हिंसा और असामाजिक व्यवहार के प्रति गंभीर प्रवृत्ति के रूप में किसी को लेबल करना समय से पहले कब है? उन लोगों के प्रबंधन के लिए कौन से विकल्प उपलब्ध हैं, जिन्हें समाज एक वयस्क के रूप में पहचानता है (वयस्क इकाइयों में उनके प्रवेश द्वारा), लेकिन जिनके पास स्पष्ट रूप से किशोर दिमाग हैं?
हम एस्कॉलेटिंग डायग्नोस्टिक विवरण प्रदान करके किशोरों के अभिनय के बीच अंतर को स्वीकार करते हैं: विपक्षी डिसेंट डिसऑर्डर, आचरण विकार। असामाजिक व्यक्तित्व विकार के निदान के लिए योग्य होने के लिए, किसी ने 18 से पहले आचरण विकार का प्रदर्शन किया होगा। लेकिन बहुमत की आयु, जहां कोई सशस्त्र बलों में प्रवेश कर सकता है या चुनावों में मतदान कर सकता है, आज के समाज में परिपक्वता का प्रतिनिधित्व नहीं करता है।
यह हमारे मध्य 20 के दशक में है जब हमारे ललाट लोब, जहां कार्यकारी फ़ंक्शन रहता है, पूरी तरह से विकसित होता है। आवेग, आगे की योजना बनाने में विफलता, और परिणाम की सराहना करना असामाजिक व्यक्तित्व विकार (एएसपीडी) की पहचान है। ASPD अत्यधिक सह-रुग्णता है ध्यान-घाटे / अति सक्रियता विकार (ADHD) के साथ, एक विकार, ललाट पालि का भी, और जो पहले कार्य को तेज करता है, अंतिम व्यवहार को सोचें।
मैंने पहले रॉबर्ट हारे का उल्लेख किया है, जो कनाडाई मनोवैज्ञानिक थे जिन्होंने साइकोपैथी चेकलिस्ट का बीड़ा उठाया था। उन्होंने 18 वर्ष से कम उम्र के लोगों के लिए एक विकसित किया। स्पष्ट रूप से, इस तरह की प्रवृत्तियों को जल्दी से प्रदर्शित करना संभव है। उग्रता, बर्बरता, आग लगाना और जानवरों की क्रूरता कुछ अशुभ संकेत हैं। समय-समय पर इन भविष्यवाणियों के साथ कोई व्यक्ति सुर्खियों में आ जाता है। पश्चाताप की कमी मनोरोगी की पहचान है और एक अशुभ संकेत है।
उम्र और जीवन के अनुभव के साथ असामाजिक व्यवहार मेल खाता है, लेकिन ड्रग्स और अपराध उनकी यात्रा के अनुभव का एक हिस्सा है, एक बुरे परिणाम की उच्च संभावना है। यह स्वीकार करना कठिन है कि कभी-कभी कुछ नियंत्रण को समाप्त करने के लिए अव्यवस्था ही एकमात्र उम्मीद होती है।
तेजी से मैं अपनी वयस्क इकाई में देर से किशोर देख रहा हूं। यह एक युवा बच्चे के साथ बैठा निराशाजनक है, जिसके साथ मुझे कोई भी सामान्य जमीन नहीं मिल रही है। एक सरासर रॉक दीवार पर चढ़ने की तरह – कोई तलहटी नहीं। बच्चों में एक प्राकृतिक विपक्षी प्रवृत्ति है और 18, कानूनी समन्वय के बावजूद, किशोरावस्था में अभी भी दृढ़ता से है।
इस आबादी में इलाज मुश्किल है। हमेशा की तरह, मैं अंतर्निहित स्थितियों को लक्षित करना चाहता हूं: अवसाद, चिंता, द्विध्रुवीता, मनोविकृति। कभी-कभी, हालांकि, ऑन-लेबल दवाओं की कोई भूमिका नहीं होती है और मैं ऑफ-लेबल उद्देश्यों के लिए साइकोट्रोपिक्स का उपयोग करता हूं। संभावित जीवन-बदलते व्यवहार को नियंत्रित करने की आवश्यकता साइड इफेक्ट के लिए संभावित है।
व्यवहार और मनोचिकित्सा समान रूप से महत्वपूर्ण हैं। परिवार की गतिशीलता, संरचना और समुदाय का समर्थन शक्तिशाली रूप से योगदान देता है। कई बार युवाओं में परिवार की शिथिलता बड़ी होती है। अन्य उदाहरणों में, एक परिवार ने बार-बार केवल समय और बार-बार जलाए जाने के लिए खुद को बाहर रखा है। वे खुद को और अन्य बच्चों की सुरक्षा के अंतिम साधन के रूप में संबंधों में कटौती करते हैं।
सामुदायिक संसाधन स्थानीय सरकार और धार्मिक संस्थानों की क्षेत्रीय प्रतिबद्धताओं पर निर्भर करते हैं। आपराधिक न्याय प्रणाली, हालांकि थके हुए और अतिरंजित, कभी-कभी परिपक्वता के कुछ तौर-तरीकों तक खतरनाक व्यवहार वाले के लिए सबसे अच्छा विकल्प होता है। अफसोस की बात है, मैं अक्सर इन व्यक्तियों के लिए उपलब्ध कुछ संसाधनों को देखता हूं। मैं उपलब्ध किसी भी विकल्प को वहन करने के लिए लाता हूं, हालांकि रोग का निदान अक्सर खराब होता है।
यह हमेशा मेरा दृढ़ विश्वास है कि किसी भी समय, कोई भी व्यक्ति एक कोने में बदल सकता है; कोई यह नहीं जानता कि इस तरह की महामारी कहां से आएगी। आशा स्प्रिंग नश्वर।
