किशोर लड़कियां लड़कों की तुलना में आत्म-हानिकारक की उच्च दर की रिपोर्ट करती हैं

अमेरिकी किशोरों के लगभग 20% ने कहा कि उन्होंने आत्महत्या के इरादे से खुद को चोट पहुंचाई है।

स्रोत: जेटेल / शटरस्टॉक

अमेरिकी किशोरों में लगभग 1 में से 1 किशोर लड़कियां और लगभग 10 किशोर लड़कों ने जानबूझकर आत्महत्या के इरादे के बिना खुद को नुकसान पहुंचाया है, एक नई रिपोर्ट मिली है– क्लीनिकल सेटिंग के बाहर स्वयं को नुकसान पहुंचाने वाले पहले व्यक्ति में से एक, इसके लेखकों का कहना है।

अमेरिकन जर्नल ऑफ पब्लिक हेल्थ में पिछले महीने प्रकाशित रिपोर्ट में, 11 राज्यों में 60 से अधिक किशोरों के 14 से 18 वर्ष के किशोरों के सर्वेक्षण डेटा का इस्तेमाल किया गया था; डेटा को युवा जोखिम व्यवहार निगरानी प्रणाली के हिस्से के रूप में 2015 में रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) द्वारा एकत्रित किया गया था। किशोरों से पूछा गया कि क्या उन्होंने पिछले साल किसी भी समय आत्महत्या के इरादे से जानबूझकर खुद को चोट पहुंचाई थी। कुल मिलाकर, 17.6 प्रतिशत नमूने ने संकेत दिया कि उनमें से लगभग 24 प्रतिशत लड़कियां और 11 प्रतिशत लड़के थे।

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गैर-आत्मघाती आत्म-चोट (एनएसएसआई) की दरें राज्य द्वारा व्यापक रूप से भिन्न होती हैं; उदाहरण के लिए, इडाहो में, 30 प्रतिशत से अधिक किशोर लड़कियां और 12.5 प्रतिशत लड़कों ने हाल ही में एनएसएसआई की सूचना दी; डेलावेयर में, 17.7 प्रतिशत लड़कियों और 6.4 प्रतिशत किशोर लड़कों ने किया। पोर्टलैंड विश्वविद्यालय में समाजशास्त्र के सहयोगी प्रोफेसर निक मैकरी और अध्ययन के लेखकों में से एक कहते हैं, केवल 11 राज्यों ने आत्म-हानि प्रश्न पूछने का विकल्प चुना और अध्ययन में शामिल होने के लिए पर्याप्त प्रतिक्रियाएं थीं, कुछ डेटासेट को सीमित कर रही थीं। फिर भी, लड़कियों ने प्रत्येक शामिल राज्य में लड़कों की तुलना में एनएसएसआई की उच्च दर की सूचना दी।

“महिलाओं के लिए संख्याएं विशेष रूप से मेरे लिए परेशान हैं,” वे कहते हैं। “यह वास्तव में आत्म-नुकसान का वास्तव में उच्च प्रसार है।”

कुछ कारक, जैसे कि एलजीबीटी के रूप में धमकाया या पहचानना, को आत्म-नुकसान की अधिक संभावना से जोड़ा गया था। मैकरी ने कहा कि इन जोखिम कारकों को दोनों लिंगों के लिए आत्म-नुकसान से जोड़ा गया था, लेकिन नमूने में लड़कियों ने उन्हें अधिक बार रिपोर्ट की।

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अमेरिका में अधिकांश आत्म-हानि अध्ययन नैदानिक ​​सेटिंग्स में आयोजित किए गए हैं, मैक्री कहते हैं, और एक बाल रोग विशेषज्ञ और किशोरों के बीच बातचीत शामिल करते हैं। चूंकि उन अध्ययनों को उनके आकार और दायरे में जरूरी रूप से सीमित किया गया था, इसलिए यह निर्धारित करना मुश्किल था कि उनके परिणाम बड़े किशोरों की आबादी के लिए बहिष्कृत किए जा सकते हैं या नहीं। “हम जो जोड़ रहे हैं वह यह है कि यह व्यवहार नैदानिक ​​आबादी तक ही सीमित नहीं है,” वे कहते हैं।

सेल्फ-इंजेरी रिकवरी के कॉर्नेल रिसर्च प्रोग्राम के निदेशक जेनिस व्हिटलॉक कहते हैं कि इस अध्ययन में पिछले डेटासेट्स की तुलना में थोड़ा अधिक स्पष्ट लिंग अंतर पाया गया है। वह कहते हैं कि आत्म-हानिकारक किशोर आबादी आम तौर पर लगभग 65 प्रतिशत महिला और 35 प्रतिशत पुरुष होती है।

“एनएसएसआई आमतौर पर आपको बेहतर महसूस करने के लिए, विरोधाभासी रूप से शुरू की जाती है,” वह कहती हैं। “यह किसी को उच्च आंदोलन की स्थिति या शांतता की स्थिति में उच्च विघटन से स्थानांतरित करता है।” इसका उपयोग सहानुभूति के ध्यान या अभिव्यक्तियों को अभिव्यक्त करने के तरीके के रूप में भी किया जा सकता है, खासतौर पर उन किशोरों के लिए जो भावनात्मक चुनौतियों में विशेष रूप से अकेले महसूस करते हैं। “बेहतर महसूस करने की मनोवैज्ञानिक इच्छा (जो एनएसएसआई की जड़ पर है) वास्तव में स्वस्थ है-लेकिन व्यवहार लंबे समय तक अनुत्पादक है।”

व्हिटलॉक, जो अध्ययन में शामिल नहीं था, ने चेतावनी दी कि आत्म-हानि प्रश्न की व्यापक प्रकृति ने डेटा को थोड़ा सा कर दिया है, खासकर पुरुष उत्तरदाताओं के लिए। “कुछ चीजें जो युवा पुरुष करते हैं, हम स्वयं को चोट पहुंचाने के बारे में सोचते हैं”-जैसे किसी वस्तु को खुद को चोट पहुंचाने के सचेत इरादे से छेड़छाड़ करना- “कोई बात नहीं आती” जब एक हां-या-सवाल के बारे में कोई सवाल नहीं पूछा जाता है- वह कहती है, नुकसान।

मैक्री ने उस सीमा को स्वीकार किया, लेकिन कहा कि चूंकि अध्ययन के परिणाम नैदानिक ​​सेटिंग्स से डेटा के करीब बहुत करीब सिंक हो जाते हैं- जहां प्रश्नकर्ता अधिक स्पष्ट हो सकते हैं। “यह मुझे कुछ विश्वास दिलाता है कि बच्चों को नैदानिक ​​सेटिंग में अलग-अलग प्रश्नों की व्याख्या करने की आवश्यकता नहीं है,” वे कहते हैं।

Whitlock के अनुसार, इस तरह के आत्म-नुकसान अध्ययन का एक अपेक्षाकृत नया विषय है। हालांकि चिकित्सकों को इसके बारे में पता चला है, खासतौर से किशोरावस्था में, दशकों से, अक्सर इसकी जांच केवल आत्मघाती विचारों या व्यवहार के संबंध में की जाती थी। 2006 में व्हाटलॉक और सहयोगियों द्वारा आयोजित अमेरिकी कॉलेज के छात्रों के पहले प्रतिनिधि अध्ययन के साथ, एनएसएसआई पर अध्ययन केवल पिछले 15 वर्षों में गति लेने शुरू कर चुके हैं।

वर्तमान अध्ययन में पाए गए लोगों की तरह आत्म-चोट की उच्च दर खतरनाक दिखाई दे सकती है- खासकर माता–पिता के लिए- लेकिन यह जानना मुश्किल है कि समय के साथ वे कितने बदल गए हैं क्योंकि डेटा सीमित है, व्हाट्लॉक कहते हैं।

मैकरी और उनके सहयोगियों ने अध्ययन किया क्योंकि वे “चिंतित थे कि व्यवहार व्यापक हो सकता है” – एक चिंता जो उचित साबित होती है। “वे संख्याएं वास्तव में सुझाव देती हैं कि उस व्यवहार में लगे युवा लोग आबादी का एक अलग सबसेट नहीं हैं।” यह स्वीकार करते हुए कि समस्या को पर्याप्त रूप से संबोधित करने के लिए यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि किशोर और माता-पिता आत्म-नुकसान के साथ संघर्ष कर रहे हैं, “यह निष्कर्ष निकालना आसान है कि वे अकेले हैं। ”

एनएसएसआई, मैकरी और व्हिटलॉक की उच्च दरों को सही ढंग से संबोधित करने के लिए, इस मुद्दे को सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में देखा जाना चाहिए। मैकरी का कहना है, “इसे एक बहुमुखी दृष्टिकोण की आवश्यकता होगी, जिसमें आदर्श रूप से जन जागरूकता के प्रयास, जोखिम वाले युवाओं के लिए बेहतर पहुंच, और व्यापक सामाजिक कारकों का आगे अध्ययन शामिल होगा जो किशोरों को आत्म-नुकसान पहुंचाते हैं।