मानव इतिहास खून और पीड़ा में लिखा गया है। यह केवल दिल और आत्मा की छोटी जीत है, जिसे हमने सहन किया है, और जिसके माध्यम से हम जीत सकते हैं। यदि हम एक प्रजाति के रूप में जीवित रहने और विकसित करने के लिए हैं, तो नए स्याही को खोजना आवश्यक है, जो प्रेम, करुणा और समझ से बना है, और माफी की क्रूसिबल में आयोजित किया गया है।
उपरोक्त पैराग्राफ को बोसेल वैन डेर कोक से पढ़ा गया बोली से प्रेरित था, जो मनोवैज्ञानिक आघात के क्षेत्र में सच्चे दिग्गजों में से एक था। मैंने कई कार्यशालाओं, प्रशिक्षण और व्याख्यान में भाग लेने के वर्षों में लाभ लिया है। एक बिंदु पर, मैं चिंतित हो गया कि मैं उसके जैसा आवाज शुरू कर रहा था, मैंने ऐसा काम किया था जो वह कर रहा था।
2010 में, संयुक्त राज्य अमेरिका के कांग्रेस ने 27 जून को जागरूकता दिवस का नाम दिया। बाद में, 2014 में, संयुक्त राज्य अमेरिका के सीनेट ने सभी जून को राष्ट्रीय PTSD जागरूकता महीने के रूप में नामित किया। एक मनोवैज्ञानिक स्थिति के कारण के रूप में एक बाहरी दर्दनाक तनाव को स्वीकार करके मनोचिकित्सा के इतिहास में PTSD (पोस्ट-ट्रायटिक तनाव विकार) के निदान की उपस्थिति ने एक महत्वपूर्ण बिंदु को चिह्नित किया। मनोचिकित्सक के रूप में मेरे करियर के ऊपर मैं PTSD के जीवन के ऐतिहासिक खुलासा के साक्षी रहा हूं।
1 9 80 में, नैदानिक मनोविज्ञान में एक नये खनन मास्टर के रूप में, मुझे विकासात्मक विकलांग लोगों के लिए एक राज्य संस्था में अपना पहला पेशेवर काम मिला। एक गर्मी के दिन, मैं, मनोवैज्ञानिकों के अन्य सदस्यों के साथ-साथ, नए प्रकाशित डीएसएम- III (अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन के नैदानिक और सांख्यिकी मानसिक विकारों के मैनुअल) पर कोलंबस, ओहियो में एक रोल आउट कार्यशाला में भाग लिया। वर्कशॉप के प्रशिक्षक रॉबर्ट स्पिट्जर, मनोरोग वर्गीकरण की आधुनिक प्रणाली के एक प्रमुख वास्तुकार थे। इससे पहले अपने कैरियर में, स्पिट्जर डीएसएम II से हटाए गए समलैंगिकता के निदान के लिए जिम्मेदार था और अब मानसिक विकार नहीं माना जाता। 20 वीं शताब्दी के महान मनोचिकित्सकों में से एक उनके कई नवाचारों और नेतृत्व के लिए माना जाता है, जो मानसिक स्वास्थ्य क्षेत्र को काफी मानवीय बनाने में मदद करता है।
मेरे कैरियर में प्रारंभिक समय, नैदानिक मनोविज्ञान में डॉक्टरेट के छात्र के रूप में, मैंने डेट्रोइट में एक बड़े स्तर पर शहरी अस्पताल में एक बलात्कार परामर्श केंद्र में एक छात्र प्रशिक्षु के रूप में काम किया। यह 1 9 80 की शुरुआत थी और बलात्कार ट्रामा सिंड्रोम का निदान सिर्फ प्रोफेसरों एन बर्गेस और लैरी होल्स्टस्ट्रॉम द्वारा प्रस्तावित किया गया था, जिसने एक अनूठा प्रकार के PTSD को संबोधित किया जिसे महिलाओं ने बलात्कार के प्रभावों से अनुभव किया था। ऐसे सशक्तिकरण की एक महान समझ थी जो भयानक घटनाओं के प्रभाव की सामाजिक स्वीकृति से उत्पन्न हुई जो मनोवैज्ञानिक लक्षण उत्पन्न करती थीं जिन्हें आमतौर पर ऐसे लोगों के समूह में देखा जा रहा था जो समान मानसिकताएं साझा करते थे। आघात जो ऐतिहासिक रूप से दबा दिया गया था, वह अब दिन की रोशनी देख रहा था, जहां वास्तविक उपचार शुरू हो सकता है (मैं बाद में अपने कैरियर में रोमांचित था बर्गसे से मिलने और एक प्रस्तावित अनुसंधान परियोजना पर उनके साथ परामर्श करने में सक्षम होने के लिए।)
एक डॉक्टरेट छात्र के रूप में, मैंने एक प्रवेश इकाई पर काम किया, जो एक बार दुनिया में सबसे बड़ा मनोरोग अस्पताल था। यह 1 9 80 के दशक के मध्य में था और कई पुराने मनोचिकित्सक PTSD के नए निदान के प्रति ग्रहणशील नहीं थे, बल्कि इस तरह की कोशिशों और सच्चे निदान को स्कीज़ोफ्रेनिया और उन्मत्त अवसाद के रूप में पकड़ने के लिए पसंद करते हैं जबकि दर्दनाक तनाव की चर्चाओं को खारिज करते हैं।
मैंने आघात का दस्तावेजीकरण और इन तनावों को मनोवैज्ञानिक स्थितियों के साथ जोड़कर लहरों को बनाया है जो हिंसा से भरा शहरी इलाके के लिए क्षेत्रीय प्रवेश इकाई पर पेश कर रहे थे। चरम हिंसा के संपर्क के प्रभाव उस समय काफी हद तक मनोरंजक रूप से नजरअंदाज किए गए थे। युवा चिकित्सक सिर्फ 30 से 40 साल पहले मानसिक स्वास्थ्य क्षेत्र की वास्तविकता की सराहना नहीं कर सकते, जहां राज्य के मनोचिकित्सा अस्पताल में नियमित रूप से हजारों लोगों का आयोजन किया गया था। मुझे अस्पताल के पुराने इतिहासकारों से कहा गया था कि पिछले वर्षों में जब एक मरीज को भर्ती कराया गया था, तो इनकी मात्रा का आकलन करना उनकी ऊंचाई को मापना था जो कफिन आवश्यकताओं के लिए उपयोगी होगा, वे मरना चाहिए एक समय था जब कुछ लोगों ने मृत्यु को छोड़कर, कभी भी छोड़ दिया था। उम्मीद थी कि रोगियों को वसूली की बहुत उम्मीद के साथ पागलपन और पागलपन में गहरा और गहरा डूबना होगा।
मनश्चिकित्सीय दवाओं में बने अग्रिमों को अक्सर ऐसे अस्पतालों को समाप्त करने के लिए शीर्ष क्रेडिट दिया जाता है, हालांकि मुझे विश्वास है कि आघात के प्रभाव की बेहतर नैदानिक समझ और समय पर प्रशासित सूचित मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप ने कई लोगों को मनोविकृति जैसे गंभीर मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं को विकसित करने से रोका है । मेरी राय में, मनोदशा अक्सर जैव रासायनिक असंतुलन के साथ संयुक्त अलगाव की गहरी भावना से पैदा होती है, जो अक्सर अत्यधिक दर्दनाक तनाव से लाते हैं। हमारे सामूहिक मानसिक स्वास्थ्य चेतना वास्तव में पिछले 30 वर्षों में बढ़ी है।
1 9 80 के दशक के अंत में एक नए लाइसेंस प्राप्त पीएचडी नैदानिक मनोवैज्ञानिक के रूप में, मैंने मनोवैज्ञानिक आघात को रोकने और उसका इलाज करने के लिए एक केंद्र बनाने के लिए एक स्तर के एक ट्रॉमा अस्पताल में काम किया। वहां एक अंतर था जिसे शारीरिक चोट के बीच में ढकने की आवश्यकता थी, जो इलाज के लिए प्रसिद्ध था और उन चोटों के मनोवैज्ञानिक प्रभाव थे। एक बार फिर, इस आघात के प्रभाव को स्वीकार करने में स्थापना द्वारा कठिनाई लगती है जो एमआरआई, सीटी स्कैन या एक्स-रे पर नहीं देखा जा सकता था। अब आघात के बचे लोगों के लिए बेहतर वसूली को बढ़ावा देने की लड़ाई अब मेरे लिए निजी प्रैक्टिस में चल रही है जो मोटर वाहन दुर्घटनाओं के बचे लोगों का इलाज करती है। मैं मोटर वाहन दुर्घटनाओं के प्रभावों को देखने आया हूं, जिसने पिछले साल संयुक्त राज्य में 40,000 से ज्यादा लोगों के जीवन का दावा किया था और जिसके परिणामस्वरूप हजारों शारीरिक चोटों ने PTSD का एक अनूठा रूप है, जिसे मैं वाहन ट्रामा सिंड्रोम (वीटीएस) । वीटीएस में मनोवैज्ञानिक और भौतिक घटकों दोनों शामिल हैं, विशेष रूप से मस्तिष्क की चोटों के प्रभाव और शारीरिक चोटों से होने वाले पुराने दर्द से संबंधित। शायद एक दिन हमारे पास राष्ट्रीय वाहन ट्रामा सिंड्रोम जागरूकता दिवस होगा, हम हर दिन हमारे रोडवेज पर युद्ध के मैदान को स्वीकार करते हैं। शायद राष्ट्रीय जागरूकता से अधिक लोगों को शिक्षा और प्रशिक्षण में शामिल होने से सुरक्षित रूप से ड्राइव करने के लिए प्रेरित किया जा सकता है जो उन्हें उच्च जोखिम वाले ड्राइविंग व्यवहार से बचाने और बचाव करने में मदद करता है।
यहां स्पष्ट रूप से कार्रवाई करने का आह्वान किया गया है, इस तथ्य को देखते हुए कि एक वर्ष में संयुक्त राज्य अमेरिका में 40,000 ऑटो संबंधित मारे गए हैं, जबकि 58,220 अमेरिकी सैनिकों के दस्तावेज के मुकाबले में मृत्यु हुई है, जो वियतनाम के संघर्ष के पूरे 20 साल के दौरान हुई थी। पहले के एक ब्लॉग में, मैंने लिखा था कि मैं कैसे विश्वास करता हूं कि हम दुर्घटनाओं के आसपास एक तरह के सामूहिक PTSD में ऑटो दुर्घटनाओं से मरने वालों की मृत्यु के लिए एक समाज के रूप में सुन्न हो गए हैं। दुर्घटनाओं की संख्या को कम करने के लिए कई संगठनों और नियोक्ताओं द्वारा प्रयास किए जा रहे हैं, लेकिन राष्ट्रीय स्तर पर एक बहुत अधिक यानिवारित कार्रवाई होने की आवश्यकता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन और संयुक्त राष्ट्र ने हर नवंबर के तीसरे रविवार को सड़क यातायात पीड़ितों और उनके परिवारों के लिए स्मरण के विश्व दिवस को बुलाया है। 1 99 3 में ब्रिटिश सड़क दुर्घटना शिकार दान, रोडपेस द्वारा शुरू किया गया, और 2005 में संयुक्त राष्ट्र महासभा द्वारा अपनाया गया, विश्व दिवस सड़क की चोट और रोकथाम के मुद्दों पर एक अंतरराष्ट्रीय स्पॉटलाइट चमकता है। दरअसल, आघात का यह रूप एक विश्व महामारी है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के मुताबिक 2013 में दुनिया भर में 1.25 मिलियन सड़क यातायात की मौत हुई थी।
