हल्के अल्जाइमर रोग के लिए केटोोजेनिक आहार का वादा

कम कार्ब / उच्च वसा वाले आहार के साथ एमसीटी तेल सुरक्षित है और संज्ञानात्मक लक्षणों में सुधार हो सकता है।

स्रोत: नताशम / 123 आरएफ

अल्जाइमर रोग एक मस्तिष्क ईंधन समस्या है

एक बार जब किसी को अल्जाइमर का निदान किया गया है, तो लगातार गिरावट अनिवार्य है? हम ऐसा सोचते थे, लेकिन नया विज्ञान उभर रहा है जो उन लोगों के लिए एक और आशावादी मार्ग प्रदान करता है जो अपनी जीवन शैली को बदलने के इच्छुक हैं-खासकर उनके आहार।

मानव मस्तिष्क एक ऊर्जा हॉग है, जो भूखे, कड़ी मेहनत वाले मस्तिष्क कोशिकाओं को खिलाने के लिए ईंधन की निरंतर आपूर्ति की मांग करता है। दुर्भाग्यवश, डिमेंशिया वाले लोगों के दिमाग में ग्लूकोज (रक्त शर्करा) जलने में बड़ी कठिनाई होती है, जो समय के साथ सुस्त मस्तिष्क गतिविधि, मस्तिष्क संकोचन और यहां तक ​​कि बहुमूल्य मस्तिष्क कोशिकाओं की मौत का कारण बन सकती है।

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क्या केटोन सुस्त अल्जाइमर के मस्तिष्क को जागृत कर सकते हैं?

अल्जाइमर रोग वाले लोगों के पास अनिवार्य रूप से उनके हाथों पर ऊर्जा संकट होता है, इसलिए उन्हें वैकल्पिक ईंधन स्रोत की बेहद जरूरी ज़रूरत होती है। सौभाग्य से, अल्जाइमर रोग के उन्नत मामलों को छोड़कर, मस्तिष्क में ग्लूकोज की बजाय ईंधन के लिए जलने वाले केटोन में कोई समस्या नहीं है। इस तथ्य ने कान्सास विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं को यह पता लगाने के लिए प्रेरित किया कि केटोन की खुराक और कम कार्बोहाइड्रेट आहार जो शरीर के अपने केटोन उत्पादन पर स्विच करते हैं, अल्जाइमर रोग वाले कुछ लोगों के लिए आगे बढ़ सकता है। उनके अध्ययन, उपनाम KDRAFT (केटोजेनिक आहार प्रतिधारण और व्यवहार्यता परीक्षण), अल्जाइमर रोग वाले लोगों में केटोजेनिक आहार का परीक्षण करने के लिए दुनिया का पहला अध्ययन है।

इन वैज्ञानिकों का उद्देश्य तीन मुख्य प्रश्नों का उत्तर देना है:

1. क्या लोग पहले से हल्के से मध्यम अल्जाइमर केटोजेनिक आहार का पालन कर सकते हैं?
2. क्या अल्जाइमर रोग वाले लोगों में केटोजेनिक आहार सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं?
3. क्या केटोजेनिक आहार में अल्जाइमर रोग वाले लोगों में स्मृति और संज्ञान सुधारने की क्षमता है?

अध्ययन योजना

हल्के से मध्यम अल्जाइमर रोग के साथ पंद्रह पुरुषों और महिलाओं ने इस 4 महीने के अध्ययन में भाग लिया, प्रत्येक आहार आहार में परिवर्तन और निगरानी में मदद करने के लिए एक समर्पित देखभाल करने वाला व्यक्ति है।

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आहारविदों ने प्रतिभागियों को खाने के आदी होने वाले कैलोरी की संख्या को कम किए बिना 10% कार्बोहाइड्रेट, 20% प्रोटीन, और 70% वसा के केटोजेनिक आहार खाने के लिए सिखाया।

प्रतिभागियों को दैनिक लेने के लिए एमसीटी तेल की खुराक भी दी जाती है, सप्ताह 1 के दौरान 10% कैलोरी से शुरू होती है और धीरे-धीरे 4 सप्ताह तक कैलोरी में 40% तक बढ़ जाती है। [एमसीटी तेल एक प्रकार की वसा है जो शरीर में तेजी से केटोन में बदल जाता है]।

दैनिक मल्टीविटामिन, विटामिन डी, कैल्शियम, और फास्फोरस की खुराक भी प्रदान की गई थी। [ऐसा प्रतीत होता है कि कम से कम कुछ प्रतिभागी भी कोलिनेस्टेस अवरोधक दवाएं ले रहे थे (दवाएं जैसे कि एरिसेप्ट अल्जाइमर की प्रगति को धीमा करने की कोशिश करने के लिए डिज़ाइन की गई थी)। हालांकि विवरण प्रदान नहीं किए जाते हैं, यह अनुमान लगाया जाता है कि अध्ययन से पहले या उसके दौरान इन दवाओं को शुरू नहीं किया गया था या जानबूझकर बदल दिया गया था।]

प्रतिभागियों ने घर पर हर शाम मूत्र केटोन की निगरानी की और ईकेजी, शरीर के वजन / संरचना, और उपवास रक्त परीक्षण (ग्लूकोज, इंसुलिन, इलेक्ट्रोलाइट्स, कोलेस्ट्रॉल, यकृत / गुर्दे समारोह, और बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रेट केटोन स्तर सहित) के लिए अनुसंधान केंद्र में मासिक दौरे में भाग लिया। ।

अध्ययन शुरू होने से पहले संज्ञानात्मक परीक्षणों को प्रशासित किया गया था, केटोजेनिक आहार पर तीन महीने बाद, और फिर चार महीने (प्रतिभागियों को एक महीने के लिए अपने सामान्य आहार पर वापस आ गया था) के बाद। दो परीक्षणों का उपयोग किया गया: एमएमएसई (मिनी-मानसिक स्थिति परीक्षा) और एडीएएस-कोग (अल्जाइमर रोग आकलन स्केल-संज्ञानात्मक सबस्केल)।

परिणाम

हल्के अल्जाइमर वाले लोग देखभाल करने वाले की मदद से केटोजेनिक आहार को सफलतापूर्वक प्रबंधित करने में सक्षम थे। 15 प्रतिभागियों में से दस ने 4 महीने के अध्ययन को सुरक्षित रूप से और सफलतापूर्वक पूरा किया। सभी 10 में हल्के अल्जाइमर रोग था (देखभाल करने वाले बोझ के कारण, मध्यम अल्जाइमर के साथ सभी चार प्रतिभागियों और हल्के रोग वाले एक व्यक्ति अध्ययन को पूरा करने में असमर्थ थे)। होम मूत्र परीक्षण के अनुसार सभी पूरक हल्के केटोसिस में अधिकांश दिनों (औसत 60.6% समय पर) में रहे। आहार पर एक महीने के बाद 0.52 एमएमओएल / एल के आहार से पहले 0.11 एमएमओएल / एल से रक्त केटोन का स्तर औसतन बढ़ गया, फिर दो महीने के बाद 0.34 एमएमओएल / एल और तीन महीनों के बाद 0.31 एमएमओएल / एल तक गिर गया।

केटोजेनिक आहार सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन किया गया था। रिपोर्ट किए गए एकमात्र साइड इफेक्ट्स एमसीटी तेल की खुराक के कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मुद्दे थे। कोई भी वजन कम नहीं किया। तीन महीने के केटोजेनिक आहार चरण के दौरान महत्वपूर्ण रूप से परिवर्तित रक्त परीक्षण केवल रक्त केटोन स्तर था। अध्ययन के दौरान मापा गया रक्त ग्लूकोज, इंसुलिन, और कोलेस्ट्रॉल के स्तर और अन्य सभी नैदानिक ​​मार्करों को उपवास पूरे अध्ययन में ही बना रहा।

संज्ञानात्मक परीक्षण परिणामों में 10 में से 9 प्रतिभागियों में उल्लेखनीय सुधार हुआ है। * एडीएएस-कोग स्मृति, भाषा, ध्यान, और कार्य पूरा करने का 70-बिंदु परीक्षण है (आकार, मेलिंग अक्षरों इत्यादि) औसतन, एडीएएस-कोग परीक्षण स्कोर 5 अंक से अधिक सुधार हुआ; किसी भी उपलब्ध अल्जाइमर दवा के मुकाबले बेहतर है । उदाहरण के लिए, Aricept (donepezil) के इस 3-महीने के अध्ययन में, एडीएएस-कोग स्कोर केवल 3 से 4 अंक में सुधार हुआ।

एमएमएसई पर लगभग एक बिंदु (0 से 20 के पैमाने पर) की एक छोटी लेकिन सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण वृद्धि भी हुई थी।

दिलचस्प बात यह है कि प्रतिभागी अपने सामान्य आहार में लौटने पर संज्ञानात्मक परीक्षण स्कोर में सुधार गायब हो गए।

* परीक्षण के परिणाम एक व्यक्ति के लिए पूरे अध्ययन में बिगड़ गए, जिन्होंने अल्जाइमर की दवा लेने से रोक दिया।

अनुसंधान की सीमाएं

यह एक बहुत छोटा पायलट अध्ययन था और तुलना के लिए कोई नियंत्रण समूह नहीं था, इसलिए लेखकों ने चेतावनी दी कि, हालांकि संज्ञानात्मक सुधार स्पष्ट और महत्वपूर्ण थे, लेकिन हम यह सुनिश्चित करने के लिए नहीं कह सकते कि केटोजेनिक आहार + एमसीटी तेल उनके लिए ज़िम्मेदार था या नहीं। यह आहारविद से हस्तक्षेप के ध्यान के अन्य पहलुओं, एक रोमांचक और आशावादी शोध परियोजना में भागीदारी, या अन्य जीवनशैली में परिवर्तन हो सकता है जो प्रतिभागियों ने बेहतर होने की कोशिश करने के लिए अपनाया हो सकता है। हालांकि, तथ्य यह है कि संज्ञानात्मक सुधार चार महीने के दौरान चला गया जब लोग अपने सामान्य आहार में वापस चले गए, यह दृढ़ता से सुझाव देता है कि आहार + एमसीटी तेल कुछ सहायक काम कर रहा था।

टीका

केटोन के स्तर मामूली और असंगत थे। एक आश्चर्य है कि क्या परिणाम किसी भी अलग थे, केटोन का स्तर थोड़ा अधिक और अधिक संगत था। लेखकों ने बताया कि लोग औसतन 46 ग्राम कार्बोहाइड्रेट प्रति दिन खा रहे थे, जबकि अधिकांश विशेषज्ञों ने केटोसिस को प्राप्त करने और बनाए रखने के लिए दैनिक कार्बोहाइड्रेट सेवन को 25 ग्राम या उससे कम करने की सलाह दी है।

आहार संरचना का वर्णन नहीं किया गया है, इसलिए हम नहीं जानते कि लोग क्या खा रहे थे। क्या यह एक संपूर्ण खाद्य पदार्थ आहार था या इसमें प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों की एक महत्वपूर्ण मात्रा थी? चीनी विकल्प या डेयरी उत्पादों में शामिल थे जिनके पास इंसुलिन और केटोन के स्तर को प्रभावित करने की क्षमता है?

एमसीटी तेल प्रभावी ढंग से “एक्सोजेनस केटोन” (केटोन जो शरीर के बाहर से आते हैं, के रूप में शरीर के अंदर से उत्पन्न केटोन के विपरीत) के स्रोत के रूप में कार्य करता है। एमसीटी की खुराक केवल संक्षेप में रक्त केटोन के स्तर को बढ़ाती है, और हम नहीं जानते कि दिन के एमसीटी की खुराक कितनी बार या किस समय ली गई थी। एमसीटी की खुराक कृत्रिम रूप से रक्त केटोन के स्तर को बढ़ाकर चयापचय चित्र को भ्रमित कर सकती है। एक्सोजेनस केटोन इंसुलिन के स्तर को भी बढ़ाते हैं, जो अंततः शरीर के अपने केटोन उत्पादन को कम कर सकते हैं।

भविष्य की आशा करो

अल्जाइमर रोग एक विनाशकारी स्थिति है जो इलाज करना बहुत मुश्किल है, और मदद करने के लिए डिज़ाइन की गई सभी दवाएं उल्लेखनीय निराशाजनक रही हैं। इस ग्राउंडब्रैकिंग अध्ययन से पता चलता है कि, कुछ निर्देश और घर के समर्थन के साथ, हल्के अल्जाइमर रोग वाले लोग अपने रक्त केटोन के स्तर को बढ़ाकर अपने मस्तिष्क के कार्य को बेहतर बनाने में सक्षम हो सकते हैं। यह आशाजनक पायलट परियोजना अल्जाइमर रोग से ग्रस्त परिवारों के लिए आशाजनक नई संभावनाओं के बारे में हमें सिखाए जाने और प्रेरित करने की क्षमता के साथ बड़े, नियंत्रित परीक्षणों की नींव रखती है।

यदि आपका परिवार अल्जाइमर रोग से मुकाबला कर रहा है और आप केटोजेनिक आहार कैसे मदद कर सकते हैं, इस बारे में अधिक जानने में रुचि रखते हैं, तो मैं एमी बर्गर, एमएस, सीएनएस, एनटीपी द्वारा उत्कृष्ट पुस्तक द अल्जाइमर एंटीडोट की अत्यधिक अनुशंसा करता हूं।

यदि आप अल्जाइमर के लिए अपने जोखिम को कम करने के तरीके के बारे में अधिक जानने के लिए उत्सुक हैं, तो कृपया सोचें कि अल्जाइमर की रोकथाम आपको सोचने से आसान हो सकती है।

संदर्भ

टेलर एमके एट अल। अल्जाइमर रोग में केटोजेनिक आहार हस्तक्षेप से व्यवहार्यता और प्रभावकारिता डेटा। अल्जाइमर और डिमेंशिया: अनुवादक अनुसंधान और नैदानिक ​​हस्तक्षेप। 2018; 4: 28-36।