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ज़ीरेपेक्सा, एली लिली का ब्लॉकबस्टर "एटिपिकल" एंटीसाइकोटिक, वजन का कारण बनता है तो – क्यों यह आहार का इलाज करने के लिए उपयोग नहीं?

सालों के लिए, दवा कंपनियों ने इनकार करते हुए कहा कि नई एंटीसाइकोटिक दवाएं, जैसे सेरोक्वेल और रीस्परडल, अनुचित भार और मधुमेह भी पैदा करते हैं। धीरे-धीरे, निजी मुकदमों के बाद और फिर खाद्य एवं औषधि प्रशासन के साथ विवाद और बातचीत, फार्मा पक्ष प्रभाव को स्वीकार करने के लिए आया था।

दवाओं में से, मेटाबोलिक परिवर्तनों के लिए सबसे खराब अपराध करने वाला ज़िरेपेसा था 2003 में, कक्षा में सभी दवाएं मधुमेह के जोखिम से संबंधित एफडीए लेबल प्राप्त हुईं। पिछले साल के बाद बड़े पैमाने पर परिणाम परीक्षणों ने समस्या की सीमा की पुष्टि की, लिली ने एक अतिरिक्त चेतावनी के लिए सहमति जाहिर की, जिससे यह संकेत मिलता है कि इसी तरह की दवाओं की तुलना में रक्त ग्लूकोज के स्तर में बढ़ोतरी ज़ीरेपेक्सा के साथ अधिक हो गई है।

दुष्प्रभावों को विश्वास देने वाले शोधकर्ता बार-बार खाने के विकार, एनोरेक्सिया नर्वोसा के इलाज में ज़ीरेपेक्स का उपयोग करने का प्रयास करते थे, लेकिन आशाजनक लेकिन मिश्रित परिणाम के साथ। दवा का परीक्षण करने के दो कारण थे: यह आंत्रशोथ के मनोवैज्ञानिक तत्वों को कम कर सकता है, जैसे कि compulsivity, और यह संभवतः एंटीऑक्सीक्स खाने के कारण मेटाबोलिक परिवर्तनों के माध्यम से हो सकता है, जो यहां उपचार में एक मुख्य प्रभाव बन जाते हैं।

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अमेरिकन जर्नल ऑफ साइकोट्री के ऑन-लाइन संस्करण ने सिर्फ एक दिन के अस्पताल सेटिंग में आहार के उपचार में सहायता के रूप में, लिली, ज़ीरेपेसा द्वारा प्रायोजित डबल-अंधा अध्ययन के परिणामों को प्रकाशित किया है। ओनोवा विश्वविद्यालय में हनी बिसादा और अन्य लोगों द्वारा आयोजित परीक्षण, मामूली आकार और अवधि का था: 34 मरीजों, जिनमें से 28 ने अध्ययन पूरा किया, दस सप्ताह के लिए इलाज किया और तीन हफ्ते का लंबा पालन किया।

अक्सर छोटे नमूनों के साथ होता है, उपचार और प्लासीबो समूह पूरी तरह से समान नहीं थे। प्लेसबो पर रोगियों के पुराने थे; रिपोर्ट यह नहीं कहती कि क्या वे आहार के साथ अधिक वर्षों से रहते थे, लेकिन संभवतः उनके पास था नियंत्रण समूह में उन लोगों की तुलना में दवाओं के विषय में अधिक जुनूनी लक्षण थे।

Zyprexa को सुविधाजनक या कम से कम गति वजन हासिल करने के लिए लग रहा था। दवा के रोगियों को उनके "लक्षित बॉडी मास इंडेक्स," अर्थात, एक सुरक्षित वजन, अध्ययन के दस हफ्तों में प्राप्त करने की अधिक संभावना थी; लेकिन तेरहवें सप्ताह तक, दिन के अस्पताल कार्यक्रम ने लगभग सभी रोगियों के लिए दवाओं पर या बंद करने के लिए काम किया था।

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मनोवैज्ञानिक लक्षण परिवर्तन दो समूहों के लिए भी समान थे। अस्पताल में भर्ती के दौरान, विषयों के दोनों सेट कम उदास, कम उत्सुक, कम बाध्यकारी, और कम जुनूनी हो गए। रिपोर्ट में एक अंतर है, नियंत्रण समूह की तुलना में इलाज समूह में जुनूनीता में एक सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण परिवर्तन है। लेकिन याद है कि ज़ीरेपेक्सिया के रोगियों के साथ शुरू करने के लिए अधिक जुनूनी लक्षण थे; वे अध्ययन के अंत में भी अधिक थे। और अक्सर जब आप उच्च आधार रेखा पर शुरू करते हैं तो विशेष रूप से लक्षण रेटिंग को बदलना आसान होता है, विशेषकर यदि आंकड़े उन रोगियों के लिए क्रेडिट देते हैं जो बेहतर हैं, लेकिन बेहतर नहीं हैं जुनूनी पर प्रभाव के बारे में जानने के लिए नमक के एक अनाज के साथ लिया जाना चाहिए।

अध्ययन के किसी भी परिणाम प्रभावशाली नहीं हैं, लेकिन ज़ीरेपेसा ग्रुप के मरीजों ने एक स्वीकार्य वज़न को तेजी से प्राप्त किया यह हो सकता है कि ज़ीरेपेक्सा भूख और चयापचय में होने वाले परिवर्तनों के माध्यम से वजन कम करना मुश्किल बना देता है। ज़ीरेपेक्सिया के पिछले अध्ययनों में महिलाओं में अपेक्षाकृत अधिक वजन और उन लोगों से मिले जो कि शुरू करने के लिए हल्का होते हैं मधुमेह के स्तर पर उच्च रक्त शर्करा के विकास के लिए ज़ीरेक्सिया पर एक एनोरेक्सिक की एक रिपोर्ट भी है

लिली प्रायोजित अध्ययन के बारे में वर्तमान ऑन-लाइन लेख, इंगित करता है कि "खाने के विकार कार्यक्रम के संदर्भ में रोगियों से प्रतिभागियों को भर्ती किया गया था। । । सितंबर 2000 और अप्रैल 2006 के बीच। "यहां तक ​​कि फार्मास्यूटिकल घरों के बारे में, यह बहुत सनकी भी हो सकता है। सब के बाद, एक पिछले छोटे परीक्षण (यादृच्छिकता में अपनी गंभीर समस्याओं के साथ) ने सुझाव दिया था कि ज़ेरेपेक्स अनारेक्सिया में जुनूनी रोमन हो सकती है। बीमारी खतरनाक है और इलाज के लिए कठिन है; निश्चित रूप से नए तरीकों का स्वागत किया जाएगा। फिर भी – उन वर्षों की सोच में जिसमें लिली ने चेतावनी के स्तर पर एफडीए से जूझना शुरू किया, जो ड्रग पर लागू होना चाहिए – यह सोचने का मुश्किल नहीं है कि किस बारे में ज़ीरेक्सिया और वज़न हासिल हुआ था।