हो सकता है कि अधिक साझा किए गए हस्तक्षेप हैं जो उसमें कोई भी अंतर नहीं लगाते हैं जो हम उस लेबल पर डाल रहे हैं।
लेकिन जब हम अनुसंधान के लिए आते हैं, तो अगर हम आत्मकेंद्रित के कारणों को जानना चाहते हैं, तो हमें और अधिक विशिष्ट होना पड़ेगा, और यही कारण है कि जब शोध करने की बात आती है, तो मानदंडों के संबंध में मैं काफी सख्त हूं। जब यह उपचार की बात आती है, तो मैं उस भेदभाव को न करने के लिए बहुत अधिक खुले हूं
लेकिन, उदाहरण के लिए, फिर से, मानसिक मंदता में फेनिलकेटोन्योरिया एक ऐसी बीमारी है जो मानसिक मंदता वाले लोगों की बड़ी संख्या में एक छोटी संख्या का प्रतिनिधित्व करती है, लेकिन यदि आप डायपर टेस्ट का उपयोग करते हुए फ़िनीलालैनिन की कमी की पहचान करते हैं और आप उस व्यक्ति को आहार पर रख देते हैं , वे मानसिक रूप से मंद नहीं होंगे वे सामान्य होने देंगे
फिर भी यदि आप सभी लोगों को फेनिलएलनिन आहार पर मानसिक मंदता के साथ डालते हैं, तो केवल उन विकार वाले लोग ही जवाब देते हैं, इसलिए हमें अधिक विशिष्ट होने की आवश्यकता है। मैं दृश्य के एक अनुसंधान बिंदु से कम परिभाषाओं का उपयोग करता हूं और देखने के नैदानिक बिंदु से कम।
लेकिन मुझे लगता है कि यदि मैं आत्मकेंद्रित के किसी भी तरह के शोध कर सकता हूं जो मैं करना चाहता था, इस समय मैं क्लासिक, शुरुआती शिशु आत्मकेंद्रित व्यक्तियों का एक नमूना लेता हूं और उनकी तुलना उन लोगों की तुलना करता हूं जिन्हें मैं "क्लासिक देर से शुरुआत आत्मकेंद्रित" कहता हूं, व्यक्तियों । मुझे लगता है कि हम पाएंगे कि आत्मकेंद्रित के साथ उन युवाओं का कारण जो जन्म से ऑटिज़्म है, शायद उन लोगों की तुलना में अलग है जो ऑटिज़्म को देर से शुरू करते हैं
ये ऐसे बच्चे हैं जो सामान्य रूप से विकसित होते हैं- वे भाषा विकसित करते हैं, वे सामाजिक कौशल विकसित करते हैं, वे पूरी तरह से न्यूरॉटिकल या सामान्य हैं- और फिर अचानक 3, 4, 5 की उम्र में और उन सभी क्षमताओं को खो देते हैं। और मुझे लगता है कि ये दो अलग-अलग प्रक्रियाएं हैं जो एक ही अंतिम पथ को साझा करती हैं, क्योंकि अगर आप प्रतिगमन के अंत में उनको देखते हैं, तो वे समान शुरुआत की तरह ही दिखते हैं।
लेकिन मुझे लगता है कि अगर आप उन दो जनसंख्याओं को लेते हैं और हर चर की तुलना करते हैं जो आप गर्भावस्था के बारे में सोच सकते हैं- प्रसव के प्रकार, संज्ञाहरण का इस्तेमाल किया या इस्तेमाल नहीं किया गया, चक्कर इस्तेमाल किया गया या इस्तेमाल नहीं किया गया था, हर वैरिएबल जिसे आप सोच सकते हैं- I लगता है कि आप परिस्थितियों में चर को हल करने में सक्षम हो सकते हैं और यही वजह है कि अनुसंधान के दृष्टिकोण से मुझे लगता है कि हमें और अधिक सटीक होना चाहिए, और यही कारण है कि मैं क्लासिक शुरुआती शिशु ऑटिज़्म जैसी शर्तों का उपयोग करता हूं।
अधिक के लिए, मेरे लेख "इन्फैंटाइल आत्मकेंद्रित की महामारी विज्ञान" देखें
स्कॉट: वाह आपने बहुत अच्छे अंक बनाए, और मुझे आश्चर्य है कि क्या इस साक्षात्कार में कुछ नए शोध हो सकते हैं यह वास्तव में अच्छा होगा।
डार्ल्ड: ठीक है, मुझे आशा है कि ऐसा। जैसा कि मैंने कहा, मुझे लगता है कि आत्मकेंद्रित की परिभाषा से जुड़ी समस्याओं में से एक यह है कि हम इसका विस्तार करते रहेंगे। यह "शुरुआती शिशु आत्मकेंद्रित" के रूप में शुरू हुआ, और फिर यह "आत्मकेंद्रित" बन गया, और अब यह "आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार" है। मैं अपने विस्ताओं को व्यापक बनाने की कोशिश के दृष्टिकोण से और इसके आगे का विरोध नहीं करता हूं। लेकिन अनुसंधान के दृष्टिकोण से, आत्मकेंद्रित शब्द विशिष्टता में खो जाता है।
मैं गंभीर हूं, मैं चाहता हूं कि किसी ने शुरुआती शुरुआत की शुरुआत में ऑटिज्म की शुरूआत की और हर चर की जांच कर सकें जो हम पाते हैं। मैं इसे खुद कर दूँगा, सिवाय मेरे पास समय या संसाधन नहीं है। लेकिन यह एक वास्तविक शुरुआत होगी यह कहना पर्याप्त नहीं होगा कि लोग डीएसएम चतुर्थ में कुछ मानदंडों को पूरा करते हैं क्योंकि उन मापदंडों में भी चौड़ा है।
मूलतः जब हमने भाषा विकार के बारे में बात की तो यह एक विपत्तिपूर्ण भाषा विकार था। यह पर्याप्त है, और उपचार के दृष्टिकोण से उस अवधि को कम करने के लिए ठीक है, लेकिन एक शोध के दृष्टिकोण से हमें और अधिक सटीक होना चाहिए। मैं चाहता हूं कि कोई व्यक्ति उस विशेष कार्य के आधार को ले जाएगा।
स्कॉट: क्या आपको लगता है कि सबूत, साथ ही साथ अपने नैदानिक अनुभव, रेफ्रिजरेटर मां स्टिरियोटाइप का समर्थन करते हैं?
डार्ल्ड: नहीं। जब मैं मनोचिकित्सा में मिला, और जब मैंने इस बच्चों की इकाई शुरू की तो रेफ्रिजरेटर सिद्धांत उछल रहा था। ब्रूनो बेटेलहेम अभी भी बहुत सक्रिय थे, और उनका शिकागो में केंद्र था, जो "आत्मकेंद्रित का इलाज" था और वह इस बारे में लिख रहा था। मैंने 20 युवाओं के साथ एक इकाई शुरू की थी, और मैं 40 पर गया, और मैंने देखा कि इन ऑटिस्टिक बच्चों की मां हर दूसरी माँ की तरह दिखती हैं जिन्हें मैंने कभी देखा था।
हमारी बहुत सी आबादी ग्रामीण इलाकों से आती है, लेकिन वे अत्यधिक परिष्कृत, शिक्षित माताओं नहीं थे जो अलगाव और निराशाजनक थे। हमारे पास अन्य प्रकार के विकलांग बच्चों थे और जब मैंने उनकी तुलना हमारी यूनिट में की थी, और जब मैंने अपनी युवाओं की यात्रा करने वाली माताओं को देखा, तो वे सभी ने मुझे देखा मुझे कोई अंतर नहीं देखा, और न ही मुझे सामान्य माताओं के रूप में माना जाने वाला कोई अंतर नहीं देखा।
यह अवलोकन है कि विस्कॉन्सिन में ऑटिज़्म की महामारी विज्ञान को देखने के लिए देर से 60 के दशक में मुझे प्रेरित किया गया। और मैंने एक अध्ययन किया जिसमें मैंने विस्कॉन्सिन में हर युवा को पहचानने की कोशिश की जो उस समय "बचपन के सिज़ोफ्रेनिया" का लेबल था, क्योंकि उस समय ऑटिज़्म को "बचपन सिज़ोफ्रेनिया" कहा जाता था।
मैं पूरे राज्य में 270 युवाओं की पहचान करने में सक्षम था। इसके कारण मैं ऐसा करने में सक्षम था क्योंकि बचपन के मनोविकृति और सिज़ोफ्रेनिया पर्याप्त रूप से दुर्लभ थे कि राज्य के अधिकांश बच्चों ने यह निदान किया था जो नैदानिक केंद्र में जाता था, जो विशेष रूप से गंभीर विकार वाले बच्चों, मानसिक मंदता , या उस समय मानसिक विकार, इसलिए मुझे पूरा भरोसा था कि मौके का मूल्यांकन किया गया है।
इसलिए मैं 270 ऐसे युवाओं की पहचान करने में सक्षम था, और मैंने माता-पिता की आयु में सामाजिक आर्थिक स्तर के संदर्भ में जो कुछ भी देख सकता था, माता-पिता की उम्र, पहले जन्मजात जन्मजात युवाओं की शुरुआत की और मैं देख रहा था गर्भावस्था और ईईजी की असामान्यताओं के अन्य जटिलताओं की पूरी मेजबानी में, हर दूसरे चरणीय जो कि मैं संभवतः देख सकता था
मैंने आबादी को तीन खंडों में विभाजित किया। मैं एक समूह का इस्तेमाल किया जिसे मैंने "आर्टिजिल एंटिज़्म" कहा, जो समूह ए था, ग्रुप बी क्लासिक मामलों के अलावा आत्मकेंद्रित था, और समूह सी अन्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र संबंधी विकार, मानसिक मंदता, या जैविक मस्तिष्क सिंड्रोम के साथ या जो भी थे
और यह पता चला है कि सभी तीन समूहों में मां समान थीं । मेरे आश्चर्य करने के लिए, उनके बीच कोई अंतर नहीं था मैं अध्ययन का कारण वास्तव में दो गुणा था: एक रेफ्रिजरेटर की मां थी, और दूसरी थी, उस समय लियो कैनर लिख रहा था कि यह हालत उच्च शिक्षित माता-पिता में अधिक सामान्य थी, और मैंने सोचा था कि नहीं मेरे नमूने में मामला लगता है
हालांकि, मेरे आश्चर्य की बात है, एक वैरिएबल जो कि सब से बाहर निकल चुका है, यह है कि ग्रुप-ए समूह में, "क्लासिक ऑटिज्म", यह पता चला है कि माताओं और पिता के पास दूसरों की तुलना में उच्च शिक्षा का स्तर था। लेकिन यह एकमात्र ऐसी चीज थी जो उस पूरी चीज़ से फ़िल्टर्ड हुई थी
यह रेफ्रिजरेटर मां के बारे में आपके प्रश्न का बहुत लंबा उत्तर है, लेकिन यह बहुत लंबा प्रतिक्रिया पैदा करता है क्योंकि वास्तव में मुझे ऑटिज़म में दिलचस्पी मिली और विशेष रूप से आत्मकेंद्रित की महामारी विज्ञान, और रेफ्रिजरेटर मां को देखकर। भावुक शीतलता, अलगाव, सिद्धांत का अस्वीकार करने वाला सिद्धांत अभी तक नहीं रोकता है। हालांकि, क्या हो रहा है ऑटिस्टिक युवाओं के माता-पिता में उच्च शिक्षा स्तर नहीं लगता है, और मुझे लगता है कि हमें कुछ ऐसा देखना चाहिए जो हमें देखने की जरूरत है।
मैं अपने खुद के कैरियर में ज्यादा वक्त खर्च करता हूं जो ऑटिस्म को देखता हूं क्योंकि मैं जानबूझकर सिंड्रोम करता हूं। जिस चीज के बारे में हम सिर्फ बात कर रहे हैं, उसमें कुछ पृष्ठभूमि प्रदान की जा सकती है "ऑटिस्टिक डिसऑर्डर 52 इयर्स लेटर: कुछ कॉमन सेंस कन्वेंशन" नामक एक पेपर। यह इतना लंबा नहीं है, और यदि आप पढ़ते हैं, तो मुझे लगता है कि आप देखेंगे कि मैं किस बारे में अपनी शुरुआती रुचि के बारे में बात कर रहा हूं और मुझे ऑटिस्म को देखने के लिए मेरे पास कैसा है, जैसा कि मैंने किया है।
स्कॉट: आत्मकेंद्रित के कमजोर केंद्रीय मजबूती सिद्धांत के बारे में आप क्या सोचते हैं?
डार्ल्ड: मुझे लगता है कि कमजोर केंद्रीय मजबूती से ऑटिस्टिक इंसान के बारे में बताते हुए उससे बेहतर बताता है मुझे लगता है कि वे वृक्षों के जंगल को देख नहीं पा रहे हैं, और बड़ी तस्वीर देखने में सक्षम नहीं हैं, इसलिए, वे कुछ विशेष क्षमताओं या कुछ विशेष व्यवहारों पर ध्यान केंद्रित करते हैं, और उन में दोहराव और बाध्यकारी हैं, और परेशान स्थानांतरण यह सच है।
लेकिन मुझे लगता है कि कुछ लोग ऑटिस्टिक व्यक्ति को यह कहने की कोशिश करते हैं कि वे उस तरह की सोच से बंधे हैं, और फिर वे एक विशेषता के बजाय कारण के मुताबिक बोलते हैं। इसलिए सोच रहा है कि शायद विद्वान का सटीक वर्णन करता है, लेकिन मुझे नहीं लगता कि यह उसे बताता है और मुझे लगता है कि लोग जो कमजोर दृढ़ता सिद्धांत और savant सिंड्रोम के बारे में लिख रहे हैं यह धारणा है कि savants सभी autistic हैं
जहां यह टूटना शुरू होता है, जब आप वायुसेनाओं में केंद्रीय सुसंगत सोच देखते हैं जो ऑटिस्टिक नहीं हैं, जिनके पास अन्य मनोभ्रंश या अन्य जैविक मस्तिष्क विकार हैं। इसलिए, उस हद तक कि वह जानकार बताता है, या यह ऑटिस्टिक व्यक्ति को बताता है, मुझे लगता है कि ये उनको बताते हैं क्योंकि स्पष्ट रूप से बहुत से लोग हैं जो ऑटिस्टिक नहीं हैं।
श्रृंखला के अन्य भागों:
भाग I, आत्मकेंद्रित, सावनवाद, और प्रतिभा को परिभाषित
साइंट माइंड के अंदर भाग III
भाग IV, असाधारण सावंत कौशल की उत्पत्ति
भाग वी, द एक्वायर्ड और अचानक सावंत
भाग VI, महानता के बारे में क्या Savants प्रकट करते हैं
भाग VII, हम सभी में इनर सावंत
भाग आठवीं, सीखने वाले पाठ और हालिया अग्रिम
स्कॉट बैरी कौफमैन द्वारा © 2011
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जैव:
डॉ। ट्रेफर्ट ने विस्कॉन्सिन विश्वविद्यालय में मेडिकल स्कूल और मनोरोग निवासी दोनों को पूरा किया, जहां वह वर्तमान में मनश्चिकित्सा के एक नैदानिक प्रोफेसर हैं। अपने प्रशिक्षण के बाद उन्होंने विन्नबेगो मानसिक स्वास्थ्य संस्थान में बाल-किशोरावस्था इकाई का विकास किया। वहां वहां उन्होंने 1 9 62 में अपनी पहली ऑटिस्टिक विद्वान से मुलाकात की। 1 9 7 9 तक वे डब्लूएमएचआई के अधीक्षक थे, जब वे फोंड डु लैक, विस्कॉन्सिन में सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के निदेशक बने, जहां वह अब रहती हैं। डॉ। ट्रेफर्ट को विस्कॉन्सिन मानसिक स्वास्थ्य संघ, शराब का कार्यालय और विस्कॉन्सिन के नशीले पदार्थों का दुरुपयोग और विवाह और परिवार के चिकित्सा के लिए विस्कॉन्सिन संघ से मानद पुरस्कार प्राप्त हुए हैं। वह 1 9 7 9 से शुरुआत में, पीयर चयन द्वारा अमेरिका में सर्वश्रेष्ठ डॉक्टरों में सूचीबद्ध किया गया है। वह विस्कॉन्सिन के शौकीन डू लैक में रहता है और उस समुदाय के सेंट एग्नेस अस्पताल के कर्मचारियों पर रहता है। उनकी वेबसाइट www.daroldtreffert.com पर पहुंचा जा सकती है।
