हाल ही में, जैसा कि मैंने मीडिया साक्षात्कारों में विचार किया था कि उन्माद और अवसाद के लिए लाभ हो सकता है, और उन परिस्थितियों (यानी मानसिक स्वास्थ्य) न होने के लिए कुछ सीमाएं हैं, मैंने उन लोगों से कई रोचक ईमेल प्राप्त किए हैं जिन्होंने मनोवैज्ञानिक या अतीत में दवा उपचार, मुख्य रूप से क्योंकि वे अपने हल्के उन्मत्त या अवसादग्रस्तता लक्षणों के कुछ सकारात्मक प्रभावों का मूल्यांकन करते हैं। फिर भी वे अधिक गंभीर लक्षणों के अक्सर हानिकारक प्रभावों से अच्छी तरह जानते हैं।
तथ्य यह है कि अब तक वे उपचार से बचा चुके हैं, उनकी भावना को दर्शाता है कि ज्यादातर चिकित्सक, सकारात्मक पक्ष की सराहना करते हैं या मूल्यवान नहीं हैं, साथ ही उन्मत्त-अवसाद के नकारात्मक पक्ष भी। इससे पहले कि वे उपचार स्वीकार करते हैं, वे सम्मान महसूस करना चाहते हैं। और अगर हम सभी इन स्थितियों को नुकसान और कयामत के अलावा कुछ भी नहीं देखते हैं, तो यह कपटपूर्ण रवैया – जो अक्सर चिकित्सक होते हैं (हालांकि सामान्य जनता की तुलना में कम है) – इन लोगों में से कई लोगों को मदद पाने से रोकता है
उन्मुख और अवसादग्रस्तता के बीच में, या हल्के लक्षणों की अवधि के साथ, जो वास्तव में कुछ लाभ प्राप्त कर सकते हैं, वे बिना कई तरह के लक्षणों की गुंजाइश अच्छी तरह से कुटिल हैं। अनजानी क्योंकि, हालांकि वे अक्सर बेकार और परेशान होते हैं, वे इतना परवाह नहीं करते हैं कि वे हमारी उपचार प्रणाली में प्रवेश करने के लिए तैयार हैं क्योंकि यह है।
हम चिंतित अच्छी तरह से इलाज करते हैं, और अनजान अस्वस्थ होते हैं – लेकिन यह एक बड़ा समूह है जिसे हम प्रभावी रूप से नहीं देते शायद हमें अनचाहे अच्छी तरह से कनेक्ट होने का प्रयास करना चाहिए।
मैंने इन विचारों को एक नैदानिक वेबसाइट में पोस्ट किया और कुछ चिकित्सकों के बीच थोड़ी दिलचस्पी पाने के लिए कुछ आश्चर्य हुआ; मेरा कार्यालय पहले से ही मरीजों से भरा हुआ है, उन्होंने कहा, मुझे किसी और के साथ "कनेक्ट" क्यों परेशान करना चाहिए?
तो मुझे क्लिनिकल ब्लॉग छोड़ दें और इसे बड़ी दुनिया में डाल दें; यहाँ एक हल्का परेशान सोचा है: शायद हम अपने कार्यालयों में से कुछ लोगों का इलाज नहीं करना चाहिए, और फिर भी हमें कुछ ऐसे लोगों का इलाज करना चाहिए, जो हमारे कार्यालयों में नहीं आना चाहते हैं।
मैं अपने सहयोगियों के साथ सहानुभूति, यद्यपि। यह समाज में बाहर निकलने के लिए डॉक्टर की नौकरी नहीं है और सही मरीजों को मछली पकड़ने के लिए नहीं है। लोग खुद के लिए निर्णय कर रहे हैं, और मानसिक बीमारी के खिलाफ कलंक कई लोगों को अपने मस्तिष्क के इलाज के लिए तथ्यों से दूर रखने से ध्यान रखता है कि वे अपने कंधों या घुटनों को पाने में संकोच नहीं करेंगे। इसी समय, मनोवैज्ञानिक उपचार के समय का एक बड़ा सौदा शर्तों द्वारा उठाया जाता है, जो मेरे अनुमान में नहीं हैं, बहुत वैज्ञानिक तौर पर अच्छी तरह से स्थापित (उन्मत्त अवसाद के विपरीत) और उन दवाओं के साथ जो मेरे विचार में नहीं हैं दूसरों, बहुत प्रभावी साबित (लिथियम जैसे उपचार के विपरीत)। कौन सा बीमारियां "वास्तविक" हैं और कौन सा उपचार वास्तव में "प्रभावी" हैं, ज़ाहिर है, एक बहुत बड़ी चर्चा है, जो हाल ही में एंटीडिपेसेंट अध्ययन के संबंध में व्यापक रूप से बहस की गई है। मैं अन्य पदों पर उस बड़ी चर्चा की विशेषताओं को छोड़ दूँगा; मैं पहले से ही तंत्रिका संबंधी अवसाद और एंटीडिपेंटेंट्स के संबंध में अतीत में इसके बारे में लिखा है, और वयस्क एडीएचडी और एम्फ़ैटेमिन
पाठकों को विशेष पर सहमति हो सकती है या नहीं, लेकिन यह कम से कम यह देखने के लिए पूरी तरह से विवादास्पद नहीं होगा कि, वर्तमान मनोचिकित्सा अभ्यास में, सुधार के लिए कमरे का एक अच्छा सौदा लगता है।
