अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन (APA) ने हाल ही में 31 पन्नों के दस्तावेज में ‘गाइडलाइन्स फॉर साइकोलॉजिकल प्रैक्टिस विद बॉयज़ एंड मेन’ जारी किया। इस विषय पर किसी भी नई पहल का स्वागत किया जाना चाहिए, क्योंकि पुरुषों के मानसिक स्वास्थ्य संकट को दूर करने के लिए कार्रवाई और नवाचार की सख्त जरूरत है।
यह संकट विभिन्न रूप लेता है। पहले, पुरुष लगभग 75% पूर्ण आत्महत्या करते हैं, लगभग 100 अमेरिकी पुरुष हर रोज आत्महत्या करते हैं। दूसरा, पुरुष नशीली दवाओं और शराब की लत की उच्च दरों के साथ, अधिकांश पदार्थ उपयोग विकार मामलों को बनाते हैं। तीसरा, पुरुष मनोवैज्ञानिक संकट की अवधि के दौरान मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं का उपयोग करते हैं, और मौन में पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।
यह सब बहुत चिंताजनक है, और पुरुषों के मानसिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता इन मुद्दों को हल करने के लिए ठोस कार्रवाई की मांग कर रहे हैं। एपीए दिशानिर्देश मनोवैज्ञानिकों को मानसिक स्वास्थ्य उपचार में बेहतर ढंग से संलग्न करने और उनकी वसूली को बढ़ावा देने के लिए मनोवैज्ञानिकों से लैस प्रयासों का हिस्सा हैं।
अफसोस की बात है, दस्तावेज़ बुरी तरह से विफल हो जाता है, और पुरुषों और लड़कों के मानसिक स्वास्थ्य में सुधार करने के लिए एक बेकार अवसर है। वास्तव में, यह चीजों को बदतर भी बना सकता है।
दिशानिर्देश क्या कहते हैं?
सबसे पहले, दस्तावेज़ को पांडित्य और दिखावा गद्य में लिखा गया है। 31 पन्नों की शुरुआत लंबे समय से घुमावदार शब्दजाल से होती है, इसके बाद 10 घने और अस्पष्ट ‘दिशानिर्देश’ आते हैं जो मनोवैज्ञानिकों के अभ्यास के लिए स्पष्ट और संक्षिप्त सलाह नहीं देते हैं।
इसके बजाय, दिशा-निर्देशों में जुबान-जुबान शामिल हैं जैसे कि ‘मनोवैज्ञानिक यह पहचानने का प्रयास करते हैं कि मर्दाना सामाजिक, सांस्कृतिक और प्रासंगिक मानदंडों के आधार पर निर्मित होते हैं’ और मनोवैज्ञानिक यह पहचानने का प्रयास करते हैं कि लड़के और पुरुष जीवन भर अपने सामाजिक पहचान के लिए कई पहलुओं को एकीकृत करते हैं। ‘।
वास्तव में, पूरा दस्तावेज वर्डी और क्रियात्मक है, औसत मनोवैज्ञानिक के लिए अभेद्य है जो पुरुष ग्राहकों की मदद करने के लिए नई तकनीकों और दृष्टिकोणों को सीखने में रुचि रखता है।
नैदानिक दिशानिर्देश स्पष्ट कथन होने चाहिए जो व्यस्त चिकित्सकों द्वारा आसानी से पचाए और कार्यान्वित किए जा सकते हैं। उदाहरण के लिए, कनाडाई नेटवर्क फॉर मूड एंड चिंता उपचार (CANMAT) ने मनोचिकित्सकों के लिए नैदानिक दिशानिर्देश तैयार किए हैं। इनमें simple सपोर्ट एजुकेशन एंड सेल्फ-मैनेजमेंट ’, yet एक चिकित्सीय गठबंधन की स्थापना’ और goals उपचार के लक्ष्यों को निर्धारित करने के लिए मरीज को एक भागीदार के रूप में शामिल करना ’जैसे सरल अभी तक मूल्यवान बुलेट-पॉइंट शामिल हैं।
ये CANMAT दिशानिर्देश अब अच्छे कारण के साथ एक स्वर्ण मानक माना जाता है। वे स्पष्ट, संक्षिप्त और व्यावहारिक हैं, एपीए के बोझिल और अलौकिक दृष्टिकोण से बहुत रोते हैं।
एक वैचारिक दस्तावेज
संबंधित रूप से, नैदानिक दिशानिर्देश सामाजिक विचारधाराओं के बजाय सर्वोत्तम उपलब्ध वैज्ञानिक प्रमाणों द्वारा संचालित होने चाहिए। यह विशेष रूप से मनोरोग जैसे क्षेत्रों में है, जो राजनीतिक दुर्व्यवहार द्वारा ऐतिहासिक रूप से दागी गए हैं। उदाहरण के लिए, सोवियत मनोचिकित्सकों ने sch सुस्त स्किज़ोफ्रेनिया ’नामक मानसिक बीमारी की एक नकली श्रेणी का आविष्कार किया था जिसका उपयोग कम्युनिस्ट विरोधी राजनीतिक असमानताओं को लेबल और परिभाषित करने के लिए किया गया था।
अफसोस की बात है कि एपीए दस्तावेज़ ‘पारंपरिक मर्दानगी’ के अपने निरंतर विकृति में समान रूप से वैचारिक दृष्टिकोण से संचालित होता प्रतीत होता है, जबकि इस बात का पर्याप्त प्रमाण है कि पारंपरिक मर्दानगी के पहलू पुरुषों के मानसिक स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद हो सकते हैं।
उदाहरण के लिए, दस्तावेज़ में कहा गया है कि ‘पारंपरिक मर्दानगी विचारधारा (एसआईसी) के अनुरूप पुरुषों के मनोवैज्ञानिक विकास को सीमित करने के लिए दिखाया गया है … और मानसिक स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।’ ऐसे ‘पारंपरिक मर्दानगी’ के लक्षणों के बीच सूचीबद्ध ‘उपलब्धि’, ‘साहसिक’, ‘जोखिम’, और ‘सफलता, शक्ति और प्रतिस्पर्धा’ सहित कारक हैं।
इस तरह के बयान विचित्र हैं कि उपलब्धि, सफलता, रोमांच और जोखिम विभिन्न अध्ययनों में सकारात्मक मानसिक स्वास्थ्य से जुड़े हैं। उदाहरण के लिए, बहुत अधिक महामारी विज्ञान प्रमाण बताते हैं कि जो लोग स्नातक हैं, नौकरी करते हैं और खुशी से विवाहित हैं, वे स्कूल छोड़ने वाले, बेरोजगार और एकल लोगों की तुलना में बेहतर मानसिक स्वास्थ्य रखते हैं।
संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी
वास्तव में, ऐसा ज्ञान बहुत संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा का आधार है। सीबीटी में, चिकित्सक अक्सर ग्राहकों को साहसी होने और जोखिम लेने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। इसमें सार्वजनिक बोलने के डर के रूप में अक्षम फ़ोबिया को जीतने के लिए चिंता-उत्तेजक स्थितियों में नियंत्रित जोखिम शामिल हो सकता है।
सीबीटी लक्ष्य-निर्धारण और कौशल-अधिग्रहण की सुविधा भी प्रदान कर सकता है, उदाहरण के लिए एक बेहतर नौकरी प्राप्त करने के लिए उत्तरोत्तर नए कौशल सीखना। यह सही ढंग से किए जाने पर उपलब्धि और सफलता का परिणाम हो सकता है, जिसे मनोवैज्ञानिक मनोवैज्ञानिकता को लाभ देने के लिए लगातार दिखाया गया है।
एपीए ने इस सुप्रसिद्ध साक्ष्य को अनदेखा करने का विकल्प चुना, जिसे सहज रूप से सामान्य लोगों द्वारा मानसिक स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण माना जाता है, जैसा कि नीचे दिए गए लघु स्वर-पॉप वीडियो में दिखाया गया है।
एक वैकल्पिक दृष्टिकोण
कुछ साल पहले, मैंने एक अकादमिक लेख लिखा था जिसमें कहा गया था कि किसी भी आलोचक को समाधानों के विवरण और बदलाव के प्रस्तावों के प्रति-संतुलित होना चाहिए- जिसे मैं ‘प्रस्ताव के बिना कोई विरोध नहीं’ कहता हूं।
इस प्रकार, मैं नीचे पुरुषों और लड़कों के साथ मनोवैज्ञानिक अभ्यास के लिए 10 वैकल्पिक ‘दिशानिर्देश’ प्रस्तावित करता हूं। यह कहना महत्वपूर्ण है कि इन प्रस्तावित विकल्पों को वैज्ञानिक रूप से मान्य नहीं किया गया है और यह केवल वैज्ञानिक साहित्य पर मेरे व्यक्तिगत प्रतिबिंबों का उत्पाद है। लेकिन वे कम से कम विचार को भड़काने और आगे की चर्चा को तेज कर सकते हैं। य़े हैं:
1. उपस्थिति, तौर-तरीके या पोशाक के आधार पर निष्कर्ष पर न जाएं।
2. हर आदमी के पास बताने के लिए अपनी कहानी है। सुनो और सीखो।
3. याद रखें कि पुरुषों के मानसिक स्वास्थ्य में कोई ‘एक आकार-फिट-सभी’ समाधान नहीं है।
4. ध्यान दें कि उपचार के विभिन्न तरीके हैं; टॉक थेरेपी सिर्फ एक है।
5. पुरुष अक्सर बात-आधारित उपचारों पर कार्रवाई-आधारित उपचार पसंद करते हैं। इसके साथ काम करें।
6. व्यक्तिगत परिस्थिति के अनुसार हस्तक्षेप का विकल्प प्रदान करें।
7. इस तरह के विकल्पों में व्यायाम, सहकर्मी-सहायता समूह और स्वयं सहायता शामिल हो सकते हैं।
8. उपलब्धि और सफलता की भावना को बढ़ावा देने के लिए लक्ष्य-योजना और कौशल-अधिग्रहण को प्रोत्साहित करना।
9. तलाक जैसे कठिन जीवन संक्रमण के दौरान विशिष्ट समर्थन प्रदान करें।
10. सामाजिक या सामुदायिक समर्थन के लिए पुरुषों की मदद करें जो लचीलापन को बढ़ावा दे सकते हैं।
निष्कर्ष
एपीए के दिशानिर्देशों की जुम्मन अकादमियों के कुछ अपसाइड्स में से एक यह है कि मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों वाले कुछ लोग वास्तव में पिछले पृष्ठ 1 प्राप्त करेंगे। न तो कई व्यस्त मनोवैज्ञानिकों का अभ्यास करेंगे।
शायद इस दस्तावेज़ का एकमात्र अन्य पहलू यह है कि इसे समाज के पूरे स्वाथ्य से गहन प्रतिक्रिया मिली है, जिसमें शिक्षाविदों, पत्रकारों, राजनीतिक टिप्पणीकारों, और जनता को समग्र रूप से शामिल किया गया है।
आम सहमति यह है कि यह दस्तावेज़ पूरी तरह से निशान को याद करता है, और यह कट्टरपंथी सुधार और नवाचार पुरुषों के मानसिक स्वास्थ्य संकट को हल करने में मदद करने के लिए आवश्यक है।
एपीए, ध्यान दें।