भले ही आपके चिकित्सक के पास सबसे अच्छा इरादा हो, हो सकता है कि वह आपको मानसिक रोग की समस्या बताती है, तो पता चले कि यह निदान कैसे बनाया गया था!
मानसिकता से नैदानिक मानवता को उच्च पर नहीं दिया गया है न ही वे ईथर में मौजूद हैं, मनुष्य की खोज करने के लिए उन्हें इंतजार कर रहे हैं।
इसके बजाय, समितियों के माध्यम से इन समस्याओं का निदान करने के लिए आधिकारिक दिशानिर्देश आते हैं इन समितियों के मनुष्यों ने अक्सर प्रश्न में निदान पर अपना करियर बनाया है, इसलिए वे इसके बारे में कुछ भी नहीं हैं लेकिन इसके बारे में अनभिज्ञ हैं।
इसके अलावा, इन समितियों के कई लोगों को बिग फार्मा से पैसा मिल रहा है। ऐसा क्यों होना चाहिए? चूंकि कई मनोवैज्ञानिक निदान मनोवैज्ञानिकों के साथ व्यवहार करने के लिए सिफारिशों के साथ आते हैं, इन निदान का निर्माण करने की पूरी प्रक्रिया कुछ भी नहीं है, लेकिन प्राचीन और उद्देश्य है। यही कारण है कि सभी को कारकों के बारे में थोड़ा संदेहास्पद होना चाहिए जो किसी भी मनोवैज्ञानिक निदान के निर्माण का कारण बन सकते हैं।
मामलों की मदद करने की कोशिश करने के लिए, मनोचिकित्सा में निदान पुस्तिका, डीएसएम -4-आर, वर्तमान में फिर से लिखा जा रहा है। पिछली पुस्तिकाओं के आलोचकों के जवाब में, इस मैनुअल पर काम कर रहे व्यक्तियों ने फार्मास्युटिकल उद्योग से अपनी आय को सीमित करने के लिए प्रति वर्ष 10,000 डॉलर या उससे कम तक मैनुअल पर अपना काम पूरा होने तक वचन दिया है।
हालांकि, यह समझौता इस तथ्य को नहीं बदलता है कि डीएसएम के वर्तमान लेखकों ने डीएसएम समितियों में शामिल होने से पहले पर्याप्त भुगतान प्राप्त किया हो सकता है या मैनुअल प्रकाशित होने के बाद फार्मा से बड़े समय के लाभ में खड़े हो सकते हैं। दरअसल, शोधकर्ताओं ने हाल ही में पाया कि "कार्य समूह के तीन-चौथाई समूह फार्मा उद्योग को वित्तीय संबंधों के साथ अपने सदस्यों का बहुमत रखते हैं।" इसके अलावा, वे यह ध्यान देते हैं कि "सबसे विरोधाभासी पैनल वे हैं जिनके लिए औषधीय उपचार पहला है -लाइन हस्तक्षेप। "(या, अधिक आसानी से डाल, स्थितियों में दवाओं का पहला इलाज है)।
एक और चिंता यह है कि भले ही लेखकों ने स्वयं पर लगाए गए सीमाओं का पालन किया हो, लेक्चरशिप, संपन्न कुर्सियों, या प्रायोजित अनुसंधान के जरिए अपने फार्मास्यूटिकल फंडिंग को अपने संबंधित शैक्षणिक विभागों में फहराया जा रहा है? फार्मा से सालाना पर्याप्त धनराशि प्राप्त करने से समिति के सदस्यों के विभागों पर कुछ भी प्रतिबंध नहीं है।
हाल के अध्ययनों के शोधकर्ताओं ने यह भी नोट किया कि "पैनल के सदस्यों को उद्योग से अप्रतिबंधित अनुसंधान अनुदान का खुलासा करने की आवश्यकता नहीं है।" अप्रतिबंधित अनुदान वे हैं, जिनमें एक विभाग तय कर सकता है कि पैसे कैसे और कैसे खर्च करें, जैसा उन अनुदानों के विपरीत है जो उस जगह को तंग कैसे और क्यों वे फैले हुए हैं पर आवश्यकताओं क्या किसी का मानना है कि एक अप्रतिबंधित अनुदान उस व्यक्ति को प्रभावित नहीं कर सकता है जो इसे प्राप्त करता है?
अगर हम न्यायाधीशों से खुद को कानूनी मामलों से पुनर्वास में लेने के लिए कहते हैं, जिसमें उन्हें हितों का टकराव होता है, तो क्या डीएसएम समिति के सदस्यों से पूछना सिर्फ फार्मास्युटिकल उद्योग को अपने वित्तीय संबंधों का खुलासा करने के लिए नहीं है, बल्कि उनसे पूरी तरह से मांगना है?
यह सब महत्वपूर्ण है क्योंकि मनोरोग निदान विभिन्न प्रकार की शक्तियों को लेते हैं। वे दवा उद्योग को प्रभावित करते हैं: अधिक निदान हैं, दवाओं को फेंकने के लिए अधिक समस्याएं मौजूद हैं निदान भी बीमा उद्योग को प्रभावित करता है, क्योंकि निश्चित निदान के लिए यह निहितार्थ होता है कि कितनी बार किसी को देखा जा सकता है, और जिस हद तक बीमाकर्ता आवश्यक देखभाल के लिए भुगतान करने से इंकार कर सकता है
इसके अलावा, मानसिक बीमारी के कलंक को देखते हुए, लेबल्स इस बात पर बल देते हैं कि समाज कैसे लोगों को निदान के साथ देखता है – और वे खुद को कैसे देखते हैं – विशेषकर क्योंकि वे वैज्ञानिक शब्दावली में लगाए गए हैं और निष्पक्षता की हवा है। मैं भविष्य के पदों में इन प्रकार की शक्तियों की गतिशीलता का पता लगाने की आशा करता हूं।
सभी संदर्भ कॉस्ग्रोव एल, क्रिम्स्की एस (2012) से हैं, डीएसएम -आईवी और डीएसएम -5 पैनल के सदस्यों की तुलना: उद्योग के साथ वित्तीय संघों: एक प्रजनन समस्याएं स्थिरताएं PLoS मेड 9 (3): e1001190 डोई: 10.1371 / journal.pmed.1001190।
