डॉ। फिल के लिए हुर्रे! सीएनएन पर हाल ही में एक साक्षात्कार में, वह सिर पर नाखून मारता है जब वह कहते हैं कि भोजन से वजन बढ़ने लगता है, पहले की तुलना में अक्सर अधिक खो गया था! वह लक्ष्य पर सही रहता है जब वह भोजन और खाने के मनोवैज्ञानिक अर्थों के बारे में बात करता है। लेकिन इस विषय पर अधिकांश अधिकारियों की तरह, जब वह मोटापे के चिकित्सा खतरों के बारे में बात करना शुरू करता है तो वह निशान को याद करता है। ऐसा नहीं है कि मेरे पास आँकड़ों का विरोध करने के लिए कोई अध्ययन है जो वह उद्धृत करता है। मुझे बस उन सभी पर जाना होगा जो मेरे ग्राहक हैं और जिन चिकित्सकों की मैं निगरानी करता हूं लेकिन बीमारियों के खाने वाले व्यक्तियों के साथ काम करने के लिए अठ्ठहवें वर्ष में, मैंने वज़ह से अधिक होने से चौबीस साल की उम्र में किसी को नहीं देखा है; फिर भी मुझे पता है कि इस आयु समूह में कई मौतें हैं, जो आहार और बुलीमिया से जुड़ी होती हैं- यानी पतली रहने की कोशिश करने से! (एक उदाहरण हाल ही में NY टाइम्स में रिपोर्ट किया गया था)
यहाँ सिर्फ एक कहानी है, हालांकि सौभाग्य से यह एक सुखद अंत है:
सोफी जब हम कई साल पहले मिलकर काम करना शुरू कर दिया था, तब वह मौत का शिकार नहीं हो रहा था। वह घुटने के घुटनों और कोहनी की भयावह चित्रों की तरह नहीं दिखती थी और पसलियों को फैला रही थी, जिनके विकृति दुनिया के लिए दिखाई देने लगती थी (यदि आप नहीं जानते हैं कि मैं क्या कह रहा हूं- अरोड़ी के लिए केवल अकेले नर्वोज़ा लगभग 2700 संभावनाएं हैं) लंबा और सुरुचिपूर्ण, वह सिर्फ पतली मॉडल दिखती थी- आज की महिलाओं के ईर्ष्या और आदर्श।
लेकिन सोफी के दिल और गुर्दे को भूख से मरने के वर्षों के परिणामस्वरूप असफल रहने का खतरा था। उसे अक्सर उसके पैर और पैरों में एडिमा (एक तरल पदार्थ का निर्माण होता है जो एक सिग्नल हार्ट, गुर्दा और / या यकृत की खराबी हो सकती है) और उपचार के लिए आने से पहले एक बार से अधिक सड़क पर बेहोश हो गई थी। उसे दो बार खाने के विकार के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया था और हर बार वजन कम हुआ था; फिर भी वह अपने नियंत्रण में कमी और उसके शरीर में होने वाले परिवर्तनों से इतनी भयावह हो गई थी कि उसके निर्वहन के कुछ हफ्तों के भीतर उसने जो औंस उठाई थी, वह खो गई थी।
सोफी के साथ काम करने वाली कई युवा महिलाओं (और हाल ही में, युवा पुरुषों) की तरह, मोटापे पर वर्तमान फोकस के एक अंधेरे पक्ष से पीड़ित थीं: मोटापा होने की एक जुनूनी जरूरत नहीं। हम सभी जानते हैं कि मोटापे से ग्रस्त बच्चों और वयस्कों को उनके "सामान्य वजन" समकक्षों की तुलना में अधिक चिकित्सा विकारों से पीड़ित हैं। फिर भी इन अद्भुत आंकड़ों की जांच करें:
• किशोरावस्था में एनोरेक्सिया तीसरी सबसे आम क्रोनिक बीमारी है
• सामान्य आबादी में 15-24 आयु वर्गों के बीच मृत्यु के सभी कारणों के कारण मृत्यु दर से लोगों के बीच मृत्यु दर 12 गुना अधिक है।
Bulimia भी समस्याग्रस्त है
• देशभर में हर 100 महिलाओं में से 1-2 महिलाओं को बुलीमिया है, जबकि हर 100 महिलाओं में से 4 कॉलेज कॉलेज छात्रों से पीड़ित हैं और अधिक शायद इसे स्वीकार करते हैं लेकिन इसे स्वीकार नहीं करते हैं।
सेंटर फॉर डिज़ियस कंट्रोल द्वारा किए गए एक अध्ययन में, 4.5% छात्रों ने पिछले 30 दिनों के दौरान वज़न कम करने के लिए वजन कम करने के लिए उल्टी कर दी थी या वजन बढ़ाने से इनकार किया था।
बहुत से लोग केवल हल्के लक्षणों का सामना करते हैं लेकिन जुडी एविरीन, जिनकी बेटी की बीमारी से जुड़ी जटिलताओं से मृत्यु हो गई, ने एक वृत्तचित्र फिल्म बनाई है जिसमें कहा गया है कि "उनकी गंभीरता को कैसे नकारा नहीं जा सकता है, उनके इलाज को कम किया गया है, उनकी मृत्युओं को अंडरपोर्ट किया गया है।"
हालांकि कुछ मामलों में विकार अप्रभावी है, कई में यह अत्यधिक उपचार योग्य है। एक कठिनाई यह है कि किसी भी व्यक्ति के लिए चिकित्सा सबसे अच्छा काम करेगी।
मैं अक्सर तकनीकों के संयोजन के लिए विकल्प चुनता हूं और लक्षणों से मुकाबला करने के लिए क्लाइंट को समर्थन देने के लिए अक्सर पेशेवरों की एक टीम का निर्माण करता हूं। इसमें अंतर्दृष्टि उन्मुख मनोचिकित्सा, दवा, परिवार के काम, पोषण संबंधी परामर्श, व्यवहारिक हस्तक्षेप और चिकित्सा उपचार शामिल हो सकते हैं। हालांकि इन हस्तक्षेपों में से किसी एक की सफलता दर अक्सर कम होती है, साथ में वे प्रभावी हो सकती हैं।
लेकिन लोकप्रिय रवैये के कम व्यापक रूप से मान्यता प्राप्त परिणामों में से एक यह है कि "वसा" किसी भी रूप में खराब है। एंटी-डेंसिस्टेंट दवाएं उपयोगी हो सकती हैं, लेकिन सोफी, बहुत कम वजन वाले ग्राहकों की तरह, यह प्रभावी होने के लिए बहुत पतली थी। मनोचिकित्सक के मुताबिक हमने सलाह दी कि उसके पास पर्याप्त मात्रा में शरीर में वसा नहीं है, जैसे कि उसके पास एस्ट्रोजेन का उत्पादन करने के लिए पर्याप्त शरीर में वसा नहीं था, जिसने उसे उसकी अवधि प्राप्त करने या स्वस्थ हड्डियों और अंगों को बनाए रखने की जरूरत थी। हमारे वसा-डरावनी दुनिया में, हमें नहीं पता है कि शारीरिक स्वास्थ्य के लिए इस पदार्थ की एक परत आवश्यक है। हमें अपने शरीर के लिए ऐसा करने की ज़रूरत है जो उन्हें करना है!
वसा की हमारी आशंका ने पतली और दर्दनाक आदर्शीकरण को प्रेरित किया है।
एक क्षण के लिए यूट्यूब पर वापस जाएं "एनोरेक्सिया" में टाइपिंग लगभग 2700 संदर्भ लाता है "बुलिमिया" 14 9 0 लाती है। लेकिन "आहार युक्तियाँ?" एक बहुत बड़ी 27,800 संभावनाएं मैं कोई सुझाव नहीं दे रहा हूं कि यूट्यूब इस समस्या को पैदा कर रहा है। यह सिर्फ एक प्रतिबिंब है जहां हमारी रुचियां झूठ हैं हम इतने पतलेपन पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं कि हाल ही में एक कॉलेज परामर्श सेवा के लिए मुझे परामर्श दिया गया था, मुझे बताया गया था कि जब वे नियमित आधार पर फेंक रहे हैं तो युवाओं को मदद के लिए नहीं भेजा जाता है। एक काउंसलर ने कहा, "यह सिर्फ अपने वजन को नियंत्रित करने के लिए एक सामान्य तरीके के रूप में देखा जाता है।" और डॉ। फिल का अनुस्मारक क्या है कि जितना अधिक हम भोजन करेंगे उतना ही हम अंततः लाभ लेंगे? कोई भी इसे याद करने या इसके लिए ध्यान देना नहीं लगता है।
सोफी, मैं अच्छी तरह से रिपोर्ट करने के लिए खुश हूँ यह एक लंबी, कठिन प्रक्रिया रही है, लेकिन उसने कई पाउंड प्राप्त किए हैं और हालांकि वह अब भी अविश्वसनीय रूप से पतला है, उसके नियमित मासिक धर्म चक्र हैं, उसके दिल और गुर्दे ने चंगा किया है, और अब उसे एडिमा नहीं मिलती है या बेहोशी के मंत्र नहीं हो सकते हैं। वह भी एक नई नौकरी और एक नया प्रेमी है, जो रोजाना उसे बताता है कि उसे कभी भी किसी के बारे में सबसे खूबसूरत भावना है ओह, हाँ, वह उसके शरीर को पसंद करती है, भी। लेकिन वह नहीं चाहता कि वह कोई पतली हो, और वह उसे इस बारे में एक निरंतर आधार पर याद दिलाता है।
मैं सोफी के बारे में सोच रहा था जब मैंने हाल ही में एक नए ग्राहक के साथ काम करना शुरू कर दिया था। इस जवान औरत को उसके चिकित्सक ने मुझे भेजा था, जिन्होंने कहा था कि वह "रोगी अधिक वजन" था। मैंने उसके स्वास्थ्य के बारे में पूछा। उसे कोई लक्षण नहीं, कोई समस्या नहीं, कोई बीमारी नहीं थी, लेकिन चिकित्सक भविष्य के परिणामों के बारे में चिंतित थे।
और वह "उसके शरीर से नफरत करती थी।" हम उस पर काम कर सकते थे
