चूंकि राष्ट्रीय सुरक्षा महीना राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य माह का पालन करता है, यह याद रखना उपयोगी है कि मनोचिकित्सकों के नैतिकता के कोड में सर्वोपरि उनके मरीजों और जनता की स्वास्थ्य, कल्याण और सुरक्षा है। उनके सभी नैतिक दिशानिर्देश इन सिद्धांतों से प्राप्त होते हैं। सामान्य अभ्यास में, रोगी का गोपनीयता का अधिकार मानसिक स्वास्थ्य देखभाल का आधार है जो हिप्पोक्रेटिक शपथ के समय की तारीख है। हालांकि, यहां तक कि यह पवित्र नियम भी पूर्ण नहीं होता है जब एक रोगी या दूसरों की सुरक्षा खड़ी होती है।
इसी प्रकार, सामान्य अभ्यास में, एक सार्वजनिक आंकड़े को अधिकार है कि वह “गोल्डवॉटर नियम” के रूप में दूर से और बिना प्राधिकरण के बेवकूफ निदान किया जाए। हालांकि, बुनियादी व्यावसायिक दिशानिर्देशों के मुताबिक, जब भी सार्वजनिक आंकड़े सार्वजनिक सुरक्षा के लिए खतरा बनते हैं, तो भी मूलभूत सौजन्य समझौता पूर्ण नहीं होना चाहिए।
यदि सभी 50 अमेरिकी राज्यों में अनिवार्य दिशानिर्देश हैं कि रोगी और जनता की सुरक्षा के लिए मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर मरीज़ की गोपनीयता का उल्लंघन करते हैं, तो यह कितना ज़रूरी है कि हम गोल्डवॉटर नियम को छोड़ दें, जो सार्वजनिक आंकड़े के खिलाफ है सार्वजनिक सुरक्षा की रक्षा के लिए एक गैर रोगी? मनोवैज्ञानिक नैतिक संहिता का प्रस्ताव बताता है कि एक मनोचिकित्सक की ज़िम्मेदारी रोगी के साथ-साथ समाज के लिए सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण है (अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन, 2013)। यह प्राथमिक दायित्व सार्वजनिक आंकड़े तक नहीं बढ़ता है, और निश्चित रूप से तब नहीं जब वह रोगियों या जनता की सुरक्षा के लिए खतरा बनता है।
यह नैतिक तर्क था जब मैंने और कई सौ मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों ने पांच महीने पहले राष्ट्रपति की टिप्पणी के बाद हमारी पहली सार्वजनिक चेतावनी जारी की थी: “उत्तरी कोरियाई नेता किम जोंग यून ने अभी कहा था कि ‘परमाणु बटन हर समय अपनी मेज पर है । ‘ क्या कोई अपनी कमी और भोजन भूखे शासन से खुश होगा, कृपया उसे सूचित करें कि मेरे पास भी परमाणु बटन है, लेकिन यह उसके मुकाबले बहुत बड़ा और अधिक शक्तिशाली है, और मेरा बटन काम करता है! “(बेकर और टैकेट, 2018)। पॉलिटिको (कर्ण, 2018) में एक कहानी में हमारी चेतावनी का सारांश दिया गया था।
जनवरी 2018 में इस चेतावनी के बाद से हालात गंभीर रूप से खराब हो गए हैं, जैसे कि डोनाल्ड ट्रम्प (ली, 2017) के खतरनाक मामले में संपादक, और संपादक के रूप में 26 अन्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों ने भविष्यवाणी की है, इसके विपरीत अप्रैल 2017 में राष्ट्रीय भावनाओं के लिए, जब हमने सम्मेलन आयोजित किया जिसने किताब का नेतृत्व किया, जब ज्यादातर मानते थे कि राष्ट्रपति “पिवट” करेंगे और अधिक सामान्य हो जाएंगे।
अब, राष्ट्रपति युद्ध की तैयारी (अमेरिकी रक्षा विभाग, 2018) के बाद उत्तरी कोरिया के साथ एक शिखर सम्मेलन आयोजित करने के लिए सहमत हुए, जिसमें असाधारण रूप से अपमानजनक और धमकी देने वाली भाषा (“रॉकेट मैन,” “आग और क्रोध” और “पूरी तरह से उत्तरी कोरिया को नष्ट कर दिया गया” )। दक्षिण कोरिया के असाधारण हस्तक्षेप ने परमाणु प्रदर्शन को रोकने में मदद की, लेकिन हम हमेशा इस तरह की किस्मत पर भरोसा नहीं कर सकते। यहां तक कि छोटे हस्तक्षेप के समय में, राष्ट्रपति ने अपने राज्य सचिव और राष्ट्रीय सुरक्षा सलाहकार को बदल दिया; संधि से बाहर खींच लिया जिसने ईरान को परमाणु हथियार विकसित करने से रोक दिया; उत्तर कोरिया शिखर सम्मेलन रद्द कर दिया और इसे फिर से निर्धारित किया; और उत्तरी कोरिया को “कुल क्षीणन” के साथ धमकी दी।
फिर, जी -7 गठबंधन के नेताओं ने सावधानीपूर्वक एक नाजुक समझौते की रूपरेखा तैयार करने वाले एक बंद संवाद को तैयार किया, ट्रम्प ने इसे हस्ताक्षर करने के अपने निर्णय को रद्द कर दिया। मेजबान की टिप्पणियों ने उन्हें स्पष्ट रूप से नाराज किया: “जस्टिन के अपने समाचार सम्मेलन में झूठे बयान के आधार पर, और तथ्य यह है कि कनाडा हमारे अमेरिकी किसानों, श्रमिकों और कंपनियों को बड़े पैमाने पर टैरिफ चार्ज कर रहा है, मैंने अपने अमेरिकी रेप्स को निर्देश दिया है कि हम कम्युनिकिक का समर्थन न करें जैसा कि हम देखते हैं अमेरिकी बाजार में बाढ़ वाले ऑटोमोबाइल पर टैरिफ पर! “उन्होंने एक ट्वीट में लिखा (शीयर और पोर्टर, 2018)। अगर हम कनाडा से बाहर दुश्मन बनाते हैं, तो हमारे सबसे करीबी सहयोगी, क्या सैकड़ों से अधिक समय तक पश्चिम के बाकी हिस्सों के साथ गठबंधन गठबंधन का उल्लेख नहीं किया जाता है? हालांकि वह उत्तरी कोरिया को अलग करने की कोशिश कर रहा था, लेकिन वह मंगलवार को वार्ता में प्रवेश करने से पहले ही अलग हो गया।
कई मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर (और अन्य) बहुत शुरुआत से ही राष्ट्रपति के स्पष्ट रूप से तर्कसंगत निर्णय लेने के लिए अलार्म उठा रहे हैं, जो हमारे देश और अंतर्राष्ट्रीय सुरक्षा के हितों की सेवा करते हैं। हालांकि विश्व के नेताओं के हिस्से में एक सीखने की अवस्था रही है, लेकिन अब कई लोग इस वास्तविकता पर ध्यान दे रहे हैं कि वह कारण या तर्क का जवाब नहीं दे रहे हैं, या बहुपक्षीय सहयोग के लिए जो उनके देश या विकसित दुनिया में होंगे, शांति के हित (एंडेलमैन, 2018)। सवाल यह है कि, हमारे अपने नेता एक ही मान्यता के लिए कब आएंगे? जब वे राष्ट्रपति अपनी भूमिका पूरी करने में असमर्थ साबित होते हैं तो वे राष्ट्रीय सुरक्षा को सुनिश्चित करने के लिए कब कार्य करेंगे? जब अधिकारी पहले सार्वजनिक सुरक्षा को रखने की क्षमता या इच्छा नहीं दिखा रहे हैं, तो इस मामले में भूमिका मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों पर पड़ती है।
चेतावनी देने के लिए हमारा कर्तव्य:
संबंधित मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों के राष्ट्रीय गठबंधन द्वारा ट्रम्प पर वक्तव्य
3 जनवरी, 2018
हम मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के रूप में लिखते हैं जो डोनाल्ड ट्रम्प के मनोवैज्ञानिक विचलन के बारे में गहराई से चिंतित हैं। हमारा मानना है कि वह अब उन तरीकों से आगे बढ़ रहे हैं जो उनके विद्रोही परमाणु खतरों में योगदान देते हैं। हमें पता है कि उत्तर कोरिया से आने वाले बयान समस्या में काफी योगदान करते हैं, लेकिन हमारी चिंता हमारे अपने राष्ट्रपति के व्यवहार के साथ है। हम आग्रह करते हैं कि उनके आस-पास के लोग, और आम तौर पर हमारे निर्वाचित प्रतिनिधियों ने अपने व्यवहार को रोकने और संभावित परमाणु आपदा को दूर करने के लिए तत्काल कदम उठाए जो न केवल कोरिया और संयुक्त राज्य अमेरिका बल्कि सभी मानव जाति को खतरे में डाल देते हैं।
बैंडी एक्स ली, एमडी, एम। डीआईवी।
जुडिथ एल। हरमन, एमडी
रॉबर्ट जे लिफ्टन, एमडी
+322 अतिरिक्त सह-हस्ताक्षरकर्ता
संदर्भ
अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन (2013)। एनोटेशन के साथ चिकित्सा नैतिकता के सिद्धांत विशेष रूप से मनोचिकित्सा के लिए लागू । यहां पुनः प्राप्त करने योग्य: https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/ethics
एंडेलमैन, डीए (2018)। अंततः अहसास हुआ कि डोनाल्ड ट्रम्प कारण का जवाब नहीं देता है। सीएनएन यहां पुनः प्राप्त करने योग्य: https://www.cnn.com/2018/06/10/opinions/trump-g-7-bad-taste-opinion-andelman/index.html
बेकर, पी।, और टैकेट, एम। (2018)। ट्रम्प कहते हैं कि उनका ‘परमाणु बटन’ उत्तर कोरिया की तुलना में ‘बहुत बड़ा’ है। न्यूयॉर्क टाइम्स । यहां पुनः प्राप्त करने योग्य: https://www.nytimes.com/2018/01/02/us/politics/trump-tweet-north-korea.html
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ली, बीएक्स (2017)। डोनाल्ड ट्रम्प का खतरनाक मामला: 27 मनोचिकित्सक और मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ एक राष्ट्रपति का आकलन करते हैं । न्यूयॉर्क, एनवाई: मैकमिलन।
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