क्या गुस्सा मरीजों को कुशल चिकित्सकों की आवश्यकता है

अपने करियर में एक बार, मैंने सोचा था कि क्रोध प्रबंधन की समस्याओं से सीधे रोगियों की समस्याओं को सीधे क्रोध प्रबंधन समूहों में संदर्भित करना सबसे चतुर काम था। मैंने अपने दिमाग को बदल दिया है। यहाँ पर क्यों:

पिछले 10 सालों में मैंने बहुत गुस्सा वाले रोगियों के साथ काम किया है जब मैं एक नवोदित मनोचिकित्सक था, मैंने "स्वच्छ" समस्या के प्रकार के रूप में क्रोध के मुद्दों को देखा, जो कि एक बहुत लक्षित और विशिष्ट सेट रणनीति से लाभान्वित होगा। कैसे साफ और सुव्यवस्थित – एक समस्या जो विशिष्ट सीखने के लक्ष्यों और कौशल का अधिग्रहण करने के लिए खुद को उधार देता है और यह कई चिकित्सकों की मानसिकता है – चरण 1: समस्या (या निदान) की पहचान; चरण 2: रोगी को समस्या को दूर करने के लिए आवश्यक कौशल जानने में मदद करें।

अब मैं क्या देख रहा हूं कि मनोविज्ञान के काम के लिए इस तरह के एक अप्रिय दृष्टिकोण प्रक्रिया से बाहर "मनोविज्ञान" लेता है लगभग पूरी तरह से जाहिरा तौर पर, उच्च स्तर के अवधारणात्मक क्षमताएं विकसित करने के लिए डॉक्टरेट स्तर की डिग्री वाले चिकित्सक प्रशिक्षण में कई सालों तक खर्च करते हैं। मेरे विचार में, कुशल चिकित्सकों का काम न केवल पेश करने की समस्या की पहचान करना है, बल्कि पानी के नीचे "छिपे हुए बर्फबच्चों" को भी गुंजाइश करना है जो वसूली को स्टॉल या पीसने के लिए रोक देगा। और, जब ये संभावित बाधाओं को पहचान लिया गया है, तो कुशल चिकित्सकों ने उनके मरीजों को बढ़ने का सबसे अच्छा संभव मौका देने के लिए उन्हें शानदार ढंग से संबोधित किया होगा। जब यह गुस्सा रोगियों की बात आती है, तो यहां पानी के नीचे सबसे आम "हिमशैल" का आकार होता है:

सबसे क्रोध प्रबंधन रेफरल की प्रकृति गुस्से के प्रबंधन में सार्थक कौशल विकास की विफलता में योगदान करती है।

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क्रोध की चिंताओं वाले मरीजों को प्रायः एक पति या पत्नी या उसके रस्सी के अंत में इलाज के लिए भेजा जाता है। मैं विश्वास के साथ कह सकता हूं कि मूल्यवान रिश्ते से अलग होने का खतरा सबसे आम कारण है कि लोग क्रोध प्रबंधन सहायता का अनुरोध करते हैं (बेशक, कोई इस कथन की सच्चाई को स्थापित करने के लिए कोई महँगा अध्ययन कर सकता है, या, हम यह समझने के लिए सामान्य ज्ञान का उपयोग कर सकते हैं कि यह मामला है)।

एक साथी द्वारा चिकित्सा के लिए रिपोर्ट करने के लिए कहा जा रहा है ( "या अन्य …।" ) एक असाधारण प्रेरक बनाने के लिए एकदम सही सेट अप है दूसरे शब्दों में, अधिकांश क्रोध प्रबंधन रोगी दबाव में होने वाली शर्तों के लिए या डर-प्रेरित कारणों के लिए चिकित्सा की रिपोर्ट करते हैं। इन दोनों स्थितियों में उपचार से लाभ के लिए क्षमता को काफी हद तक कम किया जा सकता है। बाहरी प्रेरक अक्सर कमरे में ऐसी शक्तिशाली उपस्थिति होती है जो आंतरिक प्रेरणा पैदा करती है विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण होती है।

"रिएन्टेंस सिद्धांत" के क्षेत्र में अनुसंधान से पता चलता है कि हमें एक निश्चित तरीके से व्यवहार करने के लिए कहा जाता है, अक्सर विपरीत व्यवहार को ट्रिगर करता है इसलिए, भले ही हम एक तटस्थ पार्टी को स्वीकार करते हैं कि हमारा गुस्सा समस्याग्रस्त हो गया है, हम बदलने के लिए खुले बजाय, हम बचाव के लिए अधिक संभावना रखते हैं, जब कोई हमें बताता है कि हमें इसे संबोधित करना चाहिए। जब ​​तक हम अपने व्यवहार की रक्षा करते हैं , हम इसे स्वयं नहीं करते हैं और हम परिवर्तन करने के लिए गहराई तक पहुंचने की संभावना नहीं रखते हैं। यह "छिपे हुए हिमखंड" को पहली प्राथमिकता के रूप में सामना करना चाहिए अन्यथा, एक क्रोध प्रबंधन समूह सुविधादाता कुछ बहुत ही महत्वपूर्ण जानकारी साझा कर सकता है लेकिन यह एक सार्थक तरीके से जमीन नहीं लेता है।

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प्रेरक साक्षात्कार (एमआई) व्यवहार पैटर्न के लाभों और लागतों की खोज करने की एक विधि है यह मरीजों का साक्षात्कार करने का एक खुला, गैर-अनुमानित तरीका है जो उन्हें अपने व्यवहार के लाभ को समझने और साथ ही लागतों की सराहना करने की अनुमति देता है। कुशलतापूर्वक किया जाता है, एक मरीज अपने व्यवहार की लागत को देखने के लिए बिना चिकित्सक के सीधे इसे बाहर बिंदु के लिए आएगा। एमआई का उपयोग नशे की लत को संबोधित करने में किया जाता है, और क्रोध की आदत बहुत नशे की लत हो सकती है।

अच्छा-इच्छुक लोग जो अपने पति और पत्नी से प्यार करते हैं, उन्हें अपने नियंत्रण की कमी के लिए खुद को अनुमति देने के एक पैटर्न में फंस सकते हैं। वे क्षणिक अपराध महसूस कर सकते हैं, लेकिन इस तरह के हद तक ध्यान लगाएंगे कि उन्हें इस व्यवहार की लागत नहीं दिखाई देगी। अनसुलझी आघात घनिष्ठ संबंधों में गहरा संवेदना और भावनात्मक टुकड़ी पैदा कर सकता है। कुछ मामलों में, एक सुधारात्मक कार्य किया हो सकता था कि अपराध एक अप्रत्याशित भावना के कारण कम-सर्किट हो सकता है, जब कोई व्यक्ति अपने स्वयं के क्रोध से प्यार करने वालों की रक्षा करने में असमर्थ रहता है। एक थीम के रूप में, क्रोध की समस्या वाले लोग अक्सर अपने सबसे महत्वपूर्ण रिश्तों में "सिंकहोल इश्यू" बनाते हैं जिनमें इसकी सीमित जागरूकता होती है।

चूंकि शब्द "सिंकहोल इश्यू" एक अवधारणा है जो मैंने गढ़ा है, मुझे अपने शब्दों को समझाया जाना चाहिए सिंकहेल्स से अपरिचित उन लोगों के लिए, उन "चींटी खेतों" को चित्रित करें जो कि हम बच्चों के साथ खेला करते थे। कल्पना करें कि चींटियों की कॉलोनी ने स्पष्ट प्लास्टिक के दो पैनों के बीच में रेत में सुरंगों के नेटवर्क को कैसे बनाया है। इस सुरंगों की रेत की सतह को कमजोर कैसे किया जाए, इस पर विचार करें कि यह शीर्ष दृश्य से ठोस दिख सकता है, लेकिन यदि रेत के ऊपर एक भार रखा जाना है, तो पूरी चीज अचानक गिर जाएगी।

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अब ज़ूम आउट करें और इसे एक बहुत बड़े स्तर पर चित्रित करें फ्लोरिडा (जहां मैं एक बार रहता था) जैसे कुछ राज्यों में उनके टॉपसॉइल के नीचे रेत की एक मोटी आधार परत होती है। पानी और अन्य भौगोलिक ताकत अदृश्य अस्थिरता पैदा कर सकते हैं जो आश्चर्यजनक तरीके से दिखाई देती हैं, जैसे कि जब एक जॉगर, एक कार या पूरी इमारत अचानक एक सिंकहोले से निगल जाती है।

अब अपने अवधारणात्मक लेंस को फोकस करें और इस बारे में सोचें कि यह मॉडल निकट संबंधों में कैसे काम करता है। विस्फोटक क्रोध रिश्तों के ठोस केंद्र को नष्ट करता है, भावनात्मक सुरक्षा की कमी पैदा करता है और रिलेशनल सिंकहोल्स के लिए स्थितियों को सेट करता है। जमीन अदृश्य हो जाने तक नुकसान अदृश्य हो सकता है।

"सिंकहोले" उत्पादन की स्थिति को बदलने के लिए, रोगी को उनके अनैतिक क्रोध से प्रभावित होने वाले लोगों के लिए सहानुभूति विकसित करने में मदद करना महत्वपूर्ण है। क्या जरूरत है एक मौलिक भावनात्मक बदलाव जो एक मरीज में व्यक्तिगत रूप से स्वीकार्य रूप से इस व्यवहार को देखने के लिए तैयार नहीं है। रोगी को उसे या खुद को विषाक्त तरीके से क्रोध व्यक्त करने की अनुमति देने से रोकने की जरूरत है। किसी भी भावना के साथ बैठे रोगी को सहायता करना और अंततः इन भावनाओं को समस्या को हल करने के लिए एक ड्राइविंग इरादे में बदलने की भी महत्वपूर्ण है।

मुझे लगता है कि क्रोध प्रबंधन के मुद्दों को सुलझाना आसान था – जो आपको करना था वह एक गुस्सा प्रबंधन कौशल समूह का एक रेफरल था। अब मैं समझता हूं कि रोगी के हिस्से पर गहरा दिल बदलने के साथ प्रभावी क्रोध प्रबंधन उपचार शुरू होना चाहिए। यह बहुत चुनौतीपूर्ण हो सकता है लेकिन यह महत्वपूर्ण है। अन्यथा, इस प्रकार के दिल के परिवर्तन को बनाने की अनुपस्थिति में क्रोध प्रबंधन कौशल को सिखाना जल स्तर बढ़ाने के लिए सागर में थूकना की तरह है

संदर्भ

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